איך משחררים את הילד מהריטלין

שלום לך!
איני יודע מה האבחנה המדויקת של ילדך. עם זאת חשוב לי להסביר ולהדגיש מספר דברים.
אין התמכרות לריטלין!!! אני חוזר ומדגיש שוב – אין התמכרות לריטלין!!! ולכן איך מפסיקים את הטיפול . הדבר הכי קל שבעולם! מפסיקים את הטיפול! פשוט ביותר. אם ילדך "מדבר שטויות" כאשר הוא לא מטופל זה לא בגלל התרופה אלא ואני כותב זאת בזהירות, כי ישלו קשיים התנהגותיים לא בגלל התרופות אלא למרות התרופה.
נשאלת שאלה פשוטה והיא האם ריטלין מוגדר סם ואם כן האם הוא גורם להתמכרות, האם הוא מסוכן ואיך יתכן שניתנים סמים לילדים ועוד לילדים צעירים בגן או בבי"ס יסודי?
ריטלין או מתילפנידט שייך לתרופות המעוררות הנמצאות בפיקוח עקב פוטנציאל להתמכרות.
בפקודת הסמים המסוכנים של ישראל, בניגוד לפקודות דומות במדינות כמו ארצות הברית או בריטניה אין חלוקה של הסמים לרמות. בישראל, כל הסמים מוגדרים כמסוכנים ואין שום אבחנה בין סמים קלים לסמים קשים.
עם זאת באופן מעשי ריטלין לא גורם להתמכרות!!!!!!! מיליוני ילדים נוטלים את התרופה בכל העולם ואין דיווחים על התמכרות.
סם צריך למלא מספר תנאים –
1. שינוי במצבי רוח כולל מצבי התרוממות הרוח (אאופוריה).
2. שינויים במצב תפיסת המציאות – הזיות.
3. תחושת מתגמלת ולכן צורך כפייתי להמשיך ולצרוך את החומר.
4. התמכרות פיזית ומנטלית ותופעות של תסמונת גמילה כאשר יש הפסקה של השימוש בחומר.
את כל התנאים לעייל ריטלין לא ממלא!!! לעתים נדירות יש לאחר נטילת תחושה של מצב רוח טוב ובמקרים מאוד נדירים תוארו הזיות אך ברוב המכריע של המקרים אין כלל תופעות אשר ניתן להגדירן כאופייניות לסמים. ברור כי יתכנו תופעות לוואי שונות בצריכה לא מבוקרת של התרופה.

הנסיונות החוזרים ונשנים ליחס לתרופה זו השפעה ממַכרת עם תופעות לוואי בריאותיות קשות מטעים ועלולים למנוע מציבור הילדים וההורים (החווים את קשיי הילד ומצוקתו) טיפול פשוט, יעיל ובטוח המסייע להם לעבור תקופה קריטית בעיצובם החברתי האקדמי והנפשי. יש לחזור ולהדגיש כי במרבית המקרים משמש הריטלין תוספת לשיטות טיפול אחרות ולא טיפול יחיד, ובלעדיו תקטן ההצלחה של שיטות טיפול חינוכיות, פסיכולוגיות ואחרות.

לסיכום – ריטלין היא תרופה, לא סם! היא שייכת לקבוצת חומרים מעוררים המוגדרים כבעלי פוטנציאל להתמכרות ולכן היא נתונה לפיקוח. ריטלין לא גורם להתמכרות ואין לו מאפיינים אחרים של סמים. השימוש בחומר זה הוא רפואי לכל דבר, הוא ניתן על ידי רופאים מומחים אשר הוסמכו לכך על ידי משרד הבריאות. זוהי תרופה בטוחה מאוד לשימוש כאשר יחד עם זאת יש לה תופעות לוואי קלות (כמו כמעט לכל תרופה הנמצאת בשימוש כיום).

בברכה,
דר' עדי אדר

שלום ותודה שענית לי
שאלה חשובה
אם זה נכון מה שכתבת לי אז איך אפשר להסביר את העיניין שלפני הריטלין הוא היה מוגדר קצת שובב או כמו שהמורה אמרה שיש לו קוצים והיום לאחר הריטלין (LA 30 מ"ג) כאשר אני לא נותנת לו יומים הוא מתחיל לדבר שטויות ממש כאילו הוא מסטול ואין לו שליטה על מה שהוא אומר זה לא קרה בחיים לפני שלקח את הריטלין . איך אני מסבירה את העיניין הזה? דרך אגב לפי האיבחון יש לו בעיה שמורה להוראה מתקנת יכולה לעזור . וגם נוזלים באוזניים שהורידו לו את אחוזי השמיעה ואנחנו מטפלים בזה.

שלום לך!
קשה לי לענות לך ולהסביר מה הסיבה לשינוי שהתחולל בילד – יתכן ופשוט חלו בו שינויים התפתחותיים ויתכן וקיים גורם אחר.
בכל מקרה אם את מוטרדת מהתנהגותו הדבר הפשוט ביותר הוא להביאו לבדיקה של הרופא אשר המליץ על הטיפול.
אני חוזר שנית – הסיבה להתנהגותו של הילד לא קשורה לתרופה. יתכנו תופעות מהסוג שתארת סמוך להפסקת מתן התרופה אבל לבטח לא בהמשך ולא תופעות הנמשכות ימים רבים.
יש לחפש את המטבע מתחת לפנס אחר!......
בברכה,
דר' עדי אדר

חזרתי דווקא לרופא הוא בהתחלה בכלל לא רצה לתת לילד ריטלין ורק בלחץ מסיבי של המורה לכיתה א' הוא נתן ואני לא יכולה לבוא הטענות אליו