מחקר: הריון בגיל מבוגר, סכנה לאם ולעובר

שיעור האשפוזים של יולדת מעל גיל 45 בטיפול נמרץ בשל סיבוכים מסכני חיים הינו פי שישה מאשר באוכלוסיה הרגילה. זאת ועוד, בקרב נשים מבוגרות פי שמונה יותר תינוקות נולדים במשקל נמוך מ-1,500 ג', מאשר באוכלוסייה הרגילה. נתונים קשים אלו עולים ממחקר שנערך בבית חולים ליס ליולדות הנמצא בבית חולים איכילוב ובדק את ההשלכות של הריון בגיל מבוגר (מעל גיל 45) על האישה היולדת והעובר.

במהלך שמונה השנים האחרונות עקבו במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב) אחר 312 נשים אשר הרו לאחר גיל 45, היולדת המבוגרת ביותר שהשתתפה במחקר היא אישה בת 58. המחקר על הריון בגיל מבוגר נערך בראשותו של ד"ר אריאל מני, מנהל חדרי לידה ומיון, ופרופ' יוסף לסינג, מנהל אגף נשים ויולדות, בבית החולים "ליס".

התקדמות המדע והטכנולוגיה ברפואה, השינויים התרבותיים-חברתיים הקשורים במעמד האישה והרצון האישי לדחות את גיל הקמת משפחה, הפכו את הלידה בגיל מבוגר ל'טרנד' של ממש. לא אחת ניתן לקרוא על אישה בת 66 שילדה לאחר טיפולי הפריה בבריטניה, אישה בת 70 מהודו שילדה את ביתה הראשונה ואישה בת 60 מקנדה שילדה תאומים.

לפרטים נוספים על הריון בגיל מבוגר ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום הריון ולידה
פורום רפואה משלימה בהריון
פורום תזונת נשים בהריון
פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון

לראשונה החליטו במרכז הרפואי תל-אביב לבדוק את מידת הסיכון לאם ולעובר כאשר היולדת היא מעל גיל 45. עד כה, בוצעו מחקרים בודדים בלבד, שבדקו את הסכנות העומדות בפני האם והעובר. כאמור, צוות המחקר בראשותו של ד"ר מני, מנהל חדרי הלידה והמיון בבית החולים "ליס" ליולדות, בדק במהלך שמונה השנים האחרונות 312 נשים אשר הצעירה שבהם ילדה בגיל 45 והמבוגרת, בגיל 58.

יש לציין כי, משנת 2001 ועד היום שולשו מספר הלידות במרכז הרפואי תל-אביב של נשים מעל גיל 45, מ- 19 לידות בשנת 2001 ל-65 לידות בשנת 2008, כאשר הרבעון הראשון של שנת 2009 מצביע אף הוא, על מגמת עלייה.

ממצאי המחקר על הריון בגיל מבוגר מדברים בעד עצמם: אצל נשים שיולדות בגיל מבוגר מ-45, נמצא כי הסיכון לסוכרת בזמן הריון הוא פי 25 יותר מהאוכלוסייה הרגילה, בעוד ששיעור הסיבוכים מסכני חיים המצריכים העברת היולדת לטפול נמרץ, במהלך הלידה, הוא פי שישה מאשר באוכלוסיה הרגילה ובהריונות תאומים הסיכון אף גבוה הרבה יותר. בקרב הילודים, נמצא כי בהריון בגיל מבוגר יש פי שישה יותר פגים שנולדים בשבוע ה-32, ופי שמונה יותר פגים הנולדים במשקל הקטן מאחד וחצי ק"ג.

לדברי ד"ר מני, "מההיבט הרפואי אין ספק שמדובר בהריונות ובלידות עם סיכונים משמעותיים לבריאות העובר והאם. המצב חמור הרבה יותר בהריונות תאומים ולכן במהלך טיפולי הפוריות, לדעתנו, יש להימנע מהריונות תאומים בגילאים אלה, לא רק מחשש לפגים קטנים אלא גם ואולי בעיקר מחשש לשלום האישה".

מאמרים נוספים בהריון ולידה:
התפתחות תינוקות: מסע שבו כל שלב חשוב
הריון: כיצד הקיץ משפיע על נשים בהריון?
בחילות בהריון, ואיך הומאופתיה עוזרת
בעיות פוריות ופתרונן ע"י היגיינה טבעית
תופעות פיזיות ורגשיות אחרי לידה

לא המחקר הראשון
מחקר זה אינו המחקר הראשון שמצא כי הריון בגיל מבוגר מסוכן. מחקר שערכו לאחרונה שרהלי גלסר וד"ר ליאת לרנר-גבע מהיחידה לבריאות האשה והילד, ממכון גרטנר לאפידמיולוגיה במרכז רפואי ע"ש שיבא תל השומר, מצביע על כך שעל אף ההתקדמות הרבה שהושגה בתחום הפריון, הבאת ילדים לעולם בגיל מתקדם נותרה משימה סבוכה ומסוכנת לאם ולעובר. המחקר הציג מידע שנאסף אודות 96 נשים שילדו לידה ראשונה בשנים 2004 עד 2006, והן בנות 45 עד 65 - בסך הכל נולדו להן 120 ילודים הכוללים 22 זוגות תאומים ושלישיה אחת.

במחקר נצפה שעור גבוה של סיבוכים: לפחות מחצית הנשים סבלו מסוכרת הריון; 49 סבלו מיתר לחץ דם, שב-19 ממקרים אלה התפתחה תופעות של רעלת הריון. כמחצית הנשים בקבוצה זו אושפזו במהלך ההריון. מעל 90% מהלידות היו בניתוח קיסרי, שליש מהן בניתוח דחוף. כשליש התינוקות נולדו כפגים (שבוע הריון פחות מ-37), וכמעט מחצית התינוקות נולדו במשקל לידה נמוך (פחות מ-2,500 ג').

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר