ניתוח עפעפיים עליונים ותחתונים.

סיגל ערב טוב,

ראשית עליך להבין כי את זו המחליטה על הצורך בניתוח עפעפיים (עליונים ו / או תחתונים) בהתאם למידת ההפרעה. אם עודף עור העפעפיים העליונים גורם לך להפרעה קוסמטית או פונקציונלית - הרי שמומלץ ביצוע הוצאת עור (עם או ללא עיצוב שומן). אם בנוסף לעודף העור ישנה צניחה של העפעף (מנח העפעף ביחס לאישון נמוך מהנורמלי, או נמוך בעין אחת ביחס לשניה) אך הצניחה לא מפריעה לך את לא חייבת לעשות ניתוח קיצור שריר. ואכן את צודקת אם האסימטריה ממש מינימלית לא תמיד קל להשיג סימטריה בניתוח קיצור שריר. אני נוהג לאמר למנותחים שלי שבניתוח קיצור שריר יש עד 10% אסימטריה אותה ניתן לתקן בניתוח נוסף.
במקרים בהם צניחת העפעף (גובה העפעף) מפריעה מובן שמומלץ לעשות ניתוח זה, כאשר קיצור שריר יעשה דרך גישה חיצונית או פנימית (תלוי במידת הצניחה, וכן תלוי בתגובה לטיפות מסוימות לפני הניתוח). בכל מקרה בו אני נוהג לבצע ניתח הרמת עפעף מובן שיש להסיר עודף עור אחרת תשאר הפרעה קוסמטית.
נקודה אחרונה לגבי עפעפיים עליונים - חייבים להתחשב ולבדוק את מנח הגבה, ולהבין כי מנח הגבה לא משתנה לאחר הניתוח ואף לעתים צונח באופן קל (מאחר שבתת מודע אנו מרימים את הגבות והמצח כאשר יש צניחת עפעפיים חלקית).

לגבי ניתוח עפעפיים תחתונים, הגישה היא זהה. אם מבנה או מראה העפעפיים מפריע לך במקרים רבים ניתן לבצע טיפול או ניתוח. כאן הנושא מורכב באופן יחסי מאחר שישנם מספר רב של גורמים העלולים להפריע לדוגמה - צניחת שומן ארובתי נורמלי, עיניים שקועות וצניחת פנים מרכזיות, יתר פעילות של שריר ההבעה וכן עודף עור. לכל בעיה יש ניתוח מתאים לה ו / או טיפול (במקרים רבים אני מסתפק בהזרקת חומרי מילוי טבעיים כדוגמת חומצה היאלורונית לעפעף התחתון ולא בניתוח). ישנם אף מקרים בהם יש צורך במתיחת העפעף בהם ישנה חולשה ורפיון של הגיד הצידי.

לסיכום - אל תהיי מבולבלת. עליך להחליט רק לפי מה שמפריע לך, להבין את האופציות הטיפוליות (אחוז הצלחה, שיעור סיבוכים ואפשרויות תיקון) לראות תמונות של לפני ואחרי (ו / או להתייעץ עם מנותחים של אותו רופא). אל תתני לאף אחד להחליט בשבילך, ההחלטה היא כולה שלך.

בהצלחה!

דר' בן סימון גיא, מומחה עיניים
כירורגיה פלסטית ואסתטית, עפעפיים, ארובות ודרכי דמעות