ניתוח דרכי הדמעות

רביד שלום רב,

דמעת הנובעת מחסימה מוחלטת של דרכי הדמעות הינה דמעת פרסיסטנטית, כלומר קיימת כל הזמן ללא תלות במצב הרוח או מזג האויר (כדוגמת עיניים יבשות). לעתים קרובות הדמעות זולגות על הלחי ויש אף זהומים חוזרים בלחמית או בשק הדמעות. במקרים אלה ניתוח מעקף דרכי דמעות (DCR) בגישה חיצונית (חתך גשר האף) או גישה אנדוסקופית (דרך חלל האף) הינו ניתוח מוצלח ביותר.

במקרים בהם הדמעת אינה קבועה (כפי שאת מתארת), יתכן שאינך סובלת מחסימת דרכי הדמעות ועל כן לא בהכרח יהיה שיפור בניתוח. יש לבצע בדיקת דרכי הדמעות (שטיפה) על מנת להוכיח חסימה מלאה של צינור הדמעות.

בצעתי מספר ניתוחי DCR בלייזר, אכן הפרוצדורה פשוטה יחסית, והניתוח נסבל יותר על ידי החולה - אם כי מוקדם מדי לחוות דעה על הצלחת הניתוח (דרושים מאות ניתוחים מאותו סוג, על ידי מספר מנתחים כדי לאמוד % הצלחה). אך עליך לדעת כי גם ניתוח DCR אינו ניתוח כואב במיוחד, ופרט לנפיחות חולפת סביב העיניים ההחלמה אינה כרוכה בכאב מיוחד.

לסיכום המלצתי היא לעבור בדיקת עיניים מלאה כולל שטיפת דרכי דמעות, אם אכן ישנה חסימה מלאה - את יכולה להיות בטוחה בניתוח. אם את מעוניינת לעבור את הניתוח בלייזר, עליך לדעת כי יש סיכוי סביר להצלחה אך לא ניתן לנבא בדומה ל DCR סטנדרטי.

בהצלחה!
דר' גיא בן סימון