ביטוח לכיסוי טיפולים

דגנית שלום,

מבלי להכנס דיון אם הוטעית או לא, להלן העובדות:

1. חוק ביטוח ממלכתי מכסה רק השתלות תאי גזע המטולוגיות (בנייה מחדש של מערכת הדם לאחר טיפולים כימותרפיים/הקרנות, מחלות חיסוניות וגנטיות מסויימות).
הכיסוי במקרה כזה הוא רק לרפואה הציבורית ועל פי סדרי הקדימויות שלה ואם, למשל, החולה נזקק להשתלה דחופה או בחו"ל - אין לכך כיסוי בחוק הבריאות.
מכאן, שבנק דם טבורי פרטי הטוען כך, לא רק שהוא מטעה ובגדול - הוא מסתכן בתביעת רשלנות עתידית על עצת אכיתופל כזו.

2. מוצעים על ידי בנקים פרטיים בארץ לדם טבורי, ביטוחים מכמה סוגים:

1) ביטוח פיצוי (פיצוי חד פעמי שאינו תלוי בהוצאות, אלא ללא תנאי במקרה צורך בשימוש במנה) לתינוק, אחיו ואחיותיו וההורים.
הפיצוי הוא 100,000 ש"ח המשולמים מיד עם משיכת המנה מהשימור לצורך השתלה.
הפוליסה הקבוצתית הזו ייחודית בארץ לחברה האחת המציעה אותה והביטוח הינו חינם (הפרמיה משולמת על ידי אותה חברה ומחיר השימור כולל כבר את הביטוח הקבוצתי הזה).

2) פוליסת ביטוח השתלות איברים כללית, בארץ או בחו"ל, עם פיצוי חד פעמי בגובה 50,000 $ או שיפוי הוצאות בגובה 1.1 מיליון $. המחיר למבוטח (התינוק) - 15 $ לשנה בלבד או 900 ש"ח מראש לכל 20 השנים - סכומים מגוחכים, ככל שמדובר בכיסוי הניתן.

3) ביטוח השתלות תאי גזע בלבד, עם כיסוי של 1 מיליון ש"ח בלבד. הפרמיה כלולה במחיר השירות, אך מחיר השירות גבוה במיוחד.

מקווה שהואלתי,

חג שמח!

מיקי.