העלאת מסת עצם ובניית הרקמה המתכלה

יותר מ-150 מיליון אנשים בעולם לוקים במחלת האוסטאופורוזיס. אחת משלוש נשים לאחר גיל המעבר תחלה באוסטאופורוזיס, ועם העלייה בגודל האוכלוסייה וגיל התמותה, גורמת המחלה לתחלואה ותמותה גבוהה יותר. מחקרים מראים כי אוסטאופורוזיס הופכת למחלה המתקדמת במהירות כאשר נגרמים שברים. הצטברות של מספר שברים בעמוד שידרה עלולה לגרום לכאב, איבוד גובה, עיוותים, מגבלות בביצוע פעולות יומיומיות ואיכות חיים ירודה.

עצם הינה רקמה המתפרקת ונבנית מחדש, בתהליך שנקרא שיחלוף. כאשר התהליך יוצא משיווי משקל, בדרך כלל אצל נשים רבות לאחר גיל המעבר (בשל הפחתת רמת האסטרוגן בגופן), תהליך פירוק העצם עולה על תהליך בניייתה. מחקר חדש שנערך על ידי חברת התרופות "אלי לילי" ושממצאיו פורסמו לאחרונה ב-"Archives of Internal Medicine", שופך אור על השפעתם של טיפולים תרופתיים שונים על תהליך שיחלוף העצם ובנייתה.

המחקר משווה בין השפעות הטיפול ב"פורטיאו", התרופה היחידה שאושרה על ידי ה-FDA לבניית עצם מחדש אצל הסובלים מאוסטאופורוזיס קשה, עם השפעת הטיפול בתרופה הותיקה "פוסלאן", המונעת פירוק עצם. המחקר מצא כי שתי התרופות מעלות את צפיפות המינרלים בעצם, אולם בדרגה שונה ובמנגנון שונה. בזמן ש"פורטיאו" בונה מחדש עצם שנמצאת בתהליך התכלות, על ידי העלאת מסת העצם, "פוסלאן" מעלה את רמת צפיפות המינרלים בעצם על ידי מניעת הידלדלות העצם.

תוצאות המחקר

במחקר שארך 18 חודשים, השתתפו 203 נשים לאחר הפסקת הוסת, בין הגילאים 45 ל-84. נשים שנכללו במחקר היו חמש שנים או יותר לאחר הפסקת המחזור ובעלות צפיפות עצם נמוכה בחוליות עמוד השדרה או בעצם הירך. כל נבדקת נבחרה אקראית להיות מטופלת בזריקת פורטיאו (20 מ"ג ליום) ובכדור פלסבו, או בזריקת פלסבו יומית ובטבליית פוסלאן (10 מ"ג ליום). כל הנשים קיבלו בנוסף מנת סידן יומית וויטמין (D 1000 מיליגרם ובין 400 ל-800 IU בהתאמה).

במהלך חודשי המחקר נערכו לנשים בדיקות צפיפות מינרלים דו מימדית בעמוד השדרה ובירך. 56 נשים עברו בדיקת צפיפות מינרלית ניפחית (תלת מימדית) בתחילת המחקר, לאחר ששה חודשים ובתום 18חודשים. תוצאות המחקר הצביעו על ההשפעות הבאות על צפיפות עצם והליך בנייתה מחדש: 18 חודשי טיפול בפורטיאו הביאו לעלייה של 19 אחוזים בצפיפות המינרלית הנפחית (תלת מימדית) בעמוד שידרה לעומת עלייה של 3.8 אחוזים עם פוסלאן.

לאחר ששה חודשי טיפול בפורטיאו, הסמן ביוכימי המעיד על בניה של עצם הראה עליה של 218 אחוזים בעוד פוסלאן הראה ירידה של 67 אחוזים. בתום 18 חודשי טיפול, 39 אחוזים מהמטופלים בפוסלאן דיווחו על החמרה בכאב גב או על כאב גב חדש, ואילו רק 26 אחוזים מהמטופלים בפורטיאו דיווחו על תלונות מסוג זה. בקרב המטופלות בפורטיאו, תופעות הלוואי השכיחות היו בדרך כלל בדרגת חומרה קלה עד בינונית. הסימפטומים השכיחים המדווחים כללו בחילה, כאב ביד או ברגל, כאב ראש וסחרחורת.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר