האם הפרעת קשב?

תסמונת טווח הקשב הקצר עם וללא פעילות יתר ((ADHD היא הפרעה נוירולוגית התנהגותית אשר קשה לאבחנה במתודולוגיה הרפואית הרגילה (אין אפשרות לאבחנה ע"י בדיקות מעבדה, בדיקות הדמייה/רנטגן). לכן האבחנה מתבססת על התרשמות קלינית וכן בדיקה נוירולוגית ובדיקות עזר נוספות כגון אבחון פסיכולוגי/אבחון פסיכודדקטי, חוות דעת הורים ומורים, חוות דעת של יועצת חינוכית/מרפאה בעיסוק/קלינאית תקשורת. כמו כן ניתן לבסס את האבחנה באמצעות שאלונים כדוגמת שאלוני קונרס או קריטריונים של DSM4 . אמצעי אבחון נוסף הוא מבחנים ממוחשבים הבודקים יכולת ביצוע מתמשכת (של מטלה משעממת) כגון מבחני טובה או מבחני קונרס ממוחשבים (אשר יש להדגיש כי הם מסייעים לאבחנה אך לא יכולים באופן בלעדי לקבוע אבחנה של ADHD!)
בנוסף לסימפטומים של ההפרעה הרי שלצורך ההגדרה צריכים להתקיים מספר תנאים נוספים:

1. תחילת התבטאות הסימפטומים לפני גיל 7 שנים (במידה והפרעת הקשב והריכוז מופיעה בגיל מאוחר יותר הסיכוי הוא שהגורם הוא לא הפרעת קשב וריכוז ראשונית אלא מצבים אחרים כגון "סערת גיל ההתבגרות", הפרעה חברתית או רגשית וכ"ו).
2. התבטאות ההפרעה קיימת לפחות בשני מצבים חברתיים שונים (בית ספר, בית, בזמן הבדיקה הנוירולוגית).
3. ההפרעה קיימת לפחות 6 חודשים.
4. ההפרעה גורמת לפגיעה משמעותית בתפקוד האקדמי, חברתי או תעסוקתי (תעסוקתי – הכוונה למבוגרים עם ADHD העלולים להתקשות להתמיד או להצליח במקום עבודתם).
5. הסימפטומים לא מוסברים ע"י הפרעה אחרת כגון PDD (Pervasive developmental disorder), הפרעת אישיות, חרדה, דיכאון וכ"ו.

עפ"י DSM4 קיימים שלושה סוגים עיקריים של תסמונת טווח הקשב הקצר:
Attention-deficit/hyperactivity disorder, Combined type :
6 קריטריונים (או יותר) של חוסר קשב ו- 6 קריטריונים (או יותר) של פעילות יתר/אימפולסיביות הנמשכים יותר מ- 6 חודשים.
Attention-deficit/hyperactivity disorder, Predominantly inattentive type :
6 קריטריונים (או יותר) של חוסר קשב ופחות מ- 6 קריטריונים של פעילות יתר/אימפולסיביות הנמשכים יותר מ- 6 חודשים.
Attention-deficit/hyperactivity disorder, Predominantly hyperactive-impulsive type :
6 קריטריונים (או יותר) של פעילות יתר/אימפולסיביות ופחות מ- 6 קריטריונים של חוסר קשב הנמשכים יותר מ- 6 חודשים.

לפי התיאור שלך ייתכן והשינויים בהתנהגותה אכן קשורים לאסטמה ולטיפול התרופתי למחלה.
ברור כי במידת הצורך יש לבצע אבחון מסודר להגיע לאבחנה פורמלית.
בברכה!
דר' עדי אדר