פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

תיאור מצב
בקצרה:
בחור בן 23 עם תכיפות ודחיפות קשה במתן שתן ביום ובלילה, זרם שתן חלש מאוד ומקוטע עם טיפטוף בסוף השתנה
(יש צורך "לסחוט" את הפין כדי שיצאו כל הטיפות),תחושת חוסר התרוקנות ורצון לתת שתן כמעט קבוע.
רגיעה בזמן זיקפה, ובתוך מים.
תופעות התחילו לפני כשנה והחמירו עם הזמן.
עברתי מספר בדיקות בינהן:

ציסטוסקופיה- מדגימה שופכה תקינה ללא היצרות, כיס שתן נצפה תקין.

אורתרגרפיה רטרוגרדית עם VCUG- הודגמה שופכה תקינה לכל אורכה, כיס שתן תקין, שארית שתן מינימלית.

כמו כן שתי אורולוגים שאני מטופל אצלהם כרגע שללו דלקת כרונית לא חיידקית בערמונית
לאחר שלחצו לחץ חזק וממושך על הערמונית בבדיקת DRE ללא עדות לרגישות.
ע"פ תוצאות הבדיקות אני מבין שמבחינה "מבנית" הכל תקין.

הצעד הבא כמובן הוא בדיקה אורודינאמית...מה שאני לא מבין כרגע הוא שאם אין בעיה מבנית אז איך זה שהזרם שתן שלי הוא כזה חלש ומקוטע וההתרוקנות שלי היא לא טובה (גם דק' לאחר שפיכה יש עדיין טיפות זרע שיוצאות).
זה נראה כאילו משהו "חוסם" את המעבר של השתן והזרע.

ישנם כיוונים אחרים שאתה מציע לי לבדוק ע"פ נסיונך הרב??
אולי חולשה של האגן?? אולי לחץ בעמוד השידרה שמקרין לשלפוחית??

אשמח לשמוע את דעתך...זה מאוד חשוב לי אני סובל מאוד מהמצב הזה

תודה

שלום.
אני בן שלושים וסובל מבעיות זקפה כבר תקופה ארוכה. (שנתיים לפחות)

בחודשים האחרונים לקחתי כדורים נגד דיכאון (אדרונקס) שלא אמורים לפגוע בתפקוד.

בסיטואציות מסויימות שהייתי בהן - לקחתי פעם ויאגרה ופעם סיאליס.
אף אחת מהם לא פעלה כמצופה.

הדחף המיני שלי כמעט ולא קיים. וגם אוננות ירדה כמעט לאפס. בעבר הייתי מאונן יותר אבל גם לא כל יום או יומיים. לא תמיד אני מצליח לאונן (להגיע לזקפה באוננות). וכאשר כן השפיכה מעטה וקצת כואבת. (מאז שהתחלתי לקחת כדורים נגד דיכאון).

בעבר הרחוק יותר (כאשר הייתי במצב רוח גרוע במיוחד אך לא נטלתי כדורים). פניתי לאורולוג שהפנה אותי לבדיקת דם ו NPT. בדיקת הדם הראתה טסטורון תקין.

בדיקת ה NPT הייתה שנוייה במחלוקת. רופא אחד אמר שיש בעיה. רופא אחר אמר שאין בעיה.
זמן השינה הארוך ביותר נרשם 5:30 שעות. ואני בטוח שזו לא הייתה שינה חזקה - אפילו לא בינונית.
(חם מאוד. בלי מזגן. עם המכשיר מחובר לירך. היה לי קשה מאוד להרדם ויכול להיות שתעוררתי במשך הלילה).

לעיתים יש לי זקפת בוקר. לעיתים אין. גם שיש היא לא ממש חזקה.

ושאלתי היא:

האם יש לי דרך לדעת עם יש לי בעיה פיסיולוגית בלי בדיקת NPT?
(הבדיקה הזו ממש קשה לי לביצוע שיראה אמין בעיני)

ושאלה נוספת:

האם יש דרך לקבל מרשם קבוע/ארוך לויאגרה/סיאליס?
גם אם מקבלים מרשם מקבלים ארבע כדורים ואם נוצר קשר וצורך להשתמש בהם...הם בקלות יכולים
להיגמר לפני התור הבא לרופא (ואולי המשך מרשם) אפשר לחכות לתור חודשים!!!

תודה

שלום רב
רקע
מטופל בכדורים פסיכיאטרים ומאובחן כחולה סכיזופרניה
סוליאן, אנטומין,ויפקס ,פרוטאיזין,קסנקס.
יציב ומרגיש טוב, עוסק בספורט , עובד, כבר הרבה שנים יציב.
לגבי הזקפה זה מוזר יש תקופות, היו לי כמה בנות זוג בשנים האחרונות.
חלק היה לי זקפה וחלק לא.
לאחרונה אני בקשר ארוך עם בת זוג מתחשבת, אנחנו מתלטפים ואז יש לי זקפה אך אחרי כמה שניות של חדירה האיבר יורד ומאבד זקפה. עשיתי בדיקות דם וברור אצל אורולוג הכול תקין, למעט פרולקטין גבוה פי שלוש ממה שצריך יצא 980,נאמר לי שזה מה שגורם לירידה בזקפה. אני הרבה שנים מטופל ויודע שכדורים פסיכיאטרים במיוחד אנטי פסיכוטיים כמו סוליאן ואנטומין גורמים לזה . הפסיכיאטר אמר לי לנסות לקחת בערב את הכדורים ולנסות אך זה לא עזר עדיין לא נשמרה הזקפה.
ויאגרה 100 מ"ג לא עזר גם כן.
שאלתי היא מה ניתן לעשות כדי לשמור זקפה אחרי חדירה בהתחשב בעובדה שאני חייב לקבל את הכדורים שלי שזה גורם לאיזון נפשי .
רציתי להוסיף שבדקתי את הנושא בחנויות סקס האם יש פתרון ונאמר לי שיש גומי מסיליקון ששומר על זקפה כי זקפה יש לי רק שהיא לא נשמרת לאורך המשגל. בכול אופן לאחר שקניתי וניסיתי מספר גומיות שלא התאימו כמעט התייאשתי שאין פתרון ממש ייאוש שאין זקפה אתה מרגיש אפס בלי בטחון עצמי מרגיש שאתה לא יכול לתפקד.אך לפני כמה זמן מצאתי חנות סקס שיש שם סט של גומיות זה עולה 120 שקל ומספיק לשימוש של שנה . איך שהייתה זקפה שמתי את הגומי והרי זה פלא יכלתי לתפקד כמו בחור בן 20. למרות שאני בן 38 הרגשתי שהנעורים חזרו אלי . שאלתי היא האם הגומי הזה שנמכר בחנות סקס מוכר לכם האם מותר להשתמש בו כי הורידים בפין מתנפחים וגודלים בגודל שלהם. מצד אחד זה פתר לי את הבעיה כי הדם נישמר באיבר וזה עושה זקפה שומר עליה אבל אני מפחד שיקרה איזה פעם שיהיה לי שטף דם או וריד יתפוצץ לי אתם מבינים.למדתי לשחק עם הגומי אני מקיים יחסים בצורת דוגי על ארבע כי אז יש לי שליטה להוציא את הגומי מתי שיש ויש לפעמים זקפה כי עם הבחורה עלי זה ממש מכביד על הפין עם הגומי כל הדם נעצר שם ואני מפחד. אז אני עושה על ארבע ושאני מרגיש שיש זקפה באמצע המשגל אני מוציא אותו וממשיך בלעדיו ועם צריך תוך כדי משגל מחזיר אותו .מה דעתכם?
תודה מראש

שלום רב.

יש לי שאלה שמטרידה אותי. כאשר אני שוכב על מיטה כשיש לי זיקפה איבר המין שלי לא נמצא בתשעים מעלות עם הבטן, אלא שוכב על הבטן. כשאני מפעיל שריר הוא עולה טיפה, אך הוא לעולם לא מגיע למצב של 90 מעלות בלי שאני אחזיק אותו. האם זה נחשב לדבר טבעי? היו לי בעבר הפרעות בזיקפה, האם זה קשור?

תודה מראש.

פעם ראשונה אצל אורולוג. למה עליי לצפות .האם מדבור בבדיקה פיזית?

שלום ד"ר
האם יתכן שפד שמונח בתחתון עקב דלפות קלות,יוצר דלקות חוזרות בדרכי השתן? תודה מראש

שלום רב,

איזו תרופה עדיפה לדעתך ואיזה תרופה יעילה יותר לדעתך- סיאליס, לויטרה או ויאגרה?

תודה מראש

שלום רב,

האם תרופות ממשפחת SSRI יכולות לפגוע בזקפה?

שלום דר'

רציתי לשאול בני בן 27 עשה בדיקת שתן. התוצאה הראתה כמות גדולה מאד של כדוריות דם לבנות כ-50,000 יחידות. כשהנורמה המצוינת בדף היא עד מקסימום 10,000 האם זה מקור לסכנה? אני מאד מודאגת או שזה יכול גם להיות חלבון בשתן? אבקשך בכל לשון של בקשה לענות לי.
המון תודה
דליה

שלום אני לא אוננתי מספר ימים ושאוננתי יצא לי זרע צהוב אני בן 17 זה אמור להיות בסדר כאילו אוננתי שוב אחרי 3 ימים שוב היה לי זרע צהוב האם יש לי בעיה תודה על המענה!!!

שלום,
מדוע מין לפעמים קשור לדלקות בדרכי השתן?
האם זה מועבר מבן הזוג ?
האם זה ניתן למניעה ?
תודה

בחודשים האחרונים יש לי צריבה באיזור החלק התחתון של העטרה, בוריד ממש מתחת לפתח השופכה.
גם צבע העור השתנה והפך ללבנבן.
הצריבה חזקה יום או יומיים אחרי קיום יחסים, ויש תחושה של עור קשה באיזור.

עצתך ? אני מעדיף להמנע מבדיקה פיזית.

בבדיקת STDנמצא חיידקUREAPL UREALYTICUM קיבלתי טיפול אורתומצין ל10ימים עדיין קיימת תחושה לא נעימה לאחר מתן שתן האם אני צריכה לעשות בדיקה חוזרת של STD בבדיקת שתן רגילה הכל תקין.האם התחושה הלא נעימה יכולה להיות ממקור אחר ולא מהחיידק הנ"ל?תודה

ביום חמישי בצהריים עברתי אמבוליזציה ע"מ לתקן מצב של high flow priapism.
הpriapism נגרם כתוצאה מחבלה בפרינאום ונוצרה דליפה בכלי דם.
באמבוליזציה - כלי הדם נסתם בעזרת Gelfoam והזקפה נעלמה ממש לאחר מכן.

שאלתי היא: כעבור כמה זמן מותר לי לקיים יחסי מין/ לאונן?


תודה רבה!!

שלום,
בבדיקה erythrocytes-sed בגיל 58 התקבלה תוצאה "בודדים". בבדיקת epithelial-sed התקבלה תוצאה "שטוחים +". מהי המשמעות?
תודה רבה