פטוזיס מולד בבת חודשיים

שלום רב,

הזמן הנכון להתחלת הטיפול בפטוזיס תלוי במידת ההפרעה לציר הראיה. אם הפטוזיס מכסה את האישון חלק מהיממה עלולה להתפתח עין עצלה. יש להבדק תחילה על ידי רופא עיניים מומחה לרפואת עיניים בילדים על מנת להעריך את חדות הראיה. במידה שחדות הראיה שמורה, יש צורך לבצע מעקב סדיר של בדיקת עיניים.

אם חדות הראיה בעין זו ירודה ביחס לעין הבריאה יש לטפל על מנת למנוע עין עצלה והטיפול נעשה על ידי סגירות העין הטובה או טיפות מטשטשות בעין הטובה (אטרופין).

אם לעומת זאת הפטוזיס מכסה כמעט תמיד את האישון יש לבצע ניתוח תיקון בהקדם. ההחלטה בעיקרה תעשה על ידי רופא עיניים ילדים (הניתוח יבוצע על ידי רופא עיניים מומחה לאוקולופלסטיקה).

חשוב להבין ניתוח התיקון לא משנה את תופעת ה Marcus gunn ואם העפעף עולה בתנועות יניקה / מציצה הוא ימשיך לעשות זאת גם לאחר ניתוח תיקון פטוזיס. הקשר בין התופעות הוא עצבוב משותף לשרירי הלעיסה / בליעה ולעפעף.

יש אפשרות לטפל בניתוח גם בתופעת המרקוס גאן במידה שגורמת להפרעה קוסמטית (וזאת על ידי ניתוק שריר העפעף). אך לצורך כך יש להעריך מה יותר מפריע הפטוזיס הוא המרקוס גאן.

קביעת הגיל לניתוח תלוי בנוכחות או העדר עין עצלה ובמידה ההפרעה (משך ההפרעה וכמות הסרת האישון) לציר הראיה.

אשמח לבדוק את ילדתך על מנת לחוות דעה לגבי ניתוח הפטוזיס

בברכה,

שלום ,
לי יש פטוזיס ומרקוס גאן מלידה ובן 26

הייתי בעבר אצל רופאי עיניים ולא קיבלתי המלצה של ממש של ניתוח
אני לא שוקל לעשות ניתוח
אבל מעניין אותי לדעת מה אחוז מבוגרים שכן עושים את הניתוח בארץ ? ואיפה
אשמח לקבל חוות דעת
יישר כוח

מי שמעוניין למצוא חומר ועוד אנשים שחולקים יש קבוצה על זה ב Yahoo groups ואפילו בפייסבוק
;-)
בתודה
אייל .

איל שלום רב

ההחלטה על ביצוע הניתוח היא שלך בלבד, ואם התופעה אינה מפריעה לך תפקודית או קוסמטית אין אינדיקציה לבצע את הניתוח.

קשה לאמר מה אחוז המבוגרים העושים את הניתוח, מאחר שמידת הפטוזיס שונה בכל מקרה וגם תופעת ה marcus gunn שונה ממטופל למטופל. ישנם עם הפרעה ממשית לתפקוד העוברים ניתוח, ויש כאלה עם מידה קלה של הפרעה שאינם זקוקים או אינם מעונינים בניתוח.

כל מטופל גם רואה אחרת את מחלתו לכן השיקול העיקרי הוא שלו.

מומלץ להבדק על ידי רופא עיניים מומחה לאוקולופלסטיקה שזהו תחום התמחותו.

בברכה,


דר' בן סימון גיא, מומחה עיניים
כירורגיה פלסטית ואסתטית, עפעפיים, ארובות ודרכי דמעות
יחידת אוקולופלסטיקה בית חולים תל השומר
מרכז רפואי רמת אביב, אינשטיין 40 תל אביב
טלפון להתייעצות 050-2971663