פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

פעם במס' שבועות יוצא לי מעט דם או קריש דם עם התחלת ההשתנה. בדיקות- ציסטוסקופיה, ציטולוגיה (פעמיים.) CT, שתן ו US תקינות לחלוטין. שמתי לב כי זה קרה לאחר יציאה במאמץ וגושים שבקושי עוברים בפי הטבעת. האם יתכן כי הלחץ בבטן ובחלחולת גורם לפריצת כלי דם בדרכי השתן?

ד"ר שלום,

אני בן 22 ומזה כמה חודשים אני סובל מתכיפות במתן שתן. כל כמה דקות חוזר לי הלחץ וזה פשוט משבש את שגרת החיים. קיבלתי אופלודקס שעזר לי לתקופה מסויימת על אף שבדיקת שתן ותרבית הייתה תקינה.

הבעייה חזרה לאחר חודשיים, שוב ביצעתי בדיקות שתן ותרבית והכול תקין. מה עליי לעשות ד"ר? זה לוחץ ומציק..

תודה

שלום,

לפני שבועיים עברתי ניתוח הידרוצלה. מלאחר הניתוח ועד היום אני חש עדיין כאבים בשק האשכים ובבטן התחתונה. למרות שהכאב הולך ונעלם מיום ליום, נוכחתי לדעת כי עד לפני יומיים האשך שנותח קטן למימדיו הרגילים (לפני הופעת ההידרוצלה) ואילו ביומיים האחרונים נראה כי הוא גדל שוב.
האם התופעה הזו הגיונית? לרגע במבט מעמיק זה נראה כאילו הוא חוזר לגודל שלפני הניתוח...

אודה על תשובה.

שלום.
מאז שאני זוכר את עצמי אף פעם לא היו לי בעיות זיקפה.
אני בן 24, עדיין לא התנסתי ביחסי מין.
לאחרונה הגעתי למצב אינטימי עם בחורה, בערך 5 פעמים (לא ברצף אלא כל פעם ביום אחר), ופשוט לא הצלחנו לעשות את זה. הזקפה כל פעם נפלה לי אחרי 20 שניות בערך. הגיוני שזה קרה כל כך הרבה פעמים מלחץ?

מה שגם, לפני כחודש אוננתי למשך שבוע כל יום 5-6 פעמים בערך, לאחר השבוע הזה שמתי לב שממש כואב לי השריר באזור ומשם הכל התחיל. יכול להיות שבגלל זה יש בעיות זיקפה? צריך לעשות בדיקות מסוימות?
הפסקתי למשך שבוע וחשבתי שהשריר יחלים, אבל עדיין יש את הבעיות האלה לפעמים.

התחלתי גם לעשות קיגלים כבר כמה ימים. אני עושה בכל שניה פנויה כל יום. באוטובוס, לפני השינה, בזמן האוכל, ממש בכל מצב אפשרי.
האם זה יותר מדי? האם צריך לתת לשריר לנוח בין שני ימי אימונים למשל? האם זה יכול לעזור לבעיה שלי?

תודה רבה.

האם מיימת הכליה הנגרמת בעקבות היצרות באגן השופכן, שהתגלתה במקרה בגיל 25, מחייבת טיפול?
האם המלצה לא לטפל ולהסתפק במעקב אולטרה סאונד שנתי היא סבירה?
קשה מאד למצוא חומר על הבעיה באינטרנט שאינו מתייחס לתינוקות, אך מהמעט שמצאתי עולה כי מקובל לטפל בבעיה על מנת למנוע סיבוכים כגון זיהומים, אבנים בכליות ואפילו אבדן תפקוד של הכליה..

שלום,
אני בן 25 וביומיים האחרונים אני מרגיש צורך לתת שתן לעיתים מאוד קרובות ותוך כדי יש צריבה עזה ואני יכול להבחין בכתמים לבנים וצמיגיים בשתן כאשר בפעם האחרונה ממש יצא חומר דמוי ג'לי לבן באורך של 2 ס"מ.
אשמח אם תוכל להגיד לי מה זה יכול להיות
תודה

שלום.
אני בן 31 בריא , עם רקע של הידרונפרוזיס קל-בינוני בצד ימין עקב UPJ STENOSIS , במעקב מזה כ-7 שנים ללא שינוי משמעותי.
לפני מספר ימים בבוקר, פתאום הבחנתי כי השתן יוצא בצבע חום, ללא כאבים. העניין חזר על עצמו מספר פעמים עד שעות הצהריים, ובהמשך התפתחה תחושה עמומה אך לא נעימה (ללא כאב) של מעין עוויתות בצד ימין תחתון של הבטן. פניתי למרפאה שם אבחנו המטוריה בבדיקת השתן Ery 250 Ery/Ul +4, בבדיקת דם קריאטנין 1.2 mg/l
כאשר הרופא לחץ בחלק הימני התחתון של הגב הרגשתי כאב קל.
לאחר אינפוזיה צבע השתן חזר להיות תקין - צהוב בהיר והעניין לא חזר על עצמו מאז, אך לאחר מספר שעות תוצאת בדיקת שתן חוזרת הראתה שוב תוצאה של 4+. לאחר נטילת פפברין הכאבים פסקו, המשכתי לקחת פפברין יום נוסף והעוויתות לא חזרו מאז.
בבדיקת אולטרה סאונד למחרת - הידרונפרוזיס משמעותי בכליה ימנית. לא נמצאו אבנים בכיס המרה או בכליות. רוחב אגן הכליה 5 ס"מ במנח AP, קורטקס 1.1 ס"מ. שלפוחית תקינה עם דפנות חלקים. לאחר התרוקנות שארית שתן של 40 סמ"ק.
פניתי למחרת עם הממצאים לאורולוג, שהפנה אותי לבדיקת CT ולבדיקת ציסטוסקופיה על מנת לשלול גידולים.
יש לי 3 שאלות:
1 - האם מתיאור המקרה נראה כי קיים סיכוי סביר לסרטן, או שמדובר בסיכון נמוך, והבדיקות נועדו רק ליתר ביטחון?
2 - האם הציסטוסקופיה תיעשה באמצעות צינור גמיש או קשיח? הבנתי שעם צינור גמיש סובלים מאי נוחות בלבד, אך עם צינור קשיח חשים כאב משמעותי.
3 - יש לי ביטוח משלים של קופת החולים וכן ביטוח רפואי בחברת ביטוח. האם אוכל לבקש בדיקת MRI כתחליף ל CT ? הבנתי שבבדיקת MRI אין קרינה רבה כמו בבדיקת CT ולכן היא עדיפה.

מצטער על השאלות הרבות, מדובר בסיטואציה מאד מלחיצה.
תודה רבה.

מזה תקופה אני מרגיש כאבים עזים באגן התחתון.בבדיקות שעשיתי אתמול לאחר שראיתי שתן אדמומי,ERYTHROCYTES -250 שתן מיקרוסקופי אריטרוציטים -שדות מלאים.
LEUCOCYTES-U-FIELD -11 .PROTEIN-30 .
כמו כן בבדיקת דם,CREATININE -1.2 .

אנא תשובתכם באם מדובר רק בדלקת של דרכי השתן או שמה יש צורך בבירור מקיף,כליות ודרכי שתן.
תודה

שלום רב,
כיום אני בן 38 ומגיל 12 אני סובל מצריבה שמורגשת בקצה הפין בחלק התחתון של פתח השופכה. הצריבה היא תקופתית למשך מספר שעות או מספר ימים. פעמים רבות לאחר מתן שתן הצריבה עוברת. הצריבה יכולה להופיע גם ללא מתן שתן, ובמתן שתן היא כואבת יותר בתחילתו.
לאחר קיום יחסי מין, הצריבה, כאשר היא מופיעה, מורגשת רק לאחר מספר שניות לאחר סיום השפיכה. לעיתים היא מורגשת חזק גם בזמן השפיכה.
בתקופות שהצריבה חזקה ומורגשת גם ללא מתן שתן, גם מגע קל באזור קצה הפין התחתון מעצים את הצריבה.
מספר אורולוגים בדקו את האיבר ולא ראו בעיה.
ביצעתי תרביות (רק פעמים) והבדיקות היו תקינות.
ביצעתי אורפלומטריה ואלו היו התוצאות:
TQ 67s
TQmax 4s
Qmax 18.9
Qave 10.1
Vcomp 682
BS-1cc

ביצעתי גם US לכליות ודרכי השתן הבדיקה היתה תקינה. הערמונית הודגמה בגודל של 20 גרם ובמרקם תקין. שארית שתן לאחר התרוקנות היתה מינימלית.
ביצעתי גם צ'יסטוסקופיה והבדיקה היתה תקינה והעקרמונית היתה קטנה. הבדיקה היתה מלווה בכאב שהיה בלתי נסבל ככל שהצינור העמיק. גם מתן השתן בחצי היממה לאחר מכן היה מלווה בכאב רב, אך אם ירד אם הזמן, אך מאז הבדיקה (לפני כשבועיים) הצריבה שכיחה יותר ומורגשת ברמה נמוכה באופן קבוע.

האם יש לך רעיונות לכיווני בדיקה נוספים?
האם יתכן שאני סובל מדלקת בעור בקצה איבר הפין, שאינה בצינור השופכה, והאורולוגים אינם מצליחים לראות אותה?

שלום
לפני כמה שנים היה לי חום והפרעות במתן שתן ,בבית חולים הרופא התורן הכניס לי קטטר אחר כך בא רופא בכיר הוציא את הקטטר ועשה ניקוז של השתן מעל לפוביס אחרי כמה שעות נסתם ההניקז בקרישי דם עד ש התעלפתי אחר כך אמרו לי שלקחו אותי לחדר ניתוח ןשם נכנסו דרך השופכה עשו שטיפה וצרבו את מקור הדימום השאירו קטטר עבה שדרכו הזליפו נוזלים שיצאו מאותו קטטר עד שהנוזל שיצא התבהר לחלוטין ,דיברו על הערמונית שהיא אשימה ,במרוצת הזמן כל כמה חודשיםסימני דלקת וחום שעובר אחרי טיפול אנטיביוטי לאחרונה החליטו לעשות הדמייה של השופכה ונמצאו היצרויוצ באוריטרה הפיניאלית ,הערמונית תמיד תקיה וה PSA תקין.
היתכן שהנזק שנגרם לי מקורו בפעולות שביצעו בחדר ניתוח.?
מאז אותו סיפור זרם השתן לא תקין גם כשאין זיהום
לאחרונה הציעו אורטרו פלסטיה .רופא אחר הציע הרחבות והמצב יותר טוב,הוא לימד אותי ואני עושה את זה בבית לבד ומסתדר יפה כל חודשיים אני עושה הרחבה והולך טוב.
אודה לכם אם תאירו את עיניי.
סנדו

שלום רב,

בבדיקת US התגלו הממצאים הבאים באשך השמאלי בלבד:
גודל רגיל, מרקם אחיד, הודגמה וסקולריזציה רגילה. אפידידימוס מעט מעודה בראשו, עם הפרמיה קלה, עם ציסטה זעירה בגודל 3.5ממ, אין עדות להידרוצלה, וריקוצלה עד 5ממ, עם הגברת הזרימה בחלק מהורידים בולסלבה, ככל הנראה מדובר בזרימה הפוכה בתוכם גם במנוחה.

אודה על הסבר בשפת העם מה המשמעויות וההשלכות.

אני מרבה להשתין לאחרונה כל שעה הדבר מאד מפריע לתיפקוד היומיומי. האם יש תרופה או צורת טיפול להפסקת הסבל?

לפני כחודש ימים היה לי דם בשתן לאחר שהייתי חולה הרופא אמר שיש לי דלקת בשתן
שתיתי אנטביוטיקה וגם SEDURAL אחריי כמה זמן זה עבר אבל חזרו לי שוב הכאבים וכל פעם שהיתי מתעורר בבוקר היו לי ממש כאבים חזקים ואחריי שתיה מרובה הכאב היה עובר עשיתי אולטרסאונד כליות שיצא תקין ואולטראסאונד נוסף שבו התגלה שיש לי דלקת בערמונית
שאלתי היא האם ישנו טיפול נוסף או שזה מבסר על בואו של משהו חמור יותר
תודה

שאני מיתאמץ יוצא לי שתן .עכשיו אני לא מדבר על היתאמצות קשה . אלא כגון שאני רוצה לעמוד .או לשבת . פעולה כזאת גורמת שיצא לי טיפה שתן . מה סוג הבעיה שאי נימצא בה? . תודה רבה

אני רווק בן 37.5. לפני מס' חודשים החלה אצלי תופעה של טפטופים אחרי מתן שתן, עד כדי צורך לנגב. כמו כן זרימת השתן ירדה, תכיפות מתן השתן עלתה והופיעה תחושה של שתן באיבר גם אחרי מתן שתן. מבדיקת אולטרסאונד- שארית שתן 100 סמ"ק (לפני התרוקנות 300). ערמונית גודל 23 גרם, דרגה 2.בדיקת פלומטריה שעשיתי היום -
void time-122
flow time - 96
time to max flow - 4
max flow rate - 6.9
average - 3.7
voided volume - 364 ml
איני מתעורר בלילות למתן שתן.

איני יודע למה התעוררה הבעיה הזו.
האם לחץ פיזי שהופעל על האיזור במהלך אקט מיני יכול היה לגרום לזה?
האם מדובר בתוצאה של כלמידיה, שטיפלתי בה?


אני מוטרד ומודאג מאוד. אודה מאוד על חוות דעתך. האם יש טיפול והמצב הפיך?
תודה רבה!