פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

רציתי לדעת האם יכולה להיות דלקת בערמונית אפילו שבדיקת שתן לתרבית יצאה שלילי

שלום,
עשיתי בדיקות שתן ואלו התוצאות שקיבלתי:
Klebsiella sp.
>10,000 CFU/ml

הרופאה אמרה שהשתן לכללית תקין אך בתרבית יש חיידק "מוזר" בשם הנ"ל.
היא רוצה שאעשה שוב בדיקות כדי שלא יהיו טעויות.
האם חיידק זה מסוכן?
האם ניתן לטפל בו ולמגר אותו?

תודה

בס"ד

בן 64 סובל מחוסר זיקפה נוטל הרבה תרופות.


ניסיתי ויגארה במינון של 100 ואין שיפור.

ניסיתי גם כמה סוגי זריקות,אך ללא תוצאות טובות.

המליצו לי זריקה בשם trimtx האם כדאי להזריק מה הם תופעות לואי.?

עברתי ניתוח מעקפים לפני 12 שנים.

תודה רבה.

שלום

איזו תרופה ובאיזה מינון מטפלת בכך, ללא השמנה


איזו תרופה גם מטפלת בנוסף בדיכאון?

מדובר בגבר בגיל 35 יש לי היצרות בשופכה הפנו בולברית הבנתי שאפשר לטפל בזה על ידי הרחבות או על ידי ניתוח בהרדמה מלאה ואז חותכים את המקום המוצר האם זה נכון שלשתי הפיתרונות הנל הסיכויים להצלחה הם אותו דבר בגלל שאם חותכים את המקום המוצר בעזרת סכין אז מעצם הפעולה עצמה המקום מצטלק וגורם להיצרות נוספת לאחר מכן ומה הפיתרון הכי יעיל שיש היום לרפואה לפיתרון הבעיה?
בתודה מראש

ל ד"ר זילבר שלום


לעיתים רחוקות כאשר אני משתין יציאת השתן מהפין לא תמיד ישרה ביציאה מהפין, אלא לפעמים יציאה של שתי סילוני שתן וליפעמים התזה לצדדים, רצוני לציין שכאשר תופעה זו מופיעה בדרך כלל ביקיצה בללילה בהרגשת צורך להשתין, ולפמים גם ביום .(רצוני לציין שתופה זו מופיעה לפעמים,ובדרך כלל היא לא מופיעה). שאלתי היא ממה נובעת התופעה , והאים יש מקום לטיפול, ואיך הוא מתבצע ?

בכבוד רב : י

שלום.
אני בן 60 נשוי מזה 35 שנה ובריא בדרך כלל, מזה כ 9 חודשים נוטל micropirin 100mg ו PRAVASTATIN 10mg וזאת עקב סתימה חלקית של וריד בשוק רגל שמאל.למעט שתי תרופות אלו אני לא נוטל שם תרופה באופן קבוע. כל בדיקות הדם תקינות בתחומי הנורמה כולל הכולסטרול.
(ברצוני להוסיף שאני מבצע CHECK UP כללי כל שנה וכל התוצאות תקינות)
נתגלה PSA 1.63 ng\ml לכן מטופל ב Androgel 50mg.לצערי אין שינוי משמעותי וזאת למרות שאני משתמש גם בויאגרה או בסיאליס או ב לויטרה.
באוננות מצליח להגיע לזיקפה טובה אבל לא תמיד.
יש לי למעשה שתי שאלות:
1. האם לתרופות שאנ נוטל יש קשר לבעיות הזיקפה?
2. מה עוד ניתן לעשות בגילי בכדי לחזור להינות מזיקפה ומחיי המין ???
אודה לך על תשובתך.

שלום דוקטור,


אני בן 20 ובכמה חודשים האחרונים, בזמן השפיכה אני מרגיש לעיתים קרובות (אך לא תמיד) כאבים באיבר המין וכאבים יותר תחתונים שקרובים לפי הטבעת.

בנוסף אני מרגיש כאבים בבטן התחתונה לאחר השפיכה וצורך עז ללכת לשירותים (צואה) כמה פעמים.

לעזרתך אודה,
ערן.

שלום לך דוקטור שמי דור אני בן 25 ושמתי לב בחודשים האחרונים לאחר ההשתנה שיוצא לי מהפין נוזל דביק דמוי זרע כזה אבל צבעו שונה הוא שקוף לגמריי והמרקם שלו שונה אבל זה מפריע לי כי אני בחור דתי וחושש שזה זרע למרות שהוא יוצא ללא כעט עוררות מינית כלשהי ובדרך כלל גם ללא קישוי אשמח אם תסביר לי לפי דעתך ממה אני סובל ומהו הטיפול לכך תודה מראש דורון

שלום רב אובחן אצלי וריקוצלה בדרגה 4 מתוך 5,הופניתי על ידי אורולוג לבדיקת זרע ונמצא שיש לי מורפולוגיה תקינה של 14% ,רציתי לשאול שתי שאלות-

א)האם זה מורפולוגיה נמוכה ביחס לנורמלי (למרות שהיא תקינה)?
ב)האם במשך הזמן הזרע יכול ל"הפגם" יותר (מורפולגיה נמוכה וכ')?או שבד"כ המצב נשאר קבוע?
ג)מה יש לעשות עם זה כהמשך לטיפול?
שאר המדדים תקינים וגם גודל האשך קטן קטן בקצת מהנורמלי

אבי סובל מזה כשבועיים מדימום בעת מתן שתן, בעוד יומיים יעבור ציטוסקופיה.
היום בבדיקת CT בטן נמצא:
בדופן הימנית של השלפוחית מודגם תהליך אקזופיטי גדול בקוטר 40 מ"מ חשוד מאד לתהליך ראשוני. מודגם גם עיבוי של דופן השלפוחית הסמוכה עם ריבוי כלי דם. הערמונית מוגדלת מצב לאחר TUR, ללא עדות למעורבות מקומית, לא נראו בלוטות אגניות מוגדלות.
מבנה גרמי - נטילת עצם כללית, שינויים ניווניים בע"ש, לא נראה תהליך הורס עצם.
כל שאר האיברים תקינים
בסיכום: תהליך תופס מקום חשוד ל TCC בשלפוחית בדופן ימנית, עיבוי של שאר דופן השלפוחית.

האם ממצאים אלה מראים גידול?

לפני מספר ימים שמתי לב לנפיחות באיבר המין שהביאה לעיבויו. המקום אינו כואב למרות שאני מרגיש אותו. חשוב לציין שזה היה לאחר מגע מיני.
קבעתי תור לאורולוג אך מאחר שהוא נקבע לעוד חודש ימים תהיתי אם יש משהו שאוכל לעשות כרגע? (וכמובן האם יש סיבה לדאגה?) בנוסף רציתי שאול האם להפסיק לקיים יחסים לעת עתה?
תודה
רביב

אני מטופל מזה 6 חודשים בפקסט ומאוזן עם 2כדורים ליום של רמיפריל+.
יש ירדה בזקפה ובחשק המיני.
האם יש כדורים עדיפים על רמיפריל+ שיכולים לעזור לחזרה לזקפה רגילה?
אני מניח שפקסט גם כן תורם לבעיה.האם הפסקת לקיחת פקסט הינה הפיכה והזקפה לאחר הפסקת נטילת התרופה חוזרת עם הזמן לקדמותה?
בתודה אילן

שלום רב
בעלי צריך לעבור מיפוי אשכים + RBC מסומנות מה זה אומר ? איך עושים את הבדיקות הנ"ל ?

לתשובתכם אודה.

מממצאי TRUS/ידנית/ביופסיה - השתנות ומצב ערמונית.
הרקע:
גיל 62 (בריאות כללית טובה). ביופסיית ערמונית לא העלתה ממאירות (אך אישרה דלקת - לויקוציטים רבים בבדיקת זרע ובנוזל ערמונית לאחר עסוי אך חיידק לא אותר בתרביות), נעשתה בעקבות PSA שעלה ל-4.3 ו-F/T שירד ל-19% (בדיקה רקטאלית ידנית בסדר). הסימפטום המטריד הוא השתנה תכופה מאוד ביום ו2-4 בלילה.
השאלות:
מה ניתן ללמוד מממצאי הTRUS/ידנית/ביופסיה -
לעניין ההשתנות בפרט?
ולעניין מצב הערמונית בכלל?
כמובא להלן:
* "מידות – רוחב 55 מ"מ, אורך 39 מ"מ, גובה 29 מ"מ, נפח 32.0 סמ"ק.
חתך רוחבי: מירקם אחיד, PZ מעובה עם TZ קטן יחסית והסתיידויות גסות במעבר ביניהם. לא הודגמו ממצאים מוקדיים חשודים. חתך אורכי: בליטה קלה אל קרקעית שלפוחית השתן הודגמה השופכה לכל אורכה. אונה מרכזית: קטנה. שלפוחית זרע: סימטרית. קופסית: שלמה. סיכום: מהלך שיגרתי".
* בדיקה רקטאלית ידנית: 1+, רכה, לא חשודה.
* ממצאי הביופסיה:
Box 1 (Right): 10 cores of prostatic tissue showing fibro-muscular hypertrophy, glandular hyperplasia, few atrophic acini and mild chronic inflammation.
Box 2 (Left): 8 cores of prostatic tissue
showing fibro-muscular hypertrophy, glandular hyperplasia and few atrophic acini.

תודה מאוד.