פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום,
בתקופה האחרונה אנו מנסים להכנס להריון לאחר הפלה נדחית ולא מצליחים כבר כמעט שנה .
החלנו במעקב גניקולוג אש הורה לנו על ימים ספציפיים אשר עלינו לקיים יחסים מאז (חודש שני)
אני לא מצליח להגיע לאון בעת קיום האקט , זה החל חודש שעבר בעת נסיון החדירה ומאז זה מתדרדר אני מצליח "להרים אותו" רק כאשר אני עם עצמי ואז אני ניגש מהר לאישתי.
מה עלי לעשות פעם אחרונה זה היה סיוט וזה לא מניח את דעתי.

מהו Uretrhral Micropy Polymor במשטח מתוך פתח צינורית השתן/זרע שבראש הפין, ומה משמעות הערך 10-15?
תודה.

(בן 60 במצב בריאות טוב, קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ודם סמוי בסדר):
*בדיקות רקטאליות ידניות של הערמונית – בסדר.
*באולטראסאונד ערמונית ללא ביופסיה –
"מידות: רוחב 56 מ"מ, אורך 50 מ"מ, גובה 33 מ"מ, נפח 48.3 סמ"ק.
חתך רוחבי: גבולות הערמונית חדים, מירקם הומוגני, אזואקו עם הסתיידויות מרובות במרכז הערמונית ובמעבר ל- TZ. TZ מפותח במידה רבה עם הסתיידויות ללא אזורים חשודים. אזורים פריפריים סימטריים בעלי גבולות חדים ללא אזורים חשודים.
חתך אורכי: גבולות חדים, מירקם הומוגני, אזואקו עם הסתיידויות במרכז הערמונית. צוואר השלפוחית מורמת ע"י אונה אמצעית אך פתוח בצורת משפך. גם בחתך זה לא הודגמו אזורים חשודים באזורים הפריפריים.
אונה מרכזית: מפותח במידה בינונית, בולטת לתוך השלפוחית ומרימה את הצוואר כלפי מעלה. שלפוחית זרע: סימטרית ולובולרית עם תוכן צלול.
קופסית (קפסולה): שלמה.
סיכום: הגדלה בינונית של הערמונית עם אונה אמצעית והסתיידות בתוכו".

*PSA
04/2002 1.96
08/2006 2.54
09/2007 3.75 (31. (free/total
(כאן לקחתי אנטיביוטיקה OFLOXACIN200mg 1X21 יום עקב חשש לזיהום), ואז
11/2007 3.17 (.18 free/total)
02/2008 3.00 (22. (free/toal

בדיקות נוספות 02.2008
*בדיקות זרע:
לויקוציטים 4-3 mil/ml (נורמה 1-0).
לויקוציטים 15-10 sperm/field
Sperm Culture*:
צמיחה מעורבת של מספר סוגי חיידקים.
Urethral Culture* תרבית מצינורית השתן מפנים ראש הפין:
צמחה פלורה של עור.
Urethral Micropy Polymor 15 – 10
*בדיקת שתן :
Protein 15.00 (בעבר תמיד שלילי).
*סימפטומים: זרע צהבהב, בקצה הפנימי של צינורית השתן אדמומיות ולפעמים שורף ו/או כואב בראש הפין בעת מתן שתן לאחר פליטת זרע, מתן שתן פעם בלילה אם שותה לפני שינה, במהלך היום תוך כחצי שעה לאחר שתיה, כאב לעיתים בגב תחתון ו/או בטן ו/או בשק האשך השמאלי בחלק העליון מאחור עם הקרנה לירך (אולטראסאונד אשכים בסדר אך באשך שמאל הסתיידויות סמוך לקטבים העליון והתחתון וכמות מעט מוגברת של נוזל סביב אשך שמאל).

כעת התחלתי CIPROFLOXACIN 500mg 2X14 יום לשבועיים.










-

מה ההבדל בין וריקוצל חד צדדי ל דו צדדי, והאם יש גם הבדל מבחינת שיטת הניתוח המתאימה לכל סוג (בהנחה שקבעו שצריך לנתח) ?

ד"ר שלום
לפני חודש עברתי ריסוק בלייזר של אבן קשה 6ממ שהייתה ממוקמת בחלקו האמצעי של השופכן צד ימין-הריסוק נתבצע באמצעות אורטוסקופיה בהרדמה כללית פירורים נשלפו לשלפוחית ,הושאר סטנט שהוצא לאחר כעשרה ימים, המשכתי להשתין דם עוד כשבוע .
הרופא שביצע את הטיפול ציין בפני שאין צורך בצילומים ובמעקב קרוב כי נראה לו שזה היה חד פעמי.
היום לאחר כחודש אני חש לפעמים את מותן ימין לא כאבים תחושה של הכיליה אולי , האם זה מרמז על בעיה ?או שזה נורמלי.
תודה מראש

ד"ר נחום שלום

אשתי לפני כחודשיים, עברה התקן רחמי ( טבעת ), ימי המחזור שלה ארוכים יותר מלפני ההתקנה
שאלתי היא, האם תהיה בעיה לאונן אנאלית? האם תהיה השפעה לכך ?
כי לאחר שהיתה נקיה לגמרי, החדרתי את אצבעותי לנרתיק שלה וביום למחרת מופיע שוב דימום.
האם זה קורה שהיא נקיה לגמרי מדימום ולאחר מכן ישנו דימום בעקבות חדירה במקרה הספציפי הזה ?
תודה.

שלום רב,
מבקש לשאול האם יש קשר בין אבני כליה(שהתגלו בסיטי)
לבין חום בשעות הערב עד 37.6 הקאות ובחילות ותחושה של
ד.דרכי שתן.

אודה לתשובתך..

ד"ר זילבר שלום ,

האם תופעת ההמטוספרמיה יכולה להופיע מספר פעמים במהלך שנות חייו של הגבר , וזה עדיין
ייחשב לנורמלי או שרק פעם אחת זה נורמלי ומעבר לזה כבר לא?

אם היא כן יכולה להופיע מספר פעמים , מהי התדירות הנורמלית אם ישנה כזאת?

למה זה קורה ואיך אפשר למנוע זאת אם בכלל?

תודה רבה.

אורן.

אני עומד לעבור ניתוח בקע ימני בשיטת הלפרסקופיה לאחר שהבקע גלש לשק האשכים שאלתי היא
מהן ההשלכות של ניתוח כזה על פרוסטטה מוגדלת (גודל 2) ממנה אני סובל האם אמורות לצוץ בעיות במתן שתן או עצירת שתן ?והאם אני צריך לטפל קודם בפרוסטטה ואח"כ בבקע?

שלום,
לבן זוגי יש בימים האחרונים כאבים באשכים. הוא כרגע משרת בצבא ביחידה קרבית כאשר יש עליו עומס רב הן מבחינה פיזית והן מבחינה נפשית.
ממה יכול להיגרם כאבים באשכים? האם ישנו קשר לכך שיש עליו עומס רב מבחינה פיזית/נפשית?
לאן עליו לפנות כדיי לבדוק את העניין?

אשמח אם תענו לי בהקדם האפשי. תודה.

שלום רב,
בתוצאות US של שלפוחית השתן נכתב לי:
"כיס שתן משונץ ומלא אבנים בקרקעית".
נאמר לי שהאבנים ייצאו רק בציסטוסקופיה וריסוק האבנים.
שתי שאלות:
1. האם הציסטוסקופיה הזאת לריסוק האבנים נעשית בהרדמה מלאה ואישפוז?
2. מה זה אומר - כיס שתן משונץ?

לתשובתכם אודה...

שלום,
מגיל 14 ועד לא מזמן לקחתי תרופות אנטי דיכאוניות. מאותו יום הפסקתי להגיע לאורגזמה. אין לי בעיה של אין אונות ואני מגיע למצב שפיכה, אבל במהלך השפיכה אני לא מרגיש כלום, שום אורגזמה, שום דבר.
פסיכיאטרים אמרו לי שהתרופות האנטי דיכאוניות פוגמות בתחושה המינית. לפני חודשיים הפסקתי לקחת את התרופות וציפיתי שהתחושה תחזור לי, אבל עדיין אני לא מגיע לאורגזמה. יכול להיות שנעשה לי נזק בלתי הפיך?

אגב, אולי זה קשור: מאז שלקחתי תרופות, "זרם" השפיכה שלי מאוד חזק ובעת אוננות, במידה ודבר לא עומד בדרכו הוא יכול להגיע למרחק של שלושים סנטימטרים.

בימים האחרונים אני מרגיש שהפין שלי לא עומד, כאילו חסר לו כוח. ניסיתי להתחרמן מפורנו וכאלה וזה לא ממש עבד. דימוי מתאים יהיה כאילו שהבטריה שלו חלשה. העניין הוא שאני לא מבוגר, אני רק בן 19 ווזה די מדאיג אותי, עד כה לא היה בעיה כזו. התפתחתי יחסית מאוחר ולמעשה אני עדיין מתפתח, אז אולי זה קשור.
מה אתם אומרים? יש לי סיבה לדאגה? לא התנסיתי בפעילות מינית עד כה אבל לא היו לי בעיות שכאלה. אני די מפחד. בנוסף אני במסגרת צבאית ורוצה לפגוש מומחה: כשאני יילך לרופא היחידה, איזה רופא מומחה לבקש שמתעסק בבעיות מהסוג הזה? אשמח גם לבקש את סוג הרופא מבלי לספר יותר מידי על הבעיה, זה לא כל כך נעים לי והאמת די מדאיג.

אשמח מאוד לקבל תשובה מרגיעה ואם אפשר - האם יש איזשהם דברים שאפשר לעשות בלי לגשת לרופא, על חשבון עצמי, מה מומלץ לעשות? איך אפשר לבדוק את חומרת הבעיה? תודה.

שלום דוקטור
אני בן 21
לאחר כאבים באזור במפשה ימין הלכתי לבצע אולטסאונד והובחן אצלי וריקוצלה קל דו"צ רוחב ורידים עד 3.6 מ"מ
ואשכים שלי תקינים
ואן עדות לבקע עכשיו האם עלי לחשוש מיזה או לבצע בדיקות בהמשך השנים
והאם זה יכול לפגום בזרע או לגרום לעקרות?

כבר תקופה שכשאני צריך לעשות פיפי, אני לא משתין מיד, ולפעמים אני חייב לשחק עם האיבר, כדי שזה יתחיל להשתין, ולפעמים גם אחרי שאני כבר מתחיל את ההשפרצה,ההשתנה מתחזקת ונחלשת וחוזר חלילה
אציין, ידוע לי שיש לי שבר בצד שמאל, ואני משתמש בחוגרת שבר כבר תקופה של שנתיים.
אשמח לקבל את תגובתך בנידון, מה לדעתך הבעיה, ומה צריך לעשות לפתרונו,