עפעפיים נפוחים וצונחים. מה עושים?

שלי שלום,

התופעה שאת מתארת עשויה להתאים למצב הקרוי בלפרוכלזיס. מדובר על נפיחות עפעפיים משמעותית המתרחשת ב"התקפות". היא מאפיינת נשים צעירות, והסיבה לה אינה וודאית. אמנם יש מרכיב גנטי לכך, אך הוא אינו קייים בחלק מהמקרים.
לרוב הנפיחות היא בעפעפיים העליונים, (ובשתי העינים), אך לעיתים גם בעפעפיים תחתונים, ולעיתים בצד אחד.

עם זאת, ייתכן שמדובר על תופעה אלרגית בעקבות חשיפה לחומר כלשהו אליו את רגישה.

בשלב זה עצתי להשתמש בתכשיר אנטי היסטמיני דרך הפה (כדוגמת פניסטיל בטיפות)- כמובן לפי מרשם הרופא המטפל. לרוב התופעה משתפרת מאד לאחר הטיפול.

במידה והתופעה חוזרת, צריך לבדוק לאיזה חומר שעשוי להית אלרגני, נחשפת לאחרונה.
אשמח לשמוע ממך על המשך ההתפתחות.

רפואה שלמה ובהצלחה.

ד"ר אריה נמט

האם יכול להיות שהתופעת התרחשה עקב קרם לפנים שהתחלתי למרוח בלילה לפני שינה, לפני כחודש וחצי? זהו קרם פעיל, שנקרא רטאויט. הוא כיום נחשב לסוג של קרם אנטי אייג'ינג. גורם לקילוף עדין של העור. יש בו טרטינון, ויטמין A. יכול להיות שהוא חדר לעיניים, או נמרח על העפעפיים, בזמן השינה וההתחככות הפנים בכרית?? מעניין. בכל אופן חשבתי על האפשרות הזאת בזמנו, וכבר חודש שאינני מורחת אותו. מודה לך על הסבלנות והידע היקר. יום נעים! דרך אגב - בבוקר המצב גרוע יותר. שטח העפעף שקרוב לריסים העליונים נפוח יותר, ושטח העפעף שמעליו ממש כמעט ונוגע בריסים העליונים.

שלי שלום,

התשובה היא: בהחלט כן.
קרוב לוודאי שמדובר על תגובה אלרגית לתכשיר החדש איתו התחלת להשתמש. גם אם הפסקת את השימוש בהן, ההשפעה עשויה להמשיך גם מספר שבועות לאחר מכן.
אויני למצב שבבקר המצב גרוע יותר, ועם המשך היום, בשל הפעלת זרימת הדם והלימפה באיזור, ישנו שיפור בבצקת.

החלמה מהירה,

ד"ר אריה נמט

להשתמש בפניסטיל טיפות. אך מה המינון שאתה ממליץ עליו? בעלון תרופה כתוב 20-40 טיפות 3 פעמים ביום. תודה רבה לך, מקרב לב. מקווה שאכן זה יעלם עם הפניסטיל ... אעדכנך בהמשך ... סוף שבוע נעים! שוב תודה (:

חוץ מכמה טיפות לשתות, שכחתי לשאול אותך גם כמה ימים להשתמש בפניסטיל? ומתי אמור לחול שינוי בעיניים? ומתי להפסיק אם יש שינוי? וגם מתי להפסיק אם אין שינוי? (לקחתי התרופה מרופא משפחה. רק אמר לי להשתמש 15 טיפות 3 פעמים ביום) מסתבר שהשאלות הן רבות .... תודה. תודה. תודההההההה.

שלי שבוע טוב,

איני יכול לתת לך טיפול ומינוני תרופה רק לפי תיאור וללא בדיקה. הדבר אסור ואף יכול להיות מסוכן.

באופן כללי, רצוי לקחת פניסטיל בטיפות במינון של 40 טיפות פעם עד פעמיים ביום, בתלות במצב.
יש לזכור כי יש לתרופה זו תופעות לואי, בינהן טשטוש ועייפות. לכן רצוי לקחת אותה בשעות הלילה.
כדאי לנסות יומיים -שלושה ולראות אם יש שיפור. אם אין- אין טעם להמשיך.
במקרה כזה, יש להבדק ולקבל החלה טיפולית לאור המצב.

בברכה,

ד"ר אריה נמט