פסוריאזיס בתקופת הריון: מה חשוב לדעת

פסוריאזיס היא מחלת עור כרונית, שהגורמים להתפרצותה עדיין לא ידועים. יש הנחה כי פסוריאזיס היא מחלה תורשתית, אבל מה שבטוח בינתיים - שזאת מחלה עם תסמינים קשים שעלולה לפגוע מאוד באיכות החיים של החולים בה ובטח כשמדובר בנשים בתקופת הריון שלוקות במחלה.

המחלה מתפרצת בדרך כלל בפתאומיות. היא עלולה להתפרץ אצל אנשים מכל שכבות האוכלוסיה ובכל הגילאים. התסמינים הקשים שלה - תאי עור שמתרבים ללא סיבה ומופיעים על העור לרוב בצבע אדום או סגול, גרד וקשקשים - ניתנים לטיפול אבל לא לריפוי מלא. המחלה מתפרצת אצל החולים בה בעקבות מצבי לחץ וחרדה בעיקר. אצל תינוקות היא עלולה להתפרץ אחרי דלקת גרון שטופלה באנטיביוטיקה, או כתפרחת חיתולים שבהמשך מתגלה כפסוריאזיס.

למידע נוסף בנושא הריון ולידה היכנסו לפורומים:
פורום אחרי לידה
פורום הריון ולידה
פורום זכויות נשים בהריון, זכויות לאחר לידה
פורום לידה בבית, לידה טבעית, לידה פעילה
פורום מחלות עור ומין

בתקופת הריון מחלת הפסוריאזיס עלולה להחמיר או דווקא להשתפר בגלל שבתקופת ההריון ישנה עליה ברמת הסטרואידים בגוף האישה. היא יכולה שוב להחמיר לאחר הלידה. אבל תקופת ההריון יכולה להיות גם התקופה בה המחלה תתפרץ לראשונה. מספר מחקרים מדעיים ניסו להראות קשר בין תנודות הורמונליות לפסוריאזיס, אבל מחקרים אלה לא היו חד משמעיים.

התמודדות עם פסוריאזיס בתקופת ההריון

נשים שחולות בפסוריאזיס בתקופת ההריון נאלצות להתמודד מלבד עם תסמיני ההריון גם עם תסמיני המחלה. תשעת החודשים האלה יכולים להיות קשים ומתסכלים מאוד עבור נשים רבות. נשים הרות שגם אמהות לילדים עלולות לחוש קושי רב אף יותר.

אבל מעל לכל הקושי הפיזי קיימת החרדה שמא המחלה תעבור את העובר. פסוריאזיס אמנם לא מחלה מדבקת ואין כל סיכון להעביר את המחלה לילד דרך חיבוק או הנקה עם זאת פסוריאזיס היא מחלה עם נטייה גנטית. לפי מחקרים קיים סיכוי של 8%-15% שהמחלה תעבור לעובר אם יש הורה אחד שחולה במחלה. במקרה שבו שני ההורים לוקים בפסוריאזיס הסיכוי עומד על 50%-60%.


תרופות לטיפול בפסוריאזיס עלול לגרום למומים מולדים אצל העובר לכן נשים הרות חייבות להפסיק ליטול אותם. כמו כן נשים חולות בפסוריאזיס חייבות ליידע את רופא העור שלהן לפני שהן נכנסות להריון כדי לבחון מחדש את התרופות והתכשירים בהן משתמשת האישה, ואם יש צורך לשנות טיפול.

מחקר שנעשה בקרב נשים הרות חולות בפסוריאזיס הראה שכ-40% מהנשים חשו שיפור במצב המחלה בתקופת ההריון בעיקר בשליש הראשון. 20% מהנשים דיווחו כי מצבן דווקא החמיר, והשאר לא הרגישו שינוי.

טיפול בפסוריאזיס בתקופת ההריון

טיפול תרופתי אינו קיים, מפני שכל התרופות שמטפלות במחלה עלולות להיות מסוכנות לעובר. אם מצב המחלה לא משתפרת כתוצאה מההריון עצמו, רופאי עור יכולים להמליץ על טיפול מקומי. הטיפול המקומי כולל מריחה של משחות רק במקומות מסויימים בהם קיימים נגעים על העור, ולא על הגוף כולו. המשחות מכילות ויטמין A ו-D.

רופאי עור גם יכולים להמליץ על שימוש במשחות שמכילות כמות קטנה של קורטיזון (סטרואידים) וגם היא מיועדת לשימוש במקומות ספציפיים בלבד על הגוף. משחות סטרואידיות עלולות להשאיר סימני מתיחה לכן לא מומלץ למרוח אותן באזור השדיים, הבטן והירכיים.

נשים שטופלו במתוטרקסאט ורוצות להכנס להריון, חייבות להפסיק ליטול את התרופה שנתיים וחצי לפני שינסו להיכנס להריון. נטילת מתוטרקסאט בזמן ההריון עלולה לגרום למומים חמורים לעובר ואף לגרום להפלה. תרופה זו מסוכנת גם לגברים שנוטלים אותה וגם הם חייבים לעבור תקופת המתנה לפני תכנון הריון.

לכתבות נוספות בנושא הריון ולידה:
הריון: הרגעים הכי מביכים
תזונת תינוקות: עוברים לאכול בכפית
הריון: דרכים קלות לעודד פוריות
אהבה של אמא - תורמת להתפתחות המוח
הריון: האם האיפור שלך יכול להיות מסוכן?

הטיפול המומלץ ביותר בתקופת ההריון הוא טיפול בקרני שמש UVB שמצויות לרוב בים המלח. ההשפעה של קרני שמש על פסוריאזיס הוכחה מדעית וזאת שיטת טיפול בטוחה, ללא תופעות לוואי שמקלה מאוד על תסמיני המחלה. אבל יש חיסרון קטן - כדי שהטיפול בקרני שמש יהיה אפקטיבי, צריך לשהות תחתם לפחות שבועיים ימים ולא כל אישה הרבה יכולה להרשות זאת לעצמה.

ומה לגבי הנקה?

נשים לאחר הנקה לא צריכות לחשוש מלהניק, המחלה אינה מדבקת. אבל אם אצל נשים מניקות מופיעים קשקשים ונגעים על העור באזור השדיים והפטמות - לא מומלץ להניק מהחשש שהקשקשים עלולים להיכנס לפיו של התינוק בזמן ההנקה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר