טיפול חדשני יציל ילדה פלשתינאית ממפרקת שבורה

כאפה אל סוויטי, פעוטה פלשתינאית בת שלוש מאזור חברון, נסעה עם הוריה באזור ירושלים לפני כחודש. בתאונת דרכים מחרידה היא שברה את מפרקתה ואושפזה בבית חולים מקומי בחברון. משמעותה של שבירת מפרקת אצל רוב בני האדם היא מוות, אבל התינוקת מחוסרת הכרה שכבה במשך שבוע בבית החולים, ללא כל שינוי במצבה. מידי פעם היא התעוררה ובבדיקת MRI התברר שחוליות הצוואר שלה פרוקות וללא ניתוח או התערבות רפואית אחרת היא עלולה למות.

אמה של התינוקת גילתה נחישות ועקשנות ולבקשתה הועברה התינוקת למחלקת טיפול נמרץ ילדים בסורוקה. בשלב הראשון היה צורך לייצב את מצבה ואת צווארה על מנת למנוע פגיעות נוספות כתוצאה מתזוזה לא מבוקרת של חוליות. תזוזה כזו עלולה לפגוע בחוט השדרה עצמו ולפגוע ביכולת של הילדה לנשום בכוחות עצמה.

ד"ר גד ולן, אורתופד ומנהל יחידת עמוד השדרה בסורוקה, בשיתוף עם ד"ר אבי כהן, מנהל המחלקה הנוירוכירוגית במרכז הרפואי, החליטו בעצה אחת להרכיב לילדה halo vest - מעילון מתכת שתפקידו קיבוע המפרקת באמצעות חיבור הגולגולת לבית החזה על ידי כבלי ומוטות טיטניום. המעילון הופך את בית החזה והראש למקשה אחת ולא מאפשר להניע את הראש, ובדרך זו נמנעת פגיעה אפשרית בחוט השדרה.

לאחר שבועיים של המתנה לייצוב מצבה, כשהיא נתונה במעילון, החליטו הרופאים לנתחה. ההתלבטות היתה בין ניתוח בשיטה הקונבנציונלית, הכוללת קיבוע של חמש חוליות הצוואר בדרך שלא תאפשר לילדה להניע אותו לכשתחלים או בשיטה אחרת שמעולם לא נוסתה בישראל, הכוללת קיבוע של שתי חוליות בלבד.

השיטה החדשה בטוחה יותר וחזקה יותר מבחינה מכאנית, מה שמאפשר החלמה מהירה בזכות איחוי מהיר יותר של החוליות. את הניתוח ביצעו ד"ר ולן מהמחלקה האורתופדית וד"ר ישראל מלמד מהמחלקה הנוירוכירורגית במרכז הרפואי. כיום כאפה, שלא ניבאו לה יותר מנכות מלאה ושהייה קבועה על כסא גלגלים, לא רק שמזיזה ידיים ורגליים ולפעמיים בועטת, אלא גם מתחילה להלך בעזרתה של אמה.


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר