פורום נפרולוגיה, לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

אני חולה כליות בן 74 וחצי. חולה כבר 20 שנה. מתכונן לנסוע לבהוטן מדינה הררית
לילה ראשון אשהה בקטמנדו בגובה 1400 מטר. ו2 הלילות הבאים אהיה בגובה 2300 מטר. לאחר מכן אהיה במעבר הרים בגובה 3100 אם ירדה לגובה 1700 מטר והלילות הבאים אהיה בגובה 2800 מטר עם מעבר הרים בגובה 3400 מטר
השאלה אם אני לא מסכן את עצמי להדרדרות הכליות לדרגה 5 ,דיאליזה בגלל חוסר החמצן. מהתאור שלי בשאלה אני עולה בגובה די לאט האם זה מספיק לשמר את הgfr שלי שכאגע הוא על 16 אחוז כבר כמה שנים
תודה ושנה טובה

שלום רב,
בשנים האחרונות לאחר שבבדיקה US התגלתה ציסטה בכליה שמאל. בפעם האחרונה גודלה הגיע ל-7.5 ס"מ (שגדלה יחסית מהר) אני מקפידה לעשות US אחת לשנה אך לפי מה שקראתי זה תופס את כל גודל הכליה נכון שאין ממצאים מיוחדים טך מה ניתן לוצריך עשות?

שלום האם למטופלי דיאליזה מותר לעשות מילוים בפנים של חומצה הילרונית כטיפול אסתטי בזמן טיפולי דיאליזה? ואם כן האם כדאי או שזה יצא בדיאליזה

שלום, הבן שלי בן 6, עם כיליה ימנית אגנית. הנפרולוג אמר שיש להימנע מלקבל מכה באיזור הכליות. האם יש מניעה להשתתף בחוגים הכוללים פעילות גופנית כמו למשל קרב מגן- הגנה עצמית? לפי המדריך, בגיל הזה אין מגע (בעיטות וכו'..)
שאלה נוספת, האם יש קשר בין הרטבת לילה לזה שבUS אחרון נראה שגם לאחר התרוקנות עדיין נשארו שאריות שתן?
תודה

שלום
אחותי עברה ניתוח קיסרי, בזמן הלידה התינוק לא קיבל חמצן במשך כמה דקות, כתוצאה גם הכליות נפגעו מעצם אי קבלת החמצן והדם. הרופאים אומרים שהתינוק בסכנת חיים מיידית וממשית היות והילד לא נותן שתן וכתוצאה מזה מתנפח. הילד מקבל פוסיד אך עדיין לא נותן שתן. האם והילד נמצאים בבית החולים הדסה עין כרם. האם יש טיפול נוסף אחר תרופות אחרות שאפשר לתת כאלטרנטיבה ? טיפול אחר ? משהו...?

בן 68. כליה שמאלית - באורך 9.7 ס"מ בגודל ומבנה תקינים פרנכימה בעובי תקין .אין אבנים .
בחלק האמצעי הודגם ממצא היפראקוגני בגודל 0.46 ס"מ יכול להתאים ל AML . אין עדות להידרונפרוזיס .
שלום ד"ר מה זה אומר ממצא וכמה זה בעייתי ומה עושים בנידון תודה לך

בעקבות כאבים קלים מאוד בבטן צד שמאל (וגם לא כל היום) ובטן קצת נפוחה.
הופנתי ל us.
פענוח us בטן:
תוצאות בדיקת S.U( על קולית( של איברי הבטן:
כבד – בגודל רגיל, אקוגני כנראה עקב הסננה שומנית מקלה עד בינונית. על רקע זה לא הודגם ממצא מוקדי.
טחול – בגודל ומרקם תקינים.
כיס מרה – בגודל תקין ללא אבנים, דופן לא מעובה.
דרכי המרה – אינן מורחבות.
לבלב – הדגמה חלקית, עד כמה שניתן לדון ללא ממצא חריג.
כליה ימנית – 12.1 ס"מ, בגודל ומבנה תקינים.
פרנכימה בעובי תקין.
בחלק האמצעי הודגמה ציסטה 1.2 ס"מ.
לא הודגמו אבנים.
ללא עדות להידרוניפרוזיס.
כליה שמאלית – 12.3 ס"מ, בגודל ומבנה תקינים.
פרנכימה יחסית אטרופית בקטבים.
הודגמו ציסטות בגודל עד 3.5 ס"מ.
לא הודגמו אבנים.
ללא עדות להידרוניפרוזיס.
אאורטה הבטנית – ברוחב תקין.
רטרופריטונאום – ללא גושים.
שלפוחית שתן- בקיבולת טובה, דפנות חלקים.
ערמונית- בנפח 12 סמ"ק, אינה מוגדלת.לא נצפתה מיימת.
תוצאות בדיקת S.U( על קולית( של מפשעות:
בדיקה בוצעה בשכיבה ועמידה, מנוחה ומאמץ.
מפשעה ימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 3.3 * 0.5 ס"מ, מבנה שמור וסקולוריזציה רגילה.
מפשעה שמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.8 * 0.3 ס"מ, מבנה שמור וסקולוריזציה רגילה.
כלי דם מפשעתיים – ב.מ.פ.
בסריקת המפשעות במנוחה ובולסלוה לא הודגם בקעים, גושים או קולקציה.
לסיכום: לימפאדנופטיה דו"צ כמתואר כנראה ובלוטות לימפה תגובתיות- רצוי מעקב.
השאלה שלי, עד כמה זה חמור "פרנכימה יחסית אטרופית" ומה זה בלוטות לימפה?
הרופאת משפחה לא התרגשה כל כך.
רשמה לי בדיקות דם והפניה לגאסטרולוג.
האם הממצאים חמורים?

שלום
אני מחפש רופא שמתמחה במחלת ברטר במבוגרים
אשמח להמלצותיכם.

תודה
רונן

ילד בן 12.5 עבר כריתת כליה לפני כ6 שנים עכב upj מאז במעקב שנתי של בדיקות דם, שתן ואולטרא שהיו תקינות. בבדיקת דם התגלה סידן גבוה בדם 11.3 כשהטווח התקין הוא 8.4-10.2.
חזרנו על הבדיקה בתוספת רמות זרחן והסידן נשאר גבוה 11.3 והזרחן גם הוא גבוה 5.9.
קראטנין 0.72 (הטווח התקין 0.77)
שאר הבדיקות תקינות.
למעט rbc שיצא 5.9 כשהטווח התקין הוא עד 5.4.
מה הסיבות לסידן וזרחן גבוה בדם?

שלום רב,
קיבלתי תוצאות של US כליות ואני מאוד לחוץ לאור הממצאים התגלו.
אשמח להבין מה הם אומרים ומה עליי לעשות.
תודה!!!

כליה ימנית - בגודל, מיקום ומנח תקינים. עם פרנכימה שמורה.
הודגמו ציסטות קורטיקליות זעירות מכילות סיד עד קוטר 5.0 ס"מ.
ללא עדות לאבנים או הידרוניפרוזיס .
כליה שמאלית - בגודל, מיקום ומנח תקינים. עם פרנכימה שמורה
באזור הקוטב התחתון הודגם ממצא קורטיקלי אקוגני זעיר עד קוטר 6.0 ס"מ בדומה לבדיקה הקודמת, הממצא במקום ראשון חשוד לאנגיומיאוליפומה זעירה.
ללא עדות לאבנים או הידרונפרוזיס.

לבתי בת ה 15 לחץ דם גבוה. לאחרונה ירידה משמעותית
אתמול עשינו אולטרסאונד בטן שהראה צ'יסטות רבות, להבנתי לפחות אחת. הרופא שביצע את הבדיקה נראה מודאג. רופאת הילדים לא ידעה לפענח, מחכה לניתוח הנתונים בראשון.

רוצה להתייעץ, אלו בדיקות ורופאים מומחים כדאי לפנות.
וכמה דחוף
(קרדיולוג ילדים לא מצא בעיות בלב, ויש תור לנפרולוג ילדים השבוע)

פרופ' שלום רב

כתבתי בטעות במייל ששלחתי שהצריבה שיש לי היא כבר שלושה שבועות.

הצריבה כבר 3 חודשים !!!

תודה רבה

שלום רב
רציתי לדעת האם מושתל כליה שיש לו סוכרת ומזריק אינסולין
וצריך לעבור השתלה נוספת האם הוא צריך גם השתלת לבלב
כלומר מה הקריטריונים לכך שגם צריך להשתיל לבלב בנוסף לכליה
תודה מראש

שלום רב,
בת 68 ברקע סכרת, יתר לחץ דם, מחלת כליות כרונית ואדנומה באדרנל השמאלי.
תוצאות בדיקת דם הדגימו:
urea 51
createnin 1.23
sodium 139
אשלגן 4.3
renin direct 94.5
aldosterone upright 10.2
aldosterone/renin radio b 0.1
תפקודי כבד תקנים.
אודה להסבר מה הכוונה של הרנין והאלדוסטרון.
לאחרונה לחץ דם לא מאוזן, סוכר כן מאוזן.
תודה רבה

שלום רב
להלן תוצאות אולטרסאונד של סבתי בת ה80:
כליה ימנית-הרחבה קלה במערכת המאספת עם אגן כליה 8 מילימטר במנח AP
אין לראות גוש מוצק או אבן
כליה שמאלית - הודגמו מספר מוקדים אקוגניים זעירים בקורטקס מתאימים להסתיידויות . הרחבה קלה במערכת המאספת עם אגן כליה 7 מילימטר במנח Ap אין לראות גוש מוצק
האם זה תקין? האם דורש בירור ?