פורום רפואת שיניים לילדים - יש לך שאלה?

ייתכן שזו צביעה ע"י חיידקים הקויים-כרומטופורים-עקב צבעם. זו צביעה שניתנת להסרה ע"י רופא שיניים. רצוי שתגיעו לרופא שיניים לילדים שיאבחן שזו אכן הסיבה ולא עששת. הוא ידריך אתכם ואם תהיינה עוד שאלות אשמח לענות.

חשוב להוסיף שמומלץ לבחור מוצץ אורתודונטי-זו הקטגוריה של המוצצים בהם יש מעין מסך קשיח המחובר לאלמנט שבפה-והוא צמוד לקדמת הפה מבחוץ. העת הפעלת כח המציצה ווקטור הכח מתפזר על פני כל שטח המסך הקדמי ומונע התפתחות הלסת המשיכה קדימה ובכך מבטל את רוב הנזק של המציצה המתבטא בלסת עליונה בולטת קדימה.

נראה לי שיש לקחת את הילדה בדחיפות לרופא הילדים כדי שישלול מחלת ילדים או זיהום כל שהוא.חום נזלת ושיעול אינם תמונה שכיחה של בקיעה. הלובן בחניכיים יכול להיות השתקפות של כותרת השן.

גיל בקיעה הוא גיל ממוצע שמתנהג לפי עקומת גאוס: רוב הילדים מבקיעים שן ראשונה תחתונה בגיל 6חדשים, מעט ילדים חווים זאת בגיל 4חדשים ומעט ילדים -ביל שנה וחצי. חסר שיניים היא תופעה שמלווה בעיות רציניות אחרות כמו חוסר שיער ועוד-בתך נורמאלית לחלוטין וקרוב לוודאי שהיא בסה"כ בצד השני של העקומה. נראה לי סביר להמתין עוד חודשיים שלושה ואז להגיע לפגישה עם רופא שיניים מומחה לילדים שגם יטוכל להדריך אותך בדרכי הטיפול בשיניים שתבקענה. ס ב ל נ ו ת!

קשה להבין מהתאור האם הבעייה היא בלחי או בשן המטופלת. את מספרת שלבנך יש קושי בלעיסה-זו יכולה להיות תגובה לטיפול שבוצע בשן. אולי השן רגישה, אולי יש צורך לטיפול בעצב-קשה לי לדעת בלי לראות את הילד או צילום. יש הבדל בין כאב בשן -קשור לעצם הטיפול בשן. לבין כאב ברקמות האחרות-אם לחי או חניכיים.נפיחות בלחי יכולה להגרם מנשיכה של הילד בלחי ללא מרגש בזמן שהלחי היתה מורדמת ויש לשקול מתן אנטיביוטיקה כדי להוריד הנפיחות, למנוע זיהום ולמנוע כאב. אם הנפיחות היא ברקמה שסביב השן-יתכן שזה עקב זיהום בשן עצמה. איני מבינה כיצד ייתכן לפגוע בשריר הלחי בעת מתן הרדמה. לדעתי חשוב שהרופאה תראה את הילד ,תקל על הכאב, תתן אנטיביוטיקה ותעקוב אחר מהלך הארוע עד להחלמה.

מציצה הוא צורך בגיל בו הילד הוא בתקופה אוראלית -הוא חש את העולם קודם כל דרך פיו ולכן למציצה יש חשיבות בסיפוק צרכיו. המציצה היא הצורך הריאשוני והמוצץ הוא אמצעי לסיפוקו. באין מוצץ-יש אצבע, שהיא גד"כ הבחירה הראשונה. המוצץ נוצר כדי להחליף את האצבע שכן הלחץ שמפעילה אצבע חזק יותר, פחות מבוקר וקשה מאוד להיגמל ממנה בגיל מאוחר יותר-כי היא תמיד זמינה. מוצץ עדיף , בעיקר אם הוא גם אורתודונטי. בגיל בה ילדיך יסיים תקופה אוראלית יסתיים ההרגל.

מסכימה לחלוטין עם פרופ' סרנת אך לדעתי גיל שש וחצי הוא גיל בו חשוב להיבדק אצל רופא שיניים לילדים כדי שמלבד שתהיה בקרה על הבקיעה יושם הדגש על בריאות השיניים והכנתן לבקיעה של הקבועות. יש צורך בצילום כדי לוודא שאין מוקדי עששת בלתי ניראים בין השיניים הנשירות כדי שהשיניים הקבועות שמבצבצות מאחרי הטוחנות הנשירות-בסוף הפה-שימי לב-הן בוקעות מבלי שאף שן נופלת-תבקענה לפה נקי מעששת.

המפתח לתשובה הוא גילו של הילד. ילד בן 5 וחצי צריך להיות מסוגל לשתף פעולה לטיפול שיניים-אלא שהרופא שהוא יגיע אליו צריך להיות מיומן בטכניקות של בניית אמון והפחתת חרדה וזו בגדול ההכשרה שהקבל רופא שיניים שעובר התמחות ברפואת שיניים לילדים והוא/היא מומחה לרפואת שיניים לילדים. בנך קרוב לוודאי חכם ולכן הוא מפחד-זו התנהגות נורמאלית לחלוטין. גז צחוק בפני עצמו לא מוריד חרדה-צריך שישרור אמון בין הילד למטפל כדי שבכלל יסכים לנשום את הגז. אני מתרעמת וכואבת על השימוש ה"זול" הטכניקת הקדמה כללית-לא נראה לי כלל מתאים לילד בן 5וחצי. זה לא תחליף לידע של הרופא. זו סתם דרך קלה וניבזית להתמודד עם פחד נורמאלי של ילד רגיל אבל מפחד. אין באפשרותי אתית להמליץ על רופא ספיציפי אך אני בטוחה שאם תגיעי למומחה תיפתר הבעייה. חזקי ואימצי ואל תוותרי. הרדמה כללית זה כלי לשימוש כשתקשורת היא בלתי אפשרית-לא לילד מקשיב ומבין בן חמש וחצי.