פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום , יש לי וריקוצלה קלה , ולהלן תוצאות בדיקת הזרע שעברתי :
הייתי שמח אם היית מפענח לי אותה ואומר מה לא תקין בה והאם אפשר להכנס להריון ככה:
-נפח : 7.8
-PH : 8.3
ריכוז : 24 (מיליון/סמק)
סהכ בתנועה פרוגרסיבית / נפח : 73
תאים בתנועה : פרוגרסיבית מהיר : 15%
פרוגרסיבית איטית : 24%
בתנועה לא פרוגרסיבית : 11%
בלי תנועה : 50%
מספר כולל של תאי זרע : 187.2 מיליון
סה"כ תאי זרע בתנועה : 93.6
מיד לאחר ההתנזלות : 50%
תאים מתים : 2%
תאי דם לבנים : 2-3 לשדה
motility index /ml ---- 200 millions normal >120 millions
motile density /ml ---12 millions normal <8 milions/ml
תאים נורמלים: 3%
פגמים אחרים בראש : 96%
פגמים בצואר : 1%

strict morphology normal >14%
acrosome morphology ( normal>15%) : 3%
כמו כן : נראו תאים עגולים רבים
תודה
האורולוג שהייתי אצלו אומר כי לפי חישוב של הנפח המורפולוגיה לא משפיעה , האם הוא צודק?
ושאלה נוספת : האם יש סיכוי שעקב הוריקוצלה שלי הזרע יכול להנזק עם הזמן
אודה על תשובתכם ...

מזה מס' שנים שאני סובלת משלפוחית שתן שאינה מתרוקנת ( שארית 150 סמ"ק) . אני רצה
המון לשירותים , ולפעמים לא מספיקה .
כתוצאה מכך , דלקות שתן חוזרות ונשנות . טופלתי ב"מקרודנטין" כטיפול מונע . לפני כשנה
המליץ האורולוג להפסיק את ה"מקרודנטין" ואת ה"נוביטרופן" . מזה שנה שאני נוטלת טבליה
אחת של חמוציות וללא דלקות בדרכי השתן . כאמור , האורולוג המליץ על הפסקת ה"נוביטרופן" , אלא שלאחרונה רופאת המשפחה המליצה לי ליטול טבליה אחת של "דטרוזיטול " 4 מ"ג בכל ערב . האם זה בסדר ? האם זה לא פוגע בכליות ?
אודה על תשובתך , שלומית .

שלום, אני בחור בן 22 וכבר תקופה ארוכה (כמה חודשים) אני מתעורר באופן קבוע בלילה כדי להשתין. זה אפילו מגיע בשעות קבועות, בין 4-6.
זה מציק מאוד וממש מפריע לשינה. אני ממעט מאוד בשתיה אבל גם זה לא עוזר.
בנוסף בתקופה האחרונה כמות הזרע שלי ירדה בתקופה האחרונה האםזה קשור?..

דר' שלום.
בחודש האחרון, בזמן זקפה, ובמיוחד בזמן האורגזמה עצמה, יש לי כאב חד ומתמשך בצד הימני של הפין, לכל אורכו. לא רואים על הפין שום דבר חיצוני.
מה זה יכל להיות?

מתאמן שלי בן 17 סובל מהרטבת לילה אלא אם לוקח מירנין קבוע ואז לא מרטיב.
האם קיים טיפול לגמילה? הוא מעוניין לשרת בצבא בקרבי וכרגע קיבל פרופיל 64, לא קרבי

יש לי בעיה בפין שמאוד מאוד מטרידה אותי.. בזמן שיש לי זיקפה אני מרגיש משהו בתוך צינור הפין שמציק לי מאוד.. ולפעמים זה גם צורב שאני משתין.

אני לא יכול לקיים יחסי מין בגלל זה.. זה נורא נורא מפריע לקיים יחסי מין זה פשוט כואב.. ובמבט לתוך החור שממנו משתינים תמיד יש נוזל.
אני לא יודע איזה אבל שקוף/לבן כזה
(אני לא חושב שזה זרע ואם כן למה תמיד במבט לבפנים רואים אותו?)

זה כבר חצי שנה ככה! הלכתי לאורולוג עשיתי בדיקת שתן ואולטרסאונד הכל תקין לחלוטין.
הרופא אמר לי שהוא רוצה להסתכל לי בפנים בתוך הפין אני לא יודע איך.. שאלתי אותו אם זה יכאב הוא אמר שזה לא נעים.. האם הוא הולך להכניס לי צינור לבפנים? ובכלל אני ממש לחוץ שהדבר הזה ישאר לי ככה לכל החיים.. זה פשוט כואב שיש זקפה פשוט מפריע.. יש למישהו מושג אולי מה זה?

אני פשוט כבר חסר אונים אני לא יודע מה לעשות כבר. אם האורולוג לא ימצא שום דבר בבדיקה בתוך הפין אני לא יודע מה עוד אפשר לעשות כבר.

מחכה לתשובה ממישהו

ד"ר שלום,
אני בן 38, מזה חצי שנה יש לי דימומים בזרע עם כאב באשך השמאלי. הדימום לעיתים מאסיבי מאד (הכל אדום אדום) ולפעמים הזרע רק נראה דלקתי/עכור. לעיתים הזרם הראשון (כ 10% מהזרע בצבע נורמלי ואחריו נגרר כל הדלקת/הדימום). ברורים אורולוגים עד כה לא מצאו את הבעיה (+חצי שנה אנטיביוטיקטת שונות). לאחרונה הלכתי לרפסולוג שאמר לי שיש לי בעיה במעיים שגורמת לדימומים בזרע (דימומים חודרים לצינור הזרע). אני לא מזהה דימומים בצואה, ולגבי שתן יש מעט מאד דימום וזה בפרט יום לאחר הוצאת זרע.
רציתי לדעת האם יש הגיון באבחנת הרפלקסולוג והאם לבקש בדיקות בתחום זה ואילו בדיקות.
כמו כן, בעקבות הכאבים באשך אני מסתכל וממשש באזור הכואב ולפעמים נדמה לי שיש משהו נפוח ליד האשך, האם אתה מציע משהו (מהתרשמותי האורולוג בקופה לא מתייחס לכיוון זה אלא רק לאפשרות דלקת עקשנית/מורסה בערמונית).
תודה מקרב לב על התייחסותך ל 2 השאלות,
בברכה,
דוד

לכבוד ד"ר נחום זילבר שלום רב

בן זוגי בחור בן 27 לא הגיע לשפיכה ליד בחורה אי פעם.
אם זאת כאשר הוא מאונן לבדו הוא כן מגיע לסיפוק מיני
אנחנו ביחד כבר כמעט שנה הוא טופל תקופה קצרה אצל סקסיולוג אך טיפול זה לא עזר והחליט להפסיק.

מה אתה ממליץ לעשות?
ומה הם הסיבות לבעיה זאת?
רב תודות

שלום רב, תודה מראש על עזרתך.
בן-זוגי בן 32, בריא בד"כ, חש שמשהו "מציק" לו באשך שמאל מזה 4-5 ימים. בהתחלה זה רק הציק, היום התחושה "מושכת" לכיוון הרגל והוא חש צריבה בעת מתן שתן. אציין כי בבדיקת רופא משפחה לפני יומיים לא אובחן דבר, וגם בדיקת שתן כללית לא היתה עם ממצאים. אנחנו מחכים לתוצאות התרבית ולתור שקבענו לאורולוג, אך מכיון שבן-זוגי מסתובב כל היום בתחושה לא נעימה וגם עם דאגה מסויימת, חשבתי שאולי תוכל לחוות דעה ראשונית. קראתי על תופעה שנקראת וריקוצלה שהסימפטומים שלה דומים, אך באף מקום לא כתוב שהיא מלווה בצריבה בעת מתן שתן.

תודה רבה
רונה

שלום רב ,דר' זילבר הנכבד ,
אני בן 34 ,בעל מבנה גוף רזה ,ללא עבר משפחתי או אישי של מחלות ותופעות מין וממוצא מזרחי.
אין לי מושג אם זה קשור לבעייה שמיד אפרט, אך בשנתיים האחרונות אני חש ביציאת חומר דביק בכמות מעטה מהפין בעת שאני כורע בעיקר בעת יציאה או התאמצות.
הבעייה המרכזית החלה לפני שבועות אחרים - יש לי תחושה שהפין מתכווץ או מתקצר , ובתוך הפין
עצמו ,כס"מ לפני קצה השופכה ,אני חש מדי פעם תחושה מוזרה של פעימות ,התכווצצויות ,"התנתקויות" כמו שמרגישים כששקע ותקע חשמלי אינם מחוברים היטב.. התחושה מגיעה למשך שנייה או שתיים , לא באופן מוחלט ,אך לרוב בעת התכופפות ,התרוממות או תזוזה בישיבה . זה לא מלווה בכאבים או בהפרעה בזיקפה או מתן שתן .אך כן מלווה בתחושה
כאילו יש לי טיפה או שתיים של משהו בקצה הפין שברצוני להטיל ,אבל למעשה איני רואה שם כלום.
פניתי לאורולוג עם הבעיה ,והוא לא מכיר את התופעה ולא הציע לי טיפול מלבד להמתין חודש-חודשיים כדי לבדוק אם זו סתם תופעה זמנית.
אשמח מאוד לשמוע את דעתך והמלצתך בעניין,
תודה מראש.

דוק' שלום רב,
אוה על הכוונתך.
לפני חצי שנה לערך, הרגשתי שיש לי מעין ג'ולה באיזור שק האשכים (הג'ולה חופשיה ולא צמודה לאחד האשכים).
הלכתי לבדיקה אצל רופא כחודש לאחר הופעת הג'ולה והוא טען שזה שום דבר והלתעלם מהבעיה.
לאחרונה שמתי לב שהג'ולה גדלה וגדלה והיא כיום פי 2 לפחות מיום שגיליתי אותה.
מיותר לציין שקבעתי שוב תור לרופא,שאלתי, מה משמעות הופעת הג'ולה.
יצויין שהיא אינה מכאיבה לי (למעט כמובן שאני לוחץ עליה).
תבורך.

שלום,

מזה יותר משנה אני סובל מדלקת כרונית בערמונית (שהיתה חיידקית וכעת לא). התסמינים הם צריבה במתן שתן זרימה חלשה והרטבה של התחתונים אחרי מתן שתן. העניין הוא שזה יכול להשתנות מיום ליום ויש ימים ללא כל תסמין. אני בן 32 ונמאס לי מזה. לקחתי אנטיביוטיקה אני ספורטאי,לא מעשן, לא שותה, שומר על חיים בריאים, צמחוני.
מה עוד אני יכול לעשות כדי שזה יעבור? האם יתכן שזה יגרום לפוריות נמוכה? האם יש לי יותר סיכוי לחטוף סרטן בערמונית?
תודה.

בצעתי לפני חדש ניתוח כריתה רדיקלית של הערמונית(גליסון 7 -PSA 7.0)-דרגה פטלוגית -3A
לפני הניתוח ה-CT ומיפוי עצמות היו תקינים
בדיקה פטלוגית הראתה שוליים נגועים ,שלפוחית זרע ובלוטות נקיות

מה סכויי שבבדיקת ה-PSA בעוד חדשיים יתגלה PSA נמוך מ-0.1 ?
האם בדיעבד ,לאור התוצאות הניתוח היה הפתרון הטוב ביותר?

תודה,

שלום
1)
האם לאחר ניתוח הסרת (הקטנת) ערמונית שפירה יש בעיית זיקפה
2)לאחר ניתוח הסרת ערמונית איך הגבר גומר ? האם ללא שפיכה ?
כלומר האישה מרגישה רק את ההתכווצות ללא חדירת נוזל ?
תודה

לאחרונה שמתי לב שיש לי גוש באשכים. הגוש הוא קשה למישוש, וכשלוחצים אותו מתחיל להיות קצת כאבים בבטן התחתונה ובאיזור המפשעה. לפני כ4 חודשים עשיתי אולטרסאונד ולא מצאו כלום פרט לווריקוצלה, יכול להיות שמאז דברים השתנו בצורה כה דרסטית חס וחלילה?

אשמח לקבל תשובה. אגב, הכאבים באשכים שיש לי מגיעים אחרי ישיבה ממושכת באותה תנוחה,
וזה גם עושה לי כאבי רגליים.

אפשר חוות דעת קצרה? אנא.