חוסר דירוג בלסטו לאחר הפשרה וסיכויי השרשה

שלום חווה,
אנסה להסביר ולענות לשאלותיך:
1. בלסטוציסט "מכווץ" לאחר הפשרה זה מצב רגיל ותקין לחלוטין. בניגוד לעובר בן 3 ימים, שלאחר הפשרתו נראה בדיוק כמו לפני הקפאתו (אינו "מתכווץ" בגלל המבנה של 6-8 תאים הממלאים את כל התוכן של עובר), עובר בן 5 ימים (בלסטוציסט) מהווה כבר מבנה שונה לגמרה. בלסטוציסט הוא עובר של כ-60 - 120 תאים ויש לו חלל פנימי שעובר collapse בהקפאה. זאת הסיבה שלאחר הפשרתו הוא נראה "מכוווץ". לעובר כזה לוקח זמן (לרוב מספר שעות) עד שהוא תופס נפח הטבעי שלו. לרוב, לאחר הפשרת בלסטוציסט הוא יוחזר לרחם במצב "מכווץ" ובהמשך הוא יגיע לצורתו הטבעית. האם הוא יתן הריון? זאת כבר שאלה אחרת כי קיימים מספר גורמים להריון תקין: עובר חייב להיות תקין מבחינה גנטית, רירית הרחם חייבת להיות במצב קליטת העובר ודבר נוסף הוא "חלון השרשה" שחייב להיות מותאם בין עובר לרירית הרחם וזה כבר עניין פיזיולוגי שלך. זה לא מספיק שמחזירים עובר בן 5 ימים על רירית הרחם שנמצאת ביום 5 להתפתחותה. "חלון השרשה" בממוצע נמצא ביום 7-9 לאחר "ביוץ", שזה בערך יום 21-23 למחזור, אך אצל כל אישה הוא יכול להיות קצת שונה (מאוחר יותר) ובמצב זה עובר תקין אינו ישתרש.
2. מבחינת דירוג העוברים, הם די טובים ויכולים בהחלט לתת הריון.
3. בשיטות הקפאה של היום בעצם אין הבדל בין עובר טרי וקפוא/מופשר ביחס לסיכוי להריון.

ערב טוב חוה, נעשה שוב לפי הסדר של שאלותך:
1. אין לדעת מתי נפתח "חלון השרשה". בעזרת טיפול הורמונלי ובניית רירית מדמים את התהליך כמו שזה קורה בטבע ולכן, מקווים שגם "חלון השרשה" יופיע פחות או יותר כמו בטבע. אין מה לעשות או לעזור בשום דרך (נכון להיום)
2. אנדומטרין מקובל להתחיל לתת ביום קודם לביוץ "המתוכנן" בדיוק כמו בטבע: רמות פרוגסטרון מתחילות לעלות עם הורמון הביוץ למרות שביוץ מתרחש רק ביום הבא. זאת הסיבה שאת מקבלת תמיכה באנדומטרין ביום אחד נוסף (יום 1-).
3. כפי שכתבתי לך קודם, לאחר ההפשרה, בלסטוציסט הוא "מכווץ" ולכן לא ניתן להאריך את איכותו לדרגו בשלב זה.
4. כן, בקייב מקפיאים בשיטת ויטריפיקציה (זיגוג)
5. אין "ערך מוסף". צריך מזל להיכנס להריון ואנחנו עושים כל מה שיודעים על מנת לעזור לזוגות להקלט ולהגיע ללידה תקינה ובריאה.
6. שוב, עניין של מזל. לפעמים עובר חלש יותר נותן הריון תקין ביחס לעובר בדירוג גבוה שלא הצליח להשתרש (וישי הרבה סיבות לחוסר השרשה) ...