אישיאס: גורמים, תסמינים וטיפול

אישיאס היא אוסף של תסמינים הנגרמים מדלקת בעצב הירך. עצב הירך (העצב הסכיאטי) זהו עצב גדול שיוצא מהגב התחתון לחלקה האחורי של הרגל. כמשהו פוגע או מפעיל לחץ על עצב הירך, זה יכול לגרום לכאב בגב התחתון , כאב שמתפשט לירך, לישבן ולרגל. 90% מהאנשים יחלימו מאישיאס ללא ניתוח.

למידע נוסף על אישיאס היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה
פורום עיסוי, כאבי גב
פורום רפואת ספורט
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

תסמינים של אישיאס

התסמין השכיח ביותר הוא כאב גב המתפשט לירך, לישבן ולרגליים. לרוב רק רגל אחת תהיה מושפעת והכאב יחמיר בזמן ישיבה, שיעול או עיטוש. תתכן תחושה של דקירות ברגל או שהיא תרגיש רדומה או חלשה. התסמינים של אישיאס נוטים להופיע בפתאומיות ויכולים להימשך ימים ואף שבועות.

אישיאס או כאב גב אחר?

רוב האנשים חווים סוג מסוים של כאב גב במהלך חייהם, לא תמיד מדובר באישיאס. ברוב הפעמים כאב הגב נובע ממאמץ יתר או מתיחה של השרירים בגב התחתון. המאפיין הייחודי של אישיאס היא הקרנה של הכאב לאורך הרגל עד כף הרגל. התחושה דומה להתכווצות שרירים חמורה שלא עוברת במשך ימים.

גורמי סיכון

אנשים בגילאי 30-50 הם בסיכון מוגבר לפתח אישיאס. נשים נוטות לפתח אישיאס בעיקר בזמן הריון, כאשר נוצר לחץ על עצב הירך מהרחם המתפתח.

מהם הגורמים לאישיאס?

פריצת דיסק

זוהי הסיבה השכיחה ביותר לאישיאס. הדיסקים בגב מפרידים בין חוליות עמוד השדרה. עם הגיל, הדיסקים נחלשים והופכים פגיעים יותר. לפעמים מרכז הדיסק העשוי חומר דמוי ג'ל, דוחף מבעד למעטפת החיצונית של הדיסק ויוצר לחץ על שורש עצב הירך. לאדם אחד מתוך חמישים תהיה פריצת דיסק בשלב כלשהו בחייו. ברבע מהמקרים, הסימפטומים יימשכו יותר משישה שבועות.

היצרות תעלת עמוד השדרה

בלאי טבעי של חוליות עמוד השדרה יכול לגרום להיצרות של תעלת השדרה. היצרות זו, עשויה לפעיל לחץ על שורש העצב הסכיאטי. היצרות של תעלת עמוד השדרה שכיחה יותר אצל מבוגרים מעל גיל 60.

גידולים בעמוד השדרה

במקרים נדירים אישיאס יכול להיווצר בגלל גידולים סרטניים בתוך או לאורך חוט השדרה או עצב הירך. הגידול עלול להפעיל לחץ על העצבים המסתעפים מחוט השדרה.

תסמונת השריר האגסי

השריר האגסי (פיריפורמיס) נמצא עמוק בתוך הישבן. השריר מתחבר לעמוד השדרה התחתון ולעצם הירך העליונה וכן לגיד הנשה. אם השריר הופך לנוקשה ומכווץ הוא יכול להפעיל לחץ על עצב הירך ולגרום לאישיאס. תסמונת השריר האגסי נפוצה יותר אצל נשים.

גברים ששמים את הארנק בכיס האחורי גם יכולים לפתח את תסמונת השריר האגסי. הארנק מפעיל לחץ כרוני על השריר האגסי, דבר שכאמור, יכול להוביל לאישיאס.

פציעה או זיהום

גורמים נוספים לאישיאס כוללים דלקות שרירים, זיהום, פציעה או שבר. כל מצב שגורם או לחץ על גיד הנשה עלול להוביל לאישיאס.

סיבוכים

אם נוצר אובדן שליטה בשלפוחית או במעי כתוצאה מאישיאס, חובה לפנות לטיפול רפואי לאלתר. אובדן שליטה בסוגרים יכול להיות סימן למצב חירום הדורש התערבות ניתוחית. למרבה המזל מדובר בסיבוך נדיר. ברוב המקרים תסמינים של אישיאס ייעלמו תוך ימים או שבועות מבלי להותיר נזק.

טיפול ביתי האישיאס:

קרח וחום

ישנם צעדים שניתן לנקוט בבית על מנת להקל על הכאב. כרית לחימום במיקרו או חבילות קרח יכולות להיות מועילות במיוחד. נסו להצמיד למקום הכאב כל שעתיים, למשך 20 דקות, שקית חימום וקרח לסירוגין. בדקו מה מספק לכם יותר הקלה
.

מתיחות

בזמן ההחלמה רצוי להישאר פעילים. תנועה יכולה להפחית את הדלקת והכאב. פיזיותרפיסט יכול להנחות אתכם כיצד למתוח בעדינות את גיד הברך והגב התחתון. ישנם תרגילים שאינם מומלצים עד תום תקופת ההחלמה.

לכתבות נוספות בנושא כאבי גב:
כאבי גב וברכיים: אפוסתרפיה יכולה לעזור
כיצד ישיבה ממושכת גורמת להופעת כאבי גב?
הפעילויות הפשוטות שגורמות לנו כאבי גב
הכל על כאבי גב בשעות הלילה
יש לכם כאבי גב? שיטת פאולה תעזור

טיפול רפואי באישיאס

:

תרופות

משככי כאבים ללא מרשם יכולים לספק הקלה לטווח הקצר.פאראצטמול ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון אספירין, איבופרופן ונפרוקסן הם גם אפשרות. הרופא עשוי לתת זריקת סטרואידים לאזור עמוד השדרה כדי להפחית את הדלקת.

ניתוח

אם האישיאס נובע מפריצת דיסק וגורם לכאבים עזים שלא עוברים גם אחרי 4-6 שבועות, ניתן לשקול ניתוח. בזמן הניתוח, המנתח מסיר חלק מהדיסק כדי להפחית את הלחץ על העצב. 90% מהחולים מחלימים כמצופה לאחר הניתוח. ישנן הליכים ניתוחיים נוספים הנועדו להקל על היצרות של תעלת השדרה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר