BCC בעפעף התחתון

יוסי שלום רב,

BCC הינו הגידול השכיח ביותר בעפעפיים, כאשר העפעף התחתון הינו המקום השכיח להיות מעורב.

ככל הגידול אינו שולח גרורות, ואם מבצעים הסרה כירורגית במועד אינו נוטה להתפשט מקומית.

בבדיקה קלינית על ידי אוקולופלסטיקאי מומחה ניתן להגיע לאבחנה כמעט ודאית לסוג הגידול (לפחות האם הוא ממאיר ומסוג BCC ו / או SCC), ולכן במקרים אלה ניתן לחסוך ביופסיה מקדימה ולבצע הסרה כירורגית מלאה עם שחזור העפעף. במקרים בהם האבחנה אינה ודאית מומלץ לבצע ביופסיה טרם הניתוח הדפניטיבי.

ניתן להסיר את הגידול עם שוליים נקיים קלינית (3 ממ' מכל צד), לקחרת רקמה מהשוליים ולשלוח לבדיקה פתולוגית (חתך קפוא) בעת הניתוח על מנת לוודא שאכן לא נותרה שארית גידול בעפעף. בשיטת MOHS מבצעים פעולה דומה אך באופן חיתוך שונה.

אין כל יתרון ל MOHS בעפעפיים, מאחר שרופא אוקולופלסטיקאי מומחה יודע איזה איזור נגוע וכמה להסיר, בנוסף ניתן לשלוח את השוליים לבדיקה בזמן הניתוח. מנתחי MOHS הם רופאי עור, ולמרות שהינם טובים מאוד בגידולים באיזור הפנים והגוף, הרי שבעפעפיים מוטב כי העבודה תעשה על ידי רופא אוקולופלסטיקאי מומחה. בנוסף יהיה זה רופא אוקולופלסטיקאי אשר יבצע את שחזור העפעף ומוטב כי כל הניתוח יבוצע על ידי מנתח אחד.

תוכל לצפות בדוגמה של גידול בינוני בעפעף עליון לפני ואחרי שחזור באתר שלי drbensimon ,תחת הכותרת של ניתוחים משחזרים - גידולי עפעפיים.

חברות הביטוח מממנות את הניתוח כולל השחזור, וכן ביופסיה מקדימה אם נדרשת.

שוב אל חשש, מאחר שהגידול אינו הרסני, והטיפול הכירורגי מהווה ריפוי מלא.

בברכה,

דר' בן סימון גיא, מומחה עיניים
כירורגיה פלסטית עפעפיים, ארובות ודרכי דמעות