פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום.

אני בן 33, מזה לפני כיומים התחלתי לחוש כאבים חזקים בבטן התחתונה ומעל לאיזור איבר המין.
לאחר לילה הכאב פחת אך נשאר ו"ירד" לאיזור שק האשכים.
הבחנתי כי איזור השק הינו אדום יותר מכרגיל (אך לא יותר מידיי) וכן נדמה לי שהאשכים עצמם כאילו קצת יותר נפוחים (אני לא בטוח ויתכן שהשק עצמו כאילו יותר מלא אולי בנזול ולא האשכים עצמם גדלו).
כרגע המצב הוא שהמקום (שק האשכים)רגיש למגע אך הכאב חלף.
שאלתי היא האם יש לי סיבה להילחץ והאם אני צריך להיבדק באופן דחוף, או שיתכן שמדובר בכאב חולף ותו לא.
אציין כי עד כה לא חוויתי תופעות שכאלה אלא אך ורק כאבי אשכים רגילים שנרגעו בדר"כ אחרי יחסי מין.
כמו כן ארצה לדעת האם יש בעיה בקיום יחסי מין במצב בו אני נמצא?

תודה

שלום,

נשלחתי לעבור בדיקת אולטרסאונד עקב כאבים בצד השמאלי התחתון של הבטן. חשוב לי לציין שאני בן 28 ובסך הכל אדם בריא. להלן הממצאים:

כליה שמאלית: הודגמה הרחבה קלה של מערכת מאספת ואורטר פרוקסימלי עד 0.6 ס"מ. אורטר שמאלי באספקט דיסטאלי מורחב עד 0.6 ס"מ עם אבן בגודל 0.5 ס"מ בתוכו.

אשמח ואודה מאוד לדעת מה זה אומר? ומה הטיפול הנדרש?

תודה רבה

שלום רב,
לבעלי בן 29, BMI תקין, בוצעה בדיקת שתן כחלק מבירור אוליגוספרמיה חמורה והתגלתה המטוריה שהחמירה עם הזמן:
ב-3.1.12 - 35 RBC/MICROL
ב-6.2.12 - 50
ב- 3.7.12 - 150
שאר הבדיקות היו תקינות והן:
UREA, CREATININE, SODIUM,POTASSIUM,GLUCOSE + המטולוגיה
תרבית שתן (בוצעה 3 פעמים)
ציטולוגיה של התן
US כליות, דרכי שתן ואשכים
US טרנסרקטלי
CT בטן ואגן
ציסטוסקופיה (ללא ביופסיה)-שבוצעה השבוע
ברצוני לשאול:
1. מה יכולה להיות הסיבה להמטוריה?
2. מה יכולה להיות הסיבה להחמרתה?
3. כיצד ניתן להמשיך את הבירור?
תודה רבה

כבר בערך איזה חודש יש לי 2-3 פצעים קטנים על האיבר מין. הפצעים לא כואבים ובלי מוגלה. אך הם מגרדים כאשר חם לי או מזיע.
מזה יכול להיות ?
הוספתי תמונה

יש לי מעין גולה על שק האשכים מצד שמאל לא צמוד על הביצים עצמם אלא רק על שק האשכים כשאני נוגע בו יש כאב קטן שבקושי מרגישים
אני רוצה להימנע מאוד מלפגוש רופא
מה אתם חושבים שזה?

שלום, אני בת 24.5, בדרך כלל שאני בבית ולא בחוץ אני צריכה ללכת לעשות פיפי כל רגע ואז גם לוקח לי מלא זמן עד שיוצא לי הפיפי. אני יכולה לשבת כמה דקות והוא לא ייצא עד שאני אפתח את הברז ואתרכז בקול של המים ואז הוא ייצא. זה קורה לי רק שאני בבית לרוב. למה זה קורה? האם זה דורש בדיקה? תודה, שירן.

מצורפת בדיקה של תרבית שתן עם ממצא של חיידק - רופאת המשפחה חוששת לתת אנטיביוטיקה לחיידק זה מפחד שכאשר אהיה בהריון וחיידק זה יחזור הוא יהיה עמיד. מלבד המצאותו אין שום תסמינים נוספים ( כגון צריבה/ או שתן מוגבר) ממש חיי סיביוזה מעולים- כמו כן US כליות ושתן יצא תקין לחלוטין
אני לקראת IVF
אשמח להמלצתך







Kleb. pneumoniae


Amoxicillin/Clavul A

רגיש

<=2

Ampicillin/sulbactam

רגיש

4

Amikacin

רגיש

<=2

Cefaclor

רגיש

Cephalothin

רגיש

<=2

Cefoxitin

רגיש

<=4

Ciprofloxacin

רגיש

<=0.25

Cefuroxime

רגיש

2
Ceftazidime

רגיש

<=1
Ceftriaxone

רגיש

<=1

Gentamicin

רגיש

<=1
Imipenem

רגיש

<=1
Nitrofurantoin

רגיש בינוני

64

Ofloxacin

רגיש

<=0.25

Piperacillin

עמיד

8

Piperacill/tazobact

רגיש

<=4

Sulfamethoxa/Trimeth

רגיש

<=20

Ertapenem

רגיש

<=0.5

שלום בן 41 נוטל פרופציה 1 מג פיניסטריד 7 שנים למניעת התקרחות בבדיקה האחרונה והראשונה שעשיתי עד כה בחיי רמת ה פסא יצאה 0.22
שאלותי
מה הPSA האמיתי שלי
האם יש צורך בביפסיה
האם ניתן להמשיך לנטול הפרופציה ללא חשש לאור תוצאה הנל

בן 51 בריא בדרך כלל אחרי השתנה נשארו לי עוד טיפות .אחר שתיה הייתי מרגיש
לחץ בשלפוחית ודקירות בשלפוחית ורצון להשתין מהר תוך זמן קצר מהשתיה ,והיה יוצא הרבה פיפי, לא מעט.אולטרסאונד כליות ודרכי שתן תקין לגבי כליות ושלפוחית ,אבל לגבי ערמונית התוצאה -בגודל 3.8*4.4*4.2 ס"מ מוגדלת עם לחץ על קרקעית השלפוחית .בדיקת דם PSA= 0.77( נורמה פחות מ4.0 )
.הופנתי לאורולוג., התור עוד הרבה זמן ,עד אז אשמח לדעתך . המון תודה!!!!

שלום רב!
להלן תוצאות מיפוי של הכליות שלי:ממצאים: כליה ימנית:פרפוזיה מאוד מופחתת,הכליה ממוקמת בעמדה מאוד נמוכה וקדמית בבטן,עם קליטה ירודה ביותר,ללא עדות למעבר פרנכימטי.
כליה שמאלית:פרפוזיה טובה ,ריכוז וניקוז תקינים, עם תגובה למתן פוסיד.יש לציין רטנציה זמנית במערכת המאספת הכליתית ובחלק פרוקסימלי של האורטר. התרומה התפקודית היחסית הממוחשבת הינה:
כליה ימנית:17 %
כליה שמאלית:83 %
הודגמה הפרשת חומרלשלפוחית השתן
בסיכום:כליה ימנית:ללא עדות מיפויית לתפקוד.
כליה שמאלית:פרפוזיה ותפקוד שמורם, עם סימנים של שינויים
הידרונפרטיים,ללא חסימה .ממומלץ מעקב אורלוגי.
אשמח לשמוע מה זה אומר ולשמוע גם את חוות דעתך.
תודה רבה

שלום,

אמי עברה כריתת כיליה בחודש פברואר, בעקבות RENAL CELL CARCINOMA. הניתוח עבר בהצלחה, מצבה הכללי של אמא טוב, מלבד נימול קל בכפות הרגליים.

אתמול אמא עשתה בדיקות תקופתיות לצורך מערב, ותוצאת ה-eGFR היא 50 - שזה נמוך מהנורמה.

מה זה אומר?

תודה מראש על התשובה. כמובן שאני מודאגת, אז אודה על תשובה מהירה.

שלום.

אני מתקשה להגיע לזקפה ביחסי מין ובאוננות (ביחסי מין - לא מצליח. באוננות - מצליח לפעמים, אבל הזקפה יורדת תוך כמה שניות).
בבדיקת NPT נצפו "4 תקופות זקפה תקינות לחלוטין".

איבר המין שלי מתכופף כלפי מטה ב - 40 מעלות בערך בשליש האורך שלו (השליש הקרוב לגוף).
סביב איזור הכיפוף אפשר לראות המון ורידים בגדלים שונים.

נקודת הכיפוף כואבת לי כשאין לי זקפה (רמת הכאב משתנה), והכאב עובר רק בזקפה.

האשכים שלי קטנים מהממוצע (לפי אחד האורולוגים שראו אותי) ורגישים למגע. בבדיקת זרע נמצא ריכוז מעט נמוך מהטווח התקין של תאי זרע תקינים (19,500,000 כאשר הגבול התחתון הוא 20,000,000, אני לא זוכר מה היחידות המתאימות). שני האורולגים שראו אותי אמרו שיש וריקוצלה באשכים.

השאלות שלי:
1. האם ייתכן שבעיית הזקפה היא לא פסיכולוגית למרות ממצאי ה - NPT?
2. אם מדובר בבעיה פסיכולוגית: מה מומלץ לעשות?
3. האורולוג הראשון שראה אותי אמר שהכיפוף בזקפה נובע מפקעת הורידים המורחבים ולא מ"מחלת פירוני" שהיא הגורם הנפוץ יותר לכיפוף. האם יש שם לתופעה הזו?

כשאחזור לארץ אראה אורולוג שוב, אבל הייתי שמח לקבל מידע לפני כן.

תודה.

שלום,

האם העובדה שמדי פעם (לא לעיתים קרובות) יש זיקפה יציבה או רצף זיקפות לאורך זמן מה, וזאת ללא מגע מיני פיסי אלא כתוצאה מדימיון/פנטזיה/חשק אקראי כשנמצאים לבד - מהווה אינדיקציה ברורה לאי-קיום של בעיות אימפוטנציה?

במילים אחרות - האם קיומה של זיקפה ברורה ויציבה יכולה להפיג חשש מאי-תפקוד, על אף שהיא מתרחשת לעיתים שאינן תכופות? או שמא גם במצב של אימפוטנציה וכו' יתכנו מצבים אקראיים של זיקפה, ועל-כן לא ניתן להתייחס לכך כעדות?

תודה

ד"ר שלום רב

יש לי 2 שאלות אודה לך עם תענה לי

הריון שבוע 19 בהיותי עברתי ניתוח לתיקון שסתומים בדרכי השתן לפני (30 שנה) אבל תמיד היו בעיות עם בדיקות שתן בתרבית וכללית יצא תקין אך אף פעם לא הרגשתי דלקת לאחר הניתוח שהיה מוצלח.

כיום במהלך ההריון בדיקות שתן כללית יוצא תמיד טוב ותרבית בדיקה אחת יצא צמיחה מעורבת של חיידקים ותרבית יצא ב-2 בדיקות PSEUDOMONAS AERUGINOSA מעל 100000CFU/ML . הפרופ' המטפל לא התייחס וכנראה מסתכל על הכללית.

הבנתי מעוד פרופ' בתחום מחלות זיהומיות כי אין טיפול אנטיביוטי רק דרך הוריד ולא ניתן בהריון.

אין חום ותלונות על כאבים בשתן. האם הימצאות החיידק מסוכנת להמשך ההריון והעובר?

מה אפשר לעשות פשוט להמשיך רגיל ולהסתכל על הכללית? ובכלל מה שוב יותר תרבית או כללית והאם זה יכול להיות חיידק חיצוני

שלום רב, לפני שלוש וחצי שנים עברתי ניתוח להוצאת אבנים מהכליות PCNL.לפני שנה עברתי בדיקתUS ולא ראו אבן חדשה.כיום אני בהריון ורציתי לדעת אם האבן חזרה יש סיכון לי או לעובר? ואם כן כיצד עלי לנהוג? תודה רבה.