למה חשוב לאבחן ליקויי שמיעה אצל תינוקות

"ליקויי שמיעה ניתן לאתר מיד לאחר הלידה. ככל שמגלים מוקדם יותר, ניתן לשקם את הנזק ולהקטינו ולמעשה, למנוע בעיות בדיבור ובתקשורת", מסביר ד"ר ארי דירוא, מומחה אף אוזן גרון ילדים בביה"ח לילדים "דנה" בת"א.

כיום ניתן לערוך בתשלום סקר שמיעתי לתינוקות מיד לאחר הלידה במספר בתי חולים בארץ. מדובר בבדיקה פשוטה וקלה, שאיננה מלווה בכאב ושהינה גם זולה יחסית – במיוחד בהתחשב ביחס עלות לתועלת. למרות זאת, ובעיקר עקב אילוצים תקציביים, הבדיקה עדיין איננה מתבצעת בכל מחלקות היולדות בארץ.

סקר שמיעתי, הנקרא בעגה המקצועית בדיקת הדים אקוסטיים, מתבצע בעזרת מכשיר הדומה למדחום אוזן דיגיטלי, ובאמצעותו ניתן לבדוק אם מערכת השמע של התינוק מתפקדת. כתוצאה מסקר שכזה ניתן להסיק ברמת הסתברות גבוהה אם יש חשד לליקויי שמיעה. אם הבדיקה מעלה חשד כלשהו, ממשיכים בבדיקות נוספות, מסובכות ויקרות יותר, בכדי לבדוק את רמת ליקויי השמיעה של התינוק.

למידע נוסף בנושא ליקויי שמיעה ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הפרעות שמיעה
פורום רפואת משפחה
פורום אף אוזן גרון
פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום
פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות

במידת הצורך, ניתן להרכיב לתינוק מכשירי שמיעה החל מגיל חודשיים-שלושה, או אף לבצע השתלה של שתל קוכליארי המאפשר לשמוע טוב יותר - לרוב החל מגיל שנה לערך. אצל תינוקות עד גיל שנה, בודקים קלינאי תקשורת את מידת ההתאמה של מכשירי שמיעה לתינוק וכיצד הוא מתקשר עם סביבתו. בגיל שנה, והיה ומגלים כי אין תועלת במכשירי השמיעה, ניתן לנתח את התינוק ולהשתיל בראשו שתל קוכליארי, שמטרתו להשיג יכולת שמיעה ברמה טובה ולאפשר שמיעה תפקודית והתפתחות שפה. השתל הקוכליארי מיועד לתינוקות וילדים שאינם שומעים בשתי אוזניהם והם בעלי ליקוי שמיעה חמור עד עמוק.

"בהסתמך על הבדיקות הרפואיות וביחד עם האבחון במכון שמיעה, אנו מקבלים תגובה אובייקטיבית על מצב השמיעה אצל התינוק", מסבירה רותי שרון, קלינאית תקשורת בכירה בחברת שטיינר מכשירי שמיעה, ומוסיפה: "לאחר שערכנו את כל בדיקות השמע, אנו מתאימים לתינוק מכשירי שמיעה בהתחשב בעומק ירידת השמיעה ולפי מידותיו, ובוחרים ביחד עם התינוק/הילד ומשפחתו את סוג המכשירים: גודל, צורה ואפילו צבע".

לאחר התאמת מכשיר השמיעה מבצעים מעקב שמיעתי קבוע אחר הילד, הכולל טיפול בשפה ובדיבור, בכדי לוודא כי הדיבור תואם לשיקום השמיעה. כשהילד גדל, יש צורך להתאים לו אוזניות חדשות מכיוון שאוזנו גדלה, או לחילופין, אם יש שינוי במצב השמיעה. חשוב מאוד לוודא גם כי הילד נמצא במעקב שוטף של הארגון הישראלי המתאים לגיל הילד: ארגון מיח"א עבור תינוקות וילדים עד גיל שש, ארגון שמע עבור ילדים בגילאים שש עד 18, וארגון שמע קולנו בקרב האוכלוסיה החרדית.

פרופ' יוסף אטיאס, ראש החוג להפרעות בתקשורת באוניברסיטת חיפה ומנהל המרכז לשתלים קוכליארים בביה"ח לילדים שניידר, בשיתוף עם חברת שטיינר מכשירי שמיעה, חוקר את מידת ההתאמה האופטימאלית של מכשיר שמיעה לתינוק: "כיום מאתרים ליקויי שמיעה מייד לאחר הלידה. אך הקושי הוא לאתר את סוג הליקוי. לעיתים זה באוזן הפנימית ולעיתים בעצב, וכיום אין עדיין מספיק כלים לאבחן. אנו מנסים כבר כמה שנים לפתח כלי אובייקטיבי שיאבחן את הליקוי אצל התינוק ויקבע את החומרה. במסגרת המחקר, כשהתינוק ישן או יונק, אנו מניחים לראשו מעין קסדה ובה אלקטרודות, באמצעותן אנו קולטים תגובות ממוחו של התינוק לגירויים שונים שמועברים לו באמצעות הקסדה. המערכת שלנו מפענחת את התדרים והגלים המוחיים. בהתאם לכך, אנו מתאימים לתינוק מכשיר שמיעה אופטימאלי. זה למעשה, כמו לחפש תחנה ברדיו. אנו מכוונים ומכוונים, עד שמוצאים את התדר בו שומעים באופן הטוב ביותר. חשוב לציין כי התהליך עצמו אינו כואב כלל ואינו פולשני. אמנם המחקר מתקיים כבר כמה שנים ותוצאותיו עד כה מצויינות, אך זהו עדיין שלב ניסיוני".

עוד על ליקויי שמיעה:
התרופות שפוגעות לנו בשמיעה
בעיות שיווי משקל? אולי זאת מחלת מנייר
לקויי שמיעה: מגיע לכם - תיקחו
אזהרת FDA - ויאגרה גורמת לחרשות
בישראל חיים כ-700 אלף כבדי שמיעה

"בישראל נמכרים בכל שנה כעשרים אלף מכשירי שמיעה ללקויי שמיעה. מתוכם כאלפיים מותאמים לילדים ותינוקות", מסביר אריק שטיינר, סמנכ"ל שיווק ותפעול בחברת "שטיינר מכשירי שמיעה", ומוסיף: "בכל שנה אנו עדים לטכנולוגיות חדשות ולמכשירים חדישים ומשופרים יותר ויותר.

לסיום, מחקרים הוכיחו מעל לכל ספק כי ככל שמגלים מוקדם יותר לקות שמיעה, ניתן למזער נזקים ולהעניק לתינוק טיפול טוב ונכון, כך שיוכל ללמוד לדבר כהלכה ולנהל אורח חיים רגיל לחלוטין כמו כל הילדים. בדיקת סקר שמיעתי לתינוקות חשובה וכדאי לבצעה כמה שיותר מוקדם. במידה ובדיקה זו לא מתבצעת בביה"ח בו נולד ילדם, מומלץ להורים לדרוש מרופא הילדים הפנייה לבדיקת סקר. בצורה זו ניתן למנוע אצל התינוק נזק שיכול להיווצר כתוצאה מלקות שמיעה: בעיות בדיבור, תקשורת לקוייה ובעיות קשב וריכוז.

כיום אין חוק המחייב לבצע בדיקת סקר בכל היילודים, ובדיקה זו אינה מצויה בסל הבריאות. בחלק מבתי החולים, ניתן לבצע בדיקה זו במסגרת הביטוחים המשלימים. במספר בתי חולים, מבצעים בדיקה זו ללא תשלום ומתוך רצון טוב ודאגה לעתידם של התינוקות.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר