מומם מולד באזור העניים

אילן שלום רב,

אתה מתאר מצב מוכר שבו המבנה הטבעי הוא של אטרופיה (מעין ניוון) של השומן הארובתי והרקמות העוטפות את גלגל העין, מה שמבליט ביתר את העין שממילא בולטת.

תופעה זו נוטה אכן להחמיר עם השנים בשל מספר גורמים:
1. המשך אטרופית הרקמות עוטפות גלגל העין, הכוללות את השומן והשרירים.

2. החמרת בלט העצמות בשל רפיון הרקמות הרכות של מרכז הפנים, אפקט הגרביטציה על הרקמות ואפקט הצל המוטל בין הארובה לבין מרכז הפנים.

3. לעיתים גלגל העינים אכן גדל. (בעיקר בנוכחות קוצר ראיה)

גם תופעת הדמעות קשורה לענין- בשל המנח הפנימי של גלגל העיניים ביחס לאיזור אגן הנקוז של הדמעות הממוקם בחלק הפנימי של העפעפיים. חוסר הההתאמה במנח גורמת לדמעות לזלוג החוצה במקום לפתח הטבעי.

לגבי הפתרונות האפשריים:
ניתן לספק רקמה רכה נוספת באיזור הארובה באמצעות שתלים שונים: שתלי שומן-עור הנלקחים מאיזור המותן, הזרקת תחליפי נפח כמו חומרי מילוי (מסוג חומצה היאלורונית) ועוד.

לעיתים ניתן להשתיל חומרים לאיזון מנח עצמות הפנים.

לגבי שאלתך בנושא הכיסוי- כאשר מדובר על בעיה רפואית כמו דמעת- היא אמורה לתת מענה וכיסוי, והנושא קרוב לודאי יכוסה. לגבי שאר המרכיבים האסטטיים- צריך לראות בדיוק במה מדובר, ומה הטיפול המומלץ.

עצתי לך- לך להבדק. מצא את האפשרויות.

בהצלחה.

ד"ר אריה נמט