עף עף חלש

עינת שלום רב,

מקובל לחלק את צניחת העפעף לתתי קבוצות : מולד ונרכש. הסוג הנרכש הוא הנפוץ יותר והוא מתרחש לרוב במבוגרים.
צניחת עפעף נרכשת מאובחנת עלפי ממצאי הבדיקה וסיפור המקרה :

• רפיון השריר מעלה העפעף – (הנפוץ ביותר במבוגרים), רפיון של השריר המרים את העפעף (levator (ממקומו. צניחת עפעף מסוג זה נובעת מהנתקות סיבי השריר מרמת העפעף (הטרסוס), בשל הגיל. היא עשויה להיות חד עינית או דו-עינית.
• בעיה עצבית – שיתוק חלקי או מוחלט של העצב
• בעיה שרירית- צניחת העפעף הקשורה לבעיית שרירים מערכתית. בין השאר ישנה גם חולשת השרירים בעפעפיים. מצבים אלו דורשים בירור כללי לבירור סיבת הצניחה ( כגון – Myotonic Dystrohpy)

•הטיפול בפטוזיס של מבוגרים תלוי בסיבה. לפי זה נעשית ההחלטה.

במקרה שלך יש צורך לברר האם התופעה היא שרירית או עצבית. במקרים כאלה הפתרון אינו ניתוחי אלא ע"י טיפול תרופתי לרוב. במקרים של רפיון השרירי הפתרון כיום הינו ניתוחי.
כאמור הבירור צריך להיעשות באופן מקצועי ע"י אוקולופלסטיקאי ולעיתים גם בשיתוף נוירולוג או רופא פנימאי.

בברכה,

ד"ר אריה נמט