סקר: רעלת הריון ומערכת הבריאות

רעלת הריון היא סיבוך של ההריון אשר מלווה בעליית לחץ דם ולעיתים בפגיעה בתפקוד איברים שונים בגוף כגון הכבד והכליות. רעלת הריון מתאפיינת בתסמינים וסימנים שונים. לעיתים הדבר מתבטא בעליית לחץ דם בלבד ולעיתים רעלת הריון מתבטאת כמכלול הכולל עליית לחץ-דם, הפרשת חלבון בשתן ובצקות. מקרים מסוימים של רעלת הריון מתבטאים בפגיעה כוללת יותר אשר מאובחנת בבדיקות מעבדה המדגימות ירידה בערכי הטסיות, פגיעה בכדוריות הדם האדומות ופגיעה בכבד. המצב הקשה ביותר של רעלת הריון, הוא למעשה פרכוס הריוני, זהו מצב נדיר ביותר אך חמור.

סקר חדש ביוזמת חברת מרקורי, מוצרי מדע ותעשייה, חושף עובדות מטרידות לגבי ההתמודדות עם רעלת הריון בישראל. מהסקר עולה כי כשני שליש (62%) מהאוכלוסייה בישראל חושבים שמערכת הבריאות אינה נוקטת מספיק צעדים בהתמודדות עם רעלת הריון. הדבר בולט בעיקר בקרב נשאלים בגילאי 24-18 ובקרב בני 64-55. הסקר נערך בעקבות מספר מקרי רעלת הריון שהתרחשו בישראל בשנה האחרונה ובהם מותה של אישה צעירה בת 23 תושבת קריית ספר שנפטרה בשל רעלת הריון יומיים לאחר שהגיעה עם שטף דם במוח לבית החולים. אסון דומה התרחש לפני כשנה בנהריה ובו אישה שילדה תאומות, בניתוח קיסרי, נפטרה לאחר הלידה בגלל פרכוסים ושטף דם מוחי.

למידע נוסף בנושא רעלת הריון, היכנסו לפורומים:
פורום הריון ולידה
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום אולטראסאונד בהריון
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום תזונה בהריון

הסקר נערך בקרב מדגם ארצי ומייצג של 500 נשים וגברים בישראל. עוד עולה מהסקר כי בקרב נשים וגברים בגילאי הביניים של 54-45 שיעור גבוה חושבים דווקא כי מערכת הבריאות אכן מזהירה ומונעת מקרים של רעלת הריון וזאת בהשוואה לגילאי 24-18 שהשתתפו בסקר.

לא נצפו הבדלים משמעותיים בין עמדות הנשים לבין עמדות הגברים. אולם בין תושבי הערים השונות ניכרו הבדלים גדולים. כ– 70% מתושבי איזור השרון ו-68% מתושבי תל אביב והמרכז חושבים שמדינת ישראל איננה נוקטת מספיק צעדים על מנת להזהיר ולמנוע מקרים של רעלת הריון. 60% מתושבי השרון, 65% מתושבי חיפה וכן 62% מתושבי השפלה והדרום חשבו שמערכת הבריאות אינה מתמודדת כראוי עם רעלת הריון.

בדיקת רעלת הריון

בדיקת דם חדשה, הנקראת בדיקת חלבון שלייתי, מתבצעת בשבוע השמיני עד ה-13 להריון ומאפשרת לראשונה לחזות את הסיכון להתפרצות רעלת היריון שישה חודשים מאוחר יותר. הבדיקה מזהה את רוב המקרים של נשים הנמצאות בסיכון, לעומת המצב שהיה עד היום בו יכלה הרפואה לזהות רק כרבע מהנשים על בסיס היסטוריה רפואית.

רעלת הריון פוגעת באחת מתוך 20 נשים בהריון וכאשר היא מתפרצת הדרך העיקרית להצלת חיי האם היא ליילד אותה מוקדם באמצעות ניתוח קיסרי. הזיהוי המוקדם באמצעות בדיקת הדם מאפשר לרופא לבחון דרכים לטיפול תרופתי היכול למנוע לחלוטין את התפתחות המחלה, לדחות את מועד התפרצותה ובמקרים אחרים להקטין את חומרתה.

על פי מחקרים מדעיים, נשים בהריון עם תאומים או שלישיה או נשים בהריון שגילן מעל 35 או מתחת לגיל 18, נמצאות בסיכון מוגבר במיוחד. הסיכון המוגבר קיים גם בהריון מבן זוג חדש או אם האישה סובלת מהשמנת יתר, אנורקסיה או סוכרת.

כמו במחלות חמורות אחרות גם במקרה של רעלת הריון, גילוי מוקדם יכול להציל חיים, שכן זיהוי הנשים הנמצאות בסיכון בתחילת ההריון מאפשר הורדת הסיכון למחלה ואף מניעתה עוד לפני הופעת הסימנים. באמצעות מעקב הריון קפדני, בדיקות נוספות ואמצעים שונים להפחתת הסיכון למחלה כמו שימוש בתוספי מזון כמו סידן וחומצה פולית, ניתן להגביר את הסיכוי להתפתחות תינוק בריא וללידה תקינה.

למאמרים נוספים בנושא רעלת הריון:
רעלת הריון? כדאי שתבדקי את בלוטת התריס
מחקר: רעלת הריון וויטמינים מסוג C ו-E
הכל על רעלת הריון
רעלת הריון: הפתרון קרוב מתמיד
כל מה שרציתם לדעת על רעלת הריון

בחלק מהמקרים ניתן לתת טיפול תרופתי של אספירין במינון נמוך, או נוגדי קרישה. לפעמים הרופא יכול לנקוט בטיפול אקטיבי להאצת הבשלת ריאות העובר והשלמת התפתחותו התקינה. כל אלה יכולים לדחות את מועד התפרצות המחלה, להחליש את סיבוכיה, לצמצם את הפגיעה בעובר ובמקרים מסוימים אף למנוע אותה לגמרי. מודעות האישה למצבה יכולה למנוע מקרי אסון שבהם האישה מגיעה לבית החולים מאוחר מדי, כאשר סכנה נשקפת לחייה והעובר מת ברחם.

רעלת הריון: סכנות

רעלת הריון מהווה סכנת חיים ממשית לאם ומהווה את גורם התמותה השני בחשיבותו בקרב נשים בהריון. בגלל החשש מסיבוכי המחלה העלולים לגרום לפרכוסים ולשטף דם במוח, עם התפרצות המחלה נוהגים לילד את האישה בדחיפות כדי להציל את חייה. ברוב המקרים הלידה מתבצעת בניתוח קיסרי וההחלמה היא ארוכה וקשה יותר. אם הלידה מתבצעת מוקדם משבוע 37 התינוק נולד פג ועשוי לסבול ממשקל נמוך, ריאות לא מפותחות, ירידה מוטורית ופגיעה קוגניטיבית. תינוקות המתגברים על קשיים אלה הם בסיכון מוגבר לחלות בסוכרת ובהשמנת יתר בגיל הנעורים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר