וולפסון: עירוי דם תוך רחמי הציל עובר

עירוי דם תוך רחמי, שבוצע באשה בת 37, הנמצאת בחודש השביעי להריונה, הציל ברגע האחרון חיי עוברה שנראה היה שהוא סובל מאנמיה עוברית. מומחה: "אנמיה עוברית הינו מצב נדיר מאוד כיום"
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/02/2008 |
צפיות: 6,703
קבוצת רופאים במרכז הרפואי "וולפסון", הצילה את חייו של עובר שהיה במצוקה ברחם.

בפעולה מורכבת ומהירה, ניצלו חיי עובר שהיה זקוק לעירוי דם תוך רחמי בדחיפות. הטיפול התרחש בסוף השבוע בראשותו של פרופ' יוסי שלו, מומחה בטיפולים פולשניים בעובר.

אשה בת 37 מתל אביב, הנמצאת בחודש השביעי להריונה הופנתה ליחידה להריון בסיכון גבוה בבית החולים וולפסון, בעקבות רמת נוגדנים גבוהה בדמה.

האשה היא בעלת סוג דם RH שלילי, ואילו העובר בעל סוג דם RH חיובי, ומאחר ובמצב זה יש חשש להתפתחות אנמיה אצל העובר, היחידה לאולטרה-סאונד בניהול ד"ר גוסטבו מלינגר, בדקה את זרימת הדם במוחו.

למידע נוסף בנושא הריון היכנסו לפורומים:
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום רפואת תינוקות
פורום התפתחות תינוקות
פורום הריון ולידה
פורום אולטרה סאונד בהריון

הבדיקה גילתה אנמיה עוברית קשה, המחייבת עירוי דם תוך רחמי בהקדם, כיון שהעובר היה בסכנת חיים. חוסר דם חמור שכזה, גורם לכישלון רב מערכתי ובצקת כללית, העלולה להביא אף למותו של העובר.

צוות רופאים שהוזעק בדחיפות לבית החולים ביום שבת וכלל את פרופ' שלו, ד"ר מלינגר ופרופ' בר, ערך לעובר עירוי דם תוך רחמי, שהוזרק דרך חבל הטבור, בשילוב אולטרה-סאונד על מנת להציל את חייו במהירות האפשרית.

זוהי פעולה מורכבת ומסוכנת, מאחר וכלי הדם של העובר הם קטנים מאד וכמו כן הוא נמצא בתוך רחמה של האם. העירוי התוך רחמי עבר בהצלחה והוביל להתאוששות דרמטית במצב העובר.

ד"ר גוסטבו מלינגר, מנהל יחידת האולטרה-סאונד בבית החולים וולפסון, מסביר כי מצב זה כיום נחשב נדיר יחסית, כיון שכל הנשים הנמצאות בסיכון ובעלות סוג דם שלילי מקבלות זריקת חומר המונע אנמיה עוברית.

"חוסר דם היה שכיח בימים עברו, המקרים שאנו נתקלים בהם היום הם לרוב אצל נשים שבטעות לא קיבלו את הזריקה, דימום אצל התינוק שלא הבחינו בו, או אצל עולים חדשים שאינם מודעים לנושא במידה מספקת", הוא מציין.

במקרה הנוכחי, מוסיף ד"ר מלינגר, היה הרס מוגבר של תאי דם בעקבות חוסר התאמת הדם של האם והתינוק ואז נכנס העובר למצב של חוסר בכדוריות דם לבנות.

"ביצענו בדיקה של כלי דם במוח, לזיהוי מידת דילול הדם בזמן שבוצע עירוי דרך חבל הטבור. בדקנו את רמת ההמוגלובין בדם כדי לודא את האבחנה, ואז הזרקנו לעובר את סוג הדם המתאים לו".

לכתבות נוספות בנושא הריון ולידה:
אנמיה עוברית - עובדות חשובות
מחקר: יולדות ערביות מניקות יותר
מחסור בסידן מעלה הסיכון לרעלת הריון
פריצת דרך בגילוי מוקדם של הריון בסיכון
אולטרה-סאונד בהריון, המדריך השלם

ד"ר מלינגר מציין כי הדם שהוזרק לעובר הוא מסוג או מינוס, סוג דם המתאים לכל מי שיש לו חוסר בדם. "כיוון שהגורם שהורס את התאים עדיין קיים, תמיד יש סיכוי ללידה מוקדמת או לצורך במנות דם נוספות, אך במקרה הנוכחי התינוק נולד אתמול עם רמת המוגלובין תקינה".

האם היתה אמנם רק בשבוע ה-29, אך לדברי ד"ר מלינגר מצבה הרפואי והפיזי היה ירוד והיא סבלה מדלקת ריאות ולכן הוחלט ליילד אותה כבר אתמול.

מה זה אנמיה עוברית? מדובר בחוסר דם של העובר, העלול להיגרם מסיבות מגוונות, הנפוצה מכולן היא אי התאמת סוג הדם בין האם לעובר שברחמה. התופעה נדירה למדי ובאוכלוסיה הכללית פוגעת בכ-2% מההריונות.

אך ביולדות עם סוג דם שלילי, הסיכון לפגיעה עוברית גבוה הרבה יותר ועומד על כ-16%. הפגיעה העוברית ניתנת למניעה באופן קל יחסית על ידי מתן טיפול מניעתי לכל יולדת הנמצאת בסיכון לפתח את המחלה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר אליעזר גירש
    ד"ר אליעזר גירש
    אמבריולוג קליני בכיר מנהל מעבדה להפריה חוץ גופית (IVF) בביה"ח ברזילי, אשקלון. מנהל מעבדה אנדרולוגית בבנק הזרע Cryobank ברמת השרון. בוגר אוניברסיטה העברית (Ph.D) ומכון ויצמן למדע (פוסט-דוקטורט). ... קרא עוד