מפתח עין ימין

שלום רב,

אתה מתאר מצב של אי שוויון במנח עפעפיים בגיל 8, סמוך לחבלה לגבה. האבחנה יכולה להיות צניחת עפעף אחד (ומפתח גדול יחסי של העפעף השני) או רטרקצית עפעפיים (עפעף פתוח יותר מהנורמלי ללא צניחת עפעף שני - מצב זה נדיר יותר, והוא אכן קשור להפרעות בבלוטת התריס). אם מדובר בצניחה הסיבה העיקרית לכך היא צניחה מולדת שבאה לידי ביטוי בשנים הראשונות, מובן שיתכן שהחבלה במנגנון של פגיעה לשריר או לעצב גרמה לשוני במפתח העפעפיים.

ניתוח תיקון צניחה יעיל ב כ 80-90% מהמקרים כלומר בכ 10% ישנה חזרה של צניחת העפעפיים סמוך לניתוח, והסיבה לכך לא ברורה, היא אינה קשורה בהליך הטכני של הניתוח. לעומת זאת, אם עברת ניתוח תיקון מפתח גדול (רטרקציה) הרי שכאן אחוז ההצלחה נמוך יותר ופחות ניתן לצפות את התוצאה הסופית, למרות שהניתוח פחות מורכב.

עצתי לך לחוזר על תפקודי בלוטת התריס כולל T3 T4 TSH ונוגדנים לבלוטת התריס ולאחר מכן לקבוע בדיקה אצל אוקולופלסטיקאי כולל להביא תמונות ישנות מגילאים צעירים לפני ולאחר הניתוח.

בברכה,

דר' בן סימון גיא, מומחה עיניים
כירורגיה פלסטית ואסתטית, עפעפיים ארובות ודרכי דמעות

"אם מדובר בצניחה הסיבה העיקרית לכך היא צניחה מולדת שבאה לידי ביטוי בשנים הראשונות, מובן שיתכן שהחבלה במנגנון של פגיעה לשריר או לעצב גרמה לשוני במפתח העפעפיים. " אני חושב שבדיוק המשפט הנ"ל שציינת זה נכון, לצערי אני מהצפון ומתחיל ללמוד אני איצור איתך קשר ברגע שאוכל נראה שאתה תוכל לפתור הבעיה, תודה.

בשמחה,

דר' בן סימון