תסמונת סיוגרן

שלום ד"ר, שמי איתן ואני בן 32 לפני כשנתיים הובחנתי כחולה בתסמונת שיוגרן. ההבחנה ניתנה לי לאחר ביצוע ביופסיה מבלוטות רוק קטנות מהשפה התחתונה שבפי. בתשובה נרשם שנמצאו שני צברים לימפתיים באחד עד 40 ובשני מעל 50. בירור מקיף של רופא עיניים ושל ראומטולוג היה תקין. קיבלתי טיפול תרופתי של 4 כדורי סלאגן ביום שלא רק שלא עזרו לתחושת היובש לפעמים אף השפיעו לרעה. לאחר כשנה (מרגע ההבחנה) רמת הרוק שבפי חזרה לנורמל ללא טיפול תרופתי ומומחית לבלוטות רוק מהדסה עין כרם קבעה שאני בריא ושאני לא סובל מהתסמונת והיובש הקיצוני נגרם אצלי כתוצאה ממתח רב שהייתי שרוי בו. כיום מרבית הזמן יש בפי כמות רוק רגילה אך לעיתים רחוקות פי מתייבש שוב למספר שעות ואו מספר ימים. שאלתי היא: אם אינני סובל מהתסמונת אז איך ייתכן שבבדיקת הביופסיה נראו צברים לימפתיים? הבנתי שזאת הבדיקה האמיתית והיחידה שאם נמצאים בא אותם תאים אז הם מראים רק על דבר אחד וזה תסמונת שיוגרן - כמובן שדרושה גם קורולציה קלינית. האם ישנם עוד סיבות שבגללם יימצאו צברים לימפתיים בבלוטות רוק? אודה לתשובתך המלומדת.