האם תרופה נגד סוכרת יכולה לשפר פוריות?

זאת כבר תופעה ידועה – תרופה שיועדה במקור לטיפול במחלה מסוימת מתגלה פתאום אחרי כמה שנים על המדף שהיא יכולה לטפל ביעילות במחלה אחרת לחלוטין שהחוקרים והמפתחים לא חשבו עליה בכלל. דוגמה טובה לכך היא תרופת ה"ויאגרה". ויאגרה נועדה במקור לטפל בתעוקת חזה אבל גרפה את תהילתה כשהתחילה לטפל באין אונות. דוגמה נוספת היא ה"תלידומיד" אשר יועדה לטיפול בבחילות בתקופת ההריון והתגלתה כתרופה יעילה לטיפול בסרטן מח העצם. משנת 2004 מצטרפת לדוגמאות אלה ולעוד הרבה אחרות גם התרופה "מטפורמין" – תרופה ידועה לטיפול במחלת הסוכרת מקבוצת הביגואנידים, שהתגלתה כיעילה לטיפול בבעיות פוריות בקרב נשים הלוקות בשחלות פוליציסטיות.

למידע נוסף בנושא פוריות ותרופות היכנסו לפורומים:
פורום בעיות פוריות - תמיכה
פורום פוריות נשים, הפלות חוזרות
פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
פורום שימור פוריות
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

הקשר בין סוכרת לשחלות פוליציסטיות

תסמונת השחלות הפוליציסטיות נקראת כך משום ריבוי הציסטות שמצויות בשחלות פוליציסטיות. שחלות אלה גדולת יותר משחלות רגילות והן מלאות בהרבה זקיקים קטנים אשר הביציות אינן השתחררו מתוכם והם מלאים בנוזל. התסמונת מאופיינת בתסמינים רבים כמו וסת שמגיעה לעיתים רחוקות אם בכלל, בעיות פוריות שמתבטאות בחוסר היכולת להרות, עודף בהורמונים זכריים שמוביל לשיעור יתר, התקרחות, אקנה, עור שמן ועודף משקל.

תסמין נוסף של התסמונת היא מחלת הסוכרת מסוג 2, בה הלבלב מייצר כמות גדולה של אינסולין אבל מצד שני הגוף מפתח תנגודת כלפיו. למעשה יש קשר הדוק בין סוכרת מסוג 2, השמנת יתר ושחלות פוליציסטיות. לנשים עם שחלות פוליציסטיות מוצע טיפול הדומה לזה של חולי סוכרת, הטיפול אינו מרפא את התסמונת אבל הוא מקל על התסמינים שלה והוא כולל: דיאטה שמבוססת על אכילת כמות קטנה של פחמימות ופעילות גופנית קבועה אשר יחד מסייעים לגוף להפחית את רמת הגלוקוז ולהפחית את התנגודת לאינסולין. וזאת משום ששחלות פוליציסטיות היא תסמונת מטבולית שקשורה למטבוליזם של הסוכר.

כיצד מטפורמין פועלת?

התרופה מטפורמין מאזנת את רמת הסוכר בדם ומשפרת את פעילות האינסולין. מאחר ועודף אינסולין גורם לעליה בייצור הורמונים גבריים, תסמיני אי הפוריות בקרב נשים עם שחלות פוליציסטיות מחמירים עוד יותר. כאשר רמת הסוכר בגוף מתאזנת והאינסולין עובד טוב יותר, מספר הציסטות בשחלה קטן והווסת חוזרת להופיע בפרקי זמן קבועים מה שמעלה את הסיכוי להיכנס להריון.

האם יש תופעות לוואי לתרופה?

מטפורמין מתחילה לעבוד תוך מספר ימים עד מספר חודשים, תלוי במצבה הבריאותי של המטופלת. אבל הטיפול כרוך בכמה תופעות לוואי. ישנן נשים שבוחרות אפילו להפסיק את הטיפול מכיוון שהן סובלות משלשולים, בחילות, הקאות, כאבי בטן, חוסר תאבון ובעיות במערכת העיכול. תופעת לוואי נוספת שהיא נדירה וקשה יותר מתופעות הלוואי הרגילות היא חומצה לקטית שגורמת לכאבים בשרירים, עייפות קיצונית ושינויים בצבע העור. במקרים של חומצה לקטית, שינויים בטעם ושינויים בגוון העור כמו אדמומיות, גרוד ופריחה יש לפנות מיד לרופא.

לכתבות נוספות בנושא פוריות והריון:
התפתחות החושים של העובר במהלך הריון
ההיסטוריה של בדיקת הריון והקשר לארנבות
אלכוהול בזמן הריון: האם מותר מדי פעם?
שינת תינוקות: מה לעשות ולא לעשות?
טיפולי פוריות: איך למנוע פגיעה בזוגיות?

יחד עם תופעות הלוואי יש כמה אזהרות לתרופה כמו הצורך לבצע בדיקות לתפקוד הכליות פעם בשנה ולבדוק את רמת הויטמין 12B מאחר והתרופה יכולה לעיתים לפגוע בספיגה שלו בגוף. אבל לעומת תרופות אחרות שמטפלות בבעיות פוריות וגורמות לעיתים לריבוי עוברים בהריון ולריבוי לידות של תאומים ושלישיות, התרופה מטפומין אינה גורמת לזה לקרות, מה שהופך אותה לעיתים, למרות תופעות הלוואי שלה, לתרופה מועדפת לטיפול בבעיות פוריות בקרב זוגות ונשים שרוצים להקטין את הסיכוי לריבוי עוברים.

בכל מקרה אין ליטול את התרופה לבד, יש להיוועץ עם הרופא לגבי הטיפול במטפורמין. הרופא יכול להמליץ ליטול אותה כתרופה יחידה או לשלבה עם טיפולים אחרים. לפעמים כדי להתגבר על תחושת הבחילה או השלשולים הרופא ימליץ לחלק את כמוסה לשניים וליטול אותה במהלך היום, אבל אין לעשות זאת לבד ללא אישור הרופא.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר