למה ילדים ערבים נפצעים יותר?

היפגעות ילדים היא בעיית הבריאות המובילה הגורמת לתמותת ילדים בכל האוכלוסיות. בישראל נהרגים בכל שנה כ-170 ילדים עקב פגיעה, מעל ל-24 אלף ילדים מתאשפזים וכ-185 אלף ילדים פונים לחדרי מיון.

ילדים ערבים מהווים 41% ממקרי תמותת הילדים בגין פגיעות ו-38% ממקרי אשפוז הילדים עקב פגיעות. כלומר, אחוז הילדים הערבים בקרב הנפגעים בתאונות גבוה משמעותית מאשר אחוזם באוכלוסייה.

ההסברים להיקף הפגיעות באוכלוסייה הערבית וההבדלים בשכיחות וחומרת הבעיה בין האוכלוסייה הערבית ליהודית נעוצים במגוון רחב של גורמים כלכליים, סביבתיים ומשפחתיים, וכן במידת השימוש ובנגישות לשירותי הרפואה ובטיפול הקיים טרם ההגעה לחדר המיון.

מעמדה הכלכלי-חברתי של רוב האוכלוסייה הערבית בישראל נמוך ממעמדה של האוכלוסייה היהודית והמשפחות גדולות יותר.

סביבת הבית ותשתיות הדרכים ובתי המגורים באוכלוסייה הערבית מאופיינים בליקויי בטיחות כגון אי קיום מעקות בבית ומחוץ לו, אי קיום גדר המפרידה את אזור המגורים מהרחוב הציבורי, אי הימצאות גני שעשועים המאפשרים לילדים משחק בטוח, תשתיות כביש ודרך לקויים ועוד.

מאפיינים הקשורים בידע, מודעות והתנהגות הורים וילדים באוכלוסייה הערבית יכולים להסביר את שכיחות היפגעויות הילדים באוכלוסייה.

תפיסות הורים בנוגע לבטיחות ילדים באוכלוסייה הערבית. רמת הידע והמודעות בקרב האוכלוסייה הערבית לנושא בטיחות ילדים ומניעת היפגעותם נמוכה.

במחקר אשר העריך את רמת הידע, העמדות וההתנהגויות הבטיחותיות בקרב אוכלוסיית הורים לילדים מתחת לגיל 14 יהודים נמצא כי הידע והמודעות באוכלוסייה הערבית היו נמוכים מאשר באוכלוסייה היהודית.

עמדות כלפי היפגעויות כבעלות ערך חינוכי והתפתחותי היו גבוהות יותר בקרב האוכלוסייה הערבית.

מיקוד השליטה החיצוני גבוה יותר ומיקוד השליטה הפנימי נמוך יותר מאשר באוכלוסייה היהודית. כלומר, הייתה נטייה לתלות את האשמה בגורמים חיצוניים אשר אין להורים שליטה עליהם.

במחקר אשר ביקש לבדוק את הידע, העמדות והמודעות להיפגעות רואיינו 511 אמהות לילדים בגילאי 17-0 מהאוכלוסייה הערבית. רוב האמהות, בעיקר הדתיות, טענו כי תאונות הן עניין של גורל וכי לא ניתן למנוע אותן.

במחקר נמצא גם כי מעל לשליש מנשים טענו כי תאונות לא יכולות לקרות לתינוקות מתחת לגיל שנתיים.

ילדכם צריך לעבור ניתוח? התייעצו עם פרופ' יודסין בפורום כירורגיית ילדים
מודאגים מבריאות ילדכם?היכנסו לפורום רפואת ילדים
קשה לילד בלימודים? בפורום הפרעות קשב וריכוז תוכלו להתייעץ עם פסיכולוג מומחה בתחום

תמותה. בשנים 2000-1998 שיעור התמותה מהיפגעות בקרב בני 17-0 באוכלוסייה הערבית היה גדול פי 2.2 מאשר באוכלוסייה היהודית. בשנת 2003, שיעור זה היה גדול פי 2.7 משיעור התמותה באוכלוסייה היהודית ועמד על 12.3 מקרים ל-100 אלף ילדים.

אשפוז. בשנת 1994, שיעור האשפוז בקרב ילדים מהאוכלוסייה הערבית היה גבוה פי 1.15 מאשר בקרב ילדים מהאוכלוסייה היהודית.

ההערכה היא כי ההבדל מעיד על חומרת היפגעות גבוהה יותר של הילדים באוכלוסייה הערבית לעומת הילדים באוכלוסייה היהודית.

סיבות היפגעות. הסיבות המובילות לתמותת ילדים בני 17-0 מפגיעה באוכלוסייה הערבית בשנים 2000-1998 הן היפגעות כהולך רגל (3.7 מקרים ל-100 אלף ילדים), כנוסעים ברכב (1.9 מקרים ל-100 אלף ילדים), חנק (1.1 מקרים ל-100 אלף ילדים) וכוויה/אש (0.75 מקרים ל-100 אלף ילדים).

סיבות אשפוז. הסיבות המובילות לאשפוז עקב היפגעות בקרב בני 17-0 באוכלוסייה הערבית בשנת 2004 הן נפילות, היפגעות כהולך רגל, כוויה/אש והיפגעות כרוכב אופניים.

גיל. שיעורי תמותת ילדים מהיפגעות באוכלוסייה הערבית גבוהים במיוחד בגילאים 0, 4-1 ו-17-15. בשנים 2000-1998 שיעורי תמותה אלה עמדו על 14.7, 16.8 ו-23.4 מקרים ל-100 אלף ילדים, בהתאמה.

מגדר. בדומה לאוכלוסייה היהודית ולאוכלוסיית הילדים בעולם, גם באוכלוסייה הערבית בנים נוטים להיפגעות יותר מאשר בנות.

מאפיינים ייחודיים של היפגעות ילדים באוכלוסייה הערבית:

תאונות בית. במחקר על תאונות בית בצפון הארץ נערך סקר במרפאות קהילתיות ונמצא כי מכלל הילדים שפנו למרפאות עקב היפגעות, 61.5% מהילדים (1,461 ילדים) היו מקרב האוכלוסייה הערבית.

במחקר שבדק את תאונות הבית בקרב ילדים בדואים בדרום הארץ נמצא כי ההיפגעות השכיחה ביותר הייתה כוויות (36.1%), אחריה נפילות (28.5%), חבלות (13.2%) וחתכים (12.3%). פגיעות בעקבות כוויות היו שכיחות ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל שנתיים (68.4%).

במחקר שבדק נפילות מגובה של ילדים בצפון הארץ נמצא כי הייתה עלייה משמעותית הן בקרב האוכלוסייה הערבית והן בקרב האוכלוסייה היהודית במספר האשפוזים בעקבות נפילה מגובה.

בין השנים 2004-2002 אושפזו 2,121 ילדים בגין נפילה מגובה, מתוכם 1,248 ילדים (כ-59%) מהאוכלוסייה הערבית ו- 873 ילדים מהאוכלוסייה היהודית (כ-41%).

בקרב האוכלוסייה הערבית, מספר אשפוזי הילדים בטיפול נמרץ בגין נפילה קשה עלה מ-119 בשנים 1993-1995 ל-128 בשנים 2004-2002. רוב אשפוזי הילדים באוכלוסייה הערבית בגין נפילות קשות היו כתוצאה מנפילה בבית או בחדר המדרגות.

במחקר שערך סקר על נפגעים מחזיזים, זיקוקים, קפצונים וחומרי נפץ מאולתרים שפנו לבית חולים גליל מערבי בנהריה נמצא כי 93% מהילדים שנפגעו היו מהאוכלוסייה הערבית ו-53% מהילדים היו בני 1-15 שנים.

תאונות דרכים. הסיכוי של ילד מהאוכלוסייה הערבית להיהרג בתאונת דרכים הוא פי 6 מהסיכוי של ילד באוכלוסייה היהודית.

בין השנים 2006-2001 נהרגו בממוצע מדי שנה 25 ילדים בגילאי 9-0 באוכלוסייה הערבית כתוצאה מתאונות דרכים, מרביתם נהרגו כהולכי רגל.

עוד על בריאות בקרב ערביי ישראל:
הילדים הערבים מקופחים מבחינה בריאותית
הטרור: ערביי ישראל בדיכאון
יותר סוכרת ולחץ דם לערבים
הסרטן השתנה אצל הערבים והאשכנזים
חתונות קרובים? סכנה לילדים

חלק ניכר מהמקרים (45%) נגרם עקב התנהגות לא בטוחה של הולך הרגל, 16% מהפגיעות נגרמו עקב נסיעה לאחור בחנייה, 33% מהפגיעות נגרמו על ידי רכב משא.

ארגון 'בטרם' לבטיחות ילדים קורא לשילוב אסטרטגיות מניעה לקידום בטיחותם של ילדים:

פיתוח ויישום תוכניות חינוך והסברה להורים, למטפלים, לילדים ולסוכני שינוי נוספים באמצעות מערכת הבריאות, מערכת החינוך, מערכת הרווחה, הרשות המקומית ועוד.

שינוי סביבה ושיפור התשתיות ובטיחות הבתים ביישובים הערביים.

קידום תקנות עזר עירוניות בתחום הבניה לקידום בטיחות ילדים.

העצמת הפרט והקהילה. שיתוף אנשי הדת, בריאות, רווחה חינוך וגורמי מפתח נוספים בעלי השפעה באוכלוסייה בתוכניות התערבות למניעת היפגעות ילדים.

בניית תוכניות התערבות ייחודיות עבור גברים, נשים, נוער וקרובי משפחה נוספים (למשל סבים וסבתות).

מידע ומחקר. המשך איסוף נתוני היפגעות של ילדים באוכלוסייה הערבית לפי אזורים ודתות, הערכת תוכניות התערבות, ביצוע תחקירי היפגעויות בקרב ילדים באוכלוסייה הערבית והטמעת הלמידה מהם במסגרות הטיפול השונות.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר