קפאין עלול לעורר התקפי גאוט בחולים

מנה אחת יותר מדי של קפאין עלולה לעורר התקף גאוט אצל אנשים עם דלקת פרקים חריפה, מרמז מחקר ראשוני בתחום. "מצאנו כי ככל שמספר המנות של משקאות המכילים קפאין עולה, כך גדל הסיכוי להתקפות חוזרות של גאוט", כך לדברי צוות החוקרים מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת בוסטון.

לדוגמה, נמצא קשר בין שתיית ארבע מנות של משקאות המכילים קפאין במהלך 24 השעות הקודמות להתקף לסיכון מוגבר של 80% להתקפות גאוט חוזרות, בהשוואה ללשתיית משקאות שאינם מכילים קפאין. שתיית יותר משש מנות של משקאות המכילים קפאין ביום הקודם נקשרה לסיכון גבוה פי 3.3 להתפרצות כאבים, כך לפי מחקר שכלל 663 חולי גאוט.

למידע נוסף בנושא גאוט היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
פורום אורטופדיה ילדים
פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים

כאשר נבדקו בנפרד אנשים שצורכים קפאין באופן שגרתי מדי פעם, הקשר להתקפים נצפה רק בקרב חולי גאוט שבדרך כלל שותים פחות משני משקאות המכילים קפאין ביום. כמות קטנה בסדר גודל של שלוש מנות קפאין ביום יכולה לגרום להתפרצות כאבים אצל אנשים אלה. לעומת זאת, אצל חולי גאוט שבאופן קבוע צורכים לפחות שני משקאות המכילים קפאין ביום, נראה שהגדלת צריכת הקפאין אינה מעלה את הסיכון להתקפי גאוט.

המחקר אינו מוכיח סיבה ותוצאה, רק שנראה שיש קשר בין צריכת קפאין גבוהה ב- 24 השעות האחרונות וסיכון מוגבר להתקפות שגדון. חולי גאוט ששותים הרבה משקאות אנרגיה ומשקאות מעוררים עשויים לחלוק כמה מאפיינים נוספים שגורמים לכך שהם נוטים יותר להתפרצויות כאבים, אומרים החוקרים. הממצאים הוצגו כאן במפגש השנתי של המכללה האמריקאית לראומטולוגיה.

על המחלה

מחלת השיגדון, שנקראת גם צינית או מחלת גאוט, נגרמת כתוצאה מפגם בחילוף החומרים של חומצת השתן. חומצת שתן נוצרת על ידי חמצון חומרים כימיים בשם פורינים המצויים בשרירים. כאשר הגוף מפריש כמויות גדולות של חומצת שתן החומצה שוקעת ברקמות, ואז יכול להתרחש במיפרק התקף חד של שיגדון. התקף שיגדון מלווה בכאב, בנפיחות ובאודם ויכול להביא לפגיעה בכליות.

מחקר קודם הראה כי בטווח הארוך, צריכת קפאין קשורה דווקא לרמות נמוכות יותר של חומצת שתן בגוף, וכן לסיכון נמוך יותר לפתח גאוט בקרב אנשים שאין להם דלקת פרקים. הההרכב הכימי של קפאין דומה מאוד לזה של תרופה בשם אלופורינול, אשר משמש בדרך כלל כדי להוריד את רמות חומצת השתן אצל אנשים עם גאוט.

למרות שהתרופה יעילה בשליטה במחלה בטווח הארוך, מתן אלופורינול עלול להאיץ את ההתפרצויות בקרב חולים שנוטלים את התרופה בפעם הראשונה. בהתחשב בהשפעה הפוטנציאלית של קפאין על הסיכון להתקפת גאוט, על החוקרים היה להעריך אם צריכת משקאות המכילים קפאין אכן קשורה לסיכון להתפרצויות כאבים חוזרות.

צריכת קפאין לטווח קצר קושרה לגאוט

החוקרים פנו לאינטרנט כדי לגייס 633 משתתפים שעברו התקף גאוט במהלך השנה האחרונה. התיקים הרפואיים של הנבדקים שימשו כדי לאשר את האבחנה שניתנה להם כחולי גאוט. המשתתפים התבקשו להיכנס לאתר האינטרנט של המחקר לאחר התקפת הכאבים הבאה שלהם, ולענות על שאלון נרחב אודות התרופות, המזון, והמשקאות שצרכו ב- 24 שעות שלפני ההתקף. שלושה חודשים לאחר שלא סבלו כלל מהתפרצויות, הם התבקשו לענות על אותן שאלות.

החוקרים שאלו אודות כל סוגי המשקאות המכילים קפאין, כולל קפה, תה, משקאות קלים עתירי אנרגיה כגון רד בול, וכן אודות משקאות ללא קפאין. המשתתפים היו בעיקר גברים (78%) בעלי השכלה על-תיכונית (58%).

הקשר בין צריכה מוגברת של משקאות המכילים קפאין ב- 24 שעות שקדמו להתקף וסיכון גבוה יותר להתקפות גאוט חוזרות נצפה גם לאחר שנלקחה בחשבון צריכת נוזלים אחרים. לעומת זאת, לא נמצא קשר בין צריכת קפה ללא קפאין, תה, סודה ומיצים לסיכון מוגבר להתקפי גאוט. החוקרים לא ביקשו המשתתפים למסור מידע על כמות הסוכר במשקאות שלהם. לכן, לא ניתן להשוות את הממצאים לאלו של מחקר נוסף שהוצג בכינוס, שהראה שיתכן כי נשים ששתו מנה אחת או יותר של משקאות קלים ממותקים ביום הגדילו את הסיכון שלהן לפתח גאוט.

מחקר באינטרנט: יתרונות וחסרונות

שימוש באינטרנט כדי לגייס חולים למחקר אינו אידיאלי, שכן תוצאות המחקר מתבססות על מדגם של אנשים שנידבו את עצמם כי הם מתעניינים בנושא. כמו כן, הקבוצה בכללותה צפויה לכלול אנשים משכילים במצב סוציו אקונומי גבוה, במקום מדגם מייצג של האוכלוסייה הכללית.

לכתבות נוספות בנושא גאוט וכאבי מפרקים:
טווח תנועה מוגבל במפרקים: איך זה קורה?
תרגול טאי צ'י מסייע בהקלה על דלקת פרקים
מה זו מחלת CIDP ואיך מטפלים בה?
מחקר מצא דרך מפתיעה להפחית כאבי פרקים
כאבים בכף היד? אולי זו מחלת קינבוק

עם זאת, זו דרך לצבור מספר גדול של חולים בפרק זמן קצר. זה טוב ליצירת השערות שיכולות לאחר מכןי להבדק בניסויים קליניים קפדניים. החוקרים מגנים על השימוש באינטרנט עבור מחקרים כאלה, ומציינים כי הם מאפשרים להשוות את צריכת הקפאין של האדם לפני התקפי כאבים לעומת צריכת הקפאין שלו כאשר הוא אינו סובל מהתקפי כאבים.

בדרך זו החוקרים לא צריכים לחשוש שמא משתנים כמו גיל, משקל וסגנון חיים השפיעו על התוצאות, מה שכן קורה כאשר נעשית השוואה של קבוצת אנשים אחת עם אחרת. בנוסף, ספק אם קפאין משפיע על אנשים משכילים בעלי רמת הכנסה גבוהה יותר מאשר על אנשים חסרי השכלה ברמת הכנסה נמוכה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר