פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר זילבר,



לאחר ניתוח pyeloplasty (צד ימין) לפני כ- 6 חודש.

ממצאי בדיקת IVP :

לאחר הזרקת חומר ניגודי:



משמאל-הדגמה מורפופונקציונלית תקינה של כליה ומערכת מאספת.

השופכן עדין לכל אורכו.



מימין-כליה במנח וגודל רגיל, עם הרחבת מערכת הגביעים ואגן הכליה.

כעבור שעה-הודגם שופכן שלא מורחב לכל אורכו.



כיס שתן עם גבולות סדירים.

לאחר התרוקנות, שארית בינונית של החומר הניגודי בכיס השתן.



ד"ר זילבר, מה מהות הממצאים, והאם הניתוח עבר בהצלחה?

תודה מראש.

שלום ד"ר,
אני סובל מחסימה כלשהי בצינור השתן שבפין ונוטל מדי יום ביומו את התרופה אומניק 0.4 (כמעט שנה כבר).
האם שימוש ממושך עלול לגרום לנזק, והאם ישנה חלופה טובה יותר, למעט חלופה כירוגית ?

שלום
לפני 3 וחצי שנים עברתי עק"ג של אשכים כולל דופלר
בו הודגמו שני אשכים בגודל ומרקם עלקולגרפי תקין
הודגמה זרימה עורקית וורידית בשני האשכים
זנב האפידידימוס השמאלי מורחב ובתוכו גוש נוזלי 0.6 * 0.88 ס"מ
בסיכום ציסטה באפידידימוס בגובה הזנב משמאל
האורולוג לא המליץ על שום תהליכים דרושים
למעט בדיקת זרע , למען הביטחון להגדרתו
הליך עליו ויתרתי
מאז התרגלתי לחיות עם כאבים פה ושם
לאחרונה הכאבים גברו ונהיו כמעט על בסיס קבוע
בנוסף מלווה בכאבי גב ובשני צדדיו, כאבי בטן, ותחושה של הרדמות ברגליים
יש לציין שאינני עוסק בספורט
דברים נוספים ששמתי לב אליהם :
הוא שבזמן שפיכה מרגיש כאב שאולי אף מגיע גם מהאיבר מין
עוד דבר שהשפיכה מטפטפת ולא מושפרצת
זמן נוסף שהכאב גובר הוא במקלחות
בין אם זה מים קרים ובין אם זה מים חמים

אני חושש מהשילוב של כאבים באשכים וגב ומה שזה מצביע
לכן השתדלתי לפרט עד כמה שניתן

בברכת חג שמח
ותודה מראש

שלום

אני בן 16 וחצי+... אני כבר בערך שנה חושב שאינני מתפקד תקין

לרוב אין לי זקפת בוקר חזקה היא די רופפת האם זה טבעי?

ובזמן שאני עם בנות האיבר עומד אך לא בצורה חזקה וממושכת רק לקרת הגמירה הוא חזק אך לפני בכלל לא ואפילו די רופף...האם זה תקין או שעלי לפנות לרופא?



ונגיד ואובחנה אצלי וריקוצלה והוורידים שבאשך השמאלי רוחבם כ-0.3 ס"מ האם יכולה להיות לזה השפעה על כושר הזקפה?



תודה מראש

ב

חבר שלי, עשה דיאטה בחודשיים האחרונים, ולאחרונה הוא איננו מצליח לאחר שהגיע לזקפה וגמר לעשות זאת שוב. כלומר להגיע לזיקפה.
אשמח להצעות בעניין.

שמתי לב שמאז שעברתי את ניתוח הוריקוצלה באשך השמאלי שלי(לפני כשנה) אני סובל מבעיה של הגעה לזקפה, או במקרה הטוב לזקפה מלאה קצרה. לרוב הזקפה היא לא מלאה... רציתי לדעת אם קיים קשר בין הדברים ואם לא אז מה כן יכול להיות הסיבה לכך?
אני בן 22 ואני בריא

ביצעתי בדיקת US אשכים מחשש לוריקוצלה, ובמהלך הבדיקה התגלו ממצאים נוספים. כותב את התשובה כלשונה:
======
בשני האשכים הוגדמו מספר הסתידויות נקודתיות.
אשך ימין בגודל תקין 25*52*35 מ"מ (24 סמ"ק) ללא נוזל יתר סביבו.
ראש האפידידימיס בגודל תקין מרקמו אחיד.
באשך הימני הודגם מבנה ציסטי בקוטר 2 מ"מ

אשך שמאל בגודל תקין במימדים 21*48*22 (17 סמ"ק) ללא נוזל יתר סביבו.
ראש האפידידימיס בגודל תקין מרקמו אחיד - פרט לציסטה בקוצר 5 מ"מ

דופלר:
זרימת דם עורקית תקינה בשני האשכים.
הודגם וריקוצלה דו"צ מימין רוחב הורידים עד 3.1 מ"מ ומשמאל עד 4.2 מ"מ (בולט יותר) עם היפוך זרימת דם בעת ולסלווה.

ממליץ סונר ביקורת לציסטה באשך הימני בעוד 6 חודשים
======

כמובן שאלך עם ממצאים אלה לאורולוג, אך בינתיים (ובזמן שאני מחכה לתור שלוקח כחודש ולחוץ מאוד) - הבנתי מטכנאית ה-US שציסטה בפנים האשך היא נדירה מאוד, וברפרוף ברשת הדברים האלה אושרו. האם מקרים כאלה משמעם סרטן? הבנתי שציסטה בראש האפידידימיס הינה שכיחה ושפירה לרוב, מה הדבר בנוגע לציסטה פנימית?
בנוסף, מעוניין לדעת האם ממצאי הוריקוצלה חריפים ונראה שיהיה צורך בניתוח.

מודאג מאוד, אודה להתייחסותך,
תודה מראש וחג שמח.

שלום ד"ר
להלן בדיקת הזרע של בעלי, אשמח אם תרגיע אותי קצת.

זרע במקור - נפח 3.5 מ"ל 39 מיליון
אחרי השבחה - נפח 0.4 מ"ל 22 מיליון

תנועותיות: לפני השבחה: כללי 25% אחרי השבחה 95%
מהיר 10% אחרי השבחה 80%
בינוני 10% אחרי השבחה 15%
איטי 5% אחרי השבחה 0
צורות פתולוגיות:
כללי %94
ראש %70
זנב 4%
צוואר 20%
אגלוטינציה ++

לאוקוטציטים למ"ל - 0.5
תאים צעירים - 3 מיליון

Vitality 65%

האם ניתן להכנס להריון ללא השבחה?
האם אחרי השבחה הסיכויים טובים?

תודה
לימור

יש לי הרטת לילה כבר כ-7 שנים (אני בת 18), רק ב4 חודשים האחרונים אני מטופלת אצל אורולוג מומחה מפני שאני אמורה להתגייס ועם בעייתי איני יכולה לעשות זאת, אז לקחתי אומץ והלכתי לטיפול.
כבר חודשיים שאני בטיפול, תחילה עם פרימינול ועכשיו עברתי למינירין.
כבר 3 שבועות שאני עם 0.4 מ"ג ליום של מינירין.
עדיין אין שינוי. מה תופעות הלוואי של מינירין? ואם הוא לא יעזור לי האם יש עוד דרכי טיפול?
אגב, הבעיה היא אינה פסיכולוגית.

אשמח לקבל תשובה..

אני יודע שהתאפקות לשתן יכולה לגרום לעקרות.. יוצא לי להתאפק הרבה, לרוב זה לא לחץ חזק התאפקות קלה, אבל יש פעמים שממש מתאפק.
התחלתי להקפיד שלא להתאפק אבל מפחד שאולי כבר נגרם נזק.
יש איזושהי דרך לדעת אם ה"מחציה" בין צינור השתן והזרע נפגעה?
אם שיטה בתית לבדוק אני אשמח ואם לא אז בבקשה תייעץ לי מה לעשות

לאחרונה אני מוטרד מהאפשרות שחליתי בכך

בעבר בגלל סיבה אחרת עברתי עק"ג של אשכים כולל דופלר
שאלתי היא, האם בבדיקה זאת ניתן לזהות סרטן באשכים
גם אם לא זאת הייתה המטרה

תודה מראש

שלום רב, אני בן 36 נשוי ואב לשני ילדים.
לפני כשבועיים התחילו לכאוב לי האשכים ובמקביל גם הגב התחתון המותני.
פניתי לרופאת המשפחה ששלחה אותי לאולטרה סאונד אשכים שנמצא תקין, בלוטות הלימפה היו מעט מוגדלות כ-20 מ"מ, בהמלצתה פניתי למכון נוסף לעוד אולטרה סאונד שם נתגלתה הידרוצלה בכמות מועטה וגודל בלוטות הלימפה היה 13-15 מ"מ.
בירור אורטופדי לא העלה דבר.
אולטרה סאונד כליות נמצא תקין לחלוטין.
עשיתי גם דופלר לאשכים שנמצא תקין לחלוטין.
בדיקת מישוש עברתי אצל אורולוג וכירורג, בשתיהן לא נמצא כלום.
האם יש לי סיבה לדאגה?
אני סובל מכאבים חזקים מאוד ולא ברור לי עם יש קשר בין הכאבים באשכים לבין אלה בגב התחתון המותני או שמדובר בשתי צרות שונות.
אודה מאוד על התייחסותכם המהירה.

אבא שלי עשה בדיקת CT ואחת מהתוצאות הייתה שיש ציסטה בכלילה בימנית בוקט של 25 מ"מ.
אבי בן 58.
רציתי לדעת מה ההשלכות.. האם זה יכול להיות יותר גרוע עם הזמן כמה צריך להיזהר ובעזרת מה אפשר למנוע

תודה מראש

דוקטור שלום
אני בן 28 נשוי +1
לפני מספר חודשים היו לי כאבים באיבר מין ובאשכים,(הכאבים עברו לאחר מספר ימים)
לפני כשבוע הכאבים חזרו
מה זה יכול להיות?

שלום רב

לבני בן השלוש יש כנראה בעחה במבנה הפין (אשך?) הפין מוטה מעט כלפי מעלה והוא אינו מצליח לעשות פיפי בשרותים מבלי ש"ישפריץ". לכל עבר
מה עלינו לעשות?