פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד - יש לך שאלה?

שלום רב,
אבא בן 73 חולה בשחמת כבד שסיבתה על רקע אלכוהולי כנראה.
כתוצאה מכך הוא ירד דרסטית במשקל ושריריו מדולדלים מאד, והוא עובר ניקור מיימת אחת לשלושה שבועות כאשר במהלכה מנוקזים כ-7 ליטרים של נוזל ומקבל אלבומין לוריד.
נמצא מתאים לטיפול TIPS.
אחת ההמלצות הרפואיות שקיבלנו היא לבדוק רמת טסטוסטרון בדם ולשקול מתן טסטוסטרון.
הייתי מבקש לדעת את דעתכם.
תודה רבה.

שלום,
בני חייל ומתאמן לשמירה על כושר, בTRX ולעיתים באופני כושר. כיוון שהוא רזה ומעונין לקבל גוף מלא יותר ושרירי, החל להשתמש באבקת חלבון. אני חוששת שזה עלול לפגוע בכליותיו או בכבד ,הוא החל לקחת 2 מנות ביום ,כאשר מעבר למרכיבים של אבקת החלבון היא מכילה גם אסטולפאם K וסוכלרוז שהם עצמם לא מומלצים ,מה דעתכם?
תודה מראש
רחלי

שלום רב..ברצוני לדעת אם אפשרי להידבק בהפטטיס b דרך נשיקה צרפתית כאשר הוירוס לא פועל בגוף.המחלה רדומה כמו שאמרה לו הרופאה.הוא מקבל טיפול נגד הפטטיס c והטיפול הוא מוצלח בינתיים המחלה נסוגה..הוא אמור לסיים את הטיפול באוקטובר..השאלה שלי האם יש סיכון שאני ידבק?

שלום רב למומחים הנכבדים,
אבא שלי בן 73 חולה בשחמת כבד עם מיימת אשר מנוקזת בניקור כפעמיים בחודש.
איננו יודעים מה הסיבה לשחמת אך בדקתי את תיקו הרפואי וגיליתי בין בדיקות הדם אשר ביצע בעבר את התוצאות הבאות:

ng/mL 2.72 ALPHA FETOPROTEIN TM
Positive HEPATITIS A IgG
negative HEPATITIS A IgM

האם לדעתכם זה מעיד על כך שיתכן והשחמת נגרמה כתוצאה מערך חיובי של בדיקת הדם לדלקת הכבד HEPATITIS A IgG
תודה על תשובתכם.

שלום רב,

בן 27, מושתל כבד משנת 2006, תרופות Celccept-100mg, FK-2MG,ספיבו-10MG.

בתקופה האחרונה אני מרובה שתן, עשיתי בדיקות דם ובדיקת שתן הכל תקין, האמת שרוב הזמן קורה לי בלילה ובבוקר, וזה כל כך מפריע לי בעבודה ובזמן השינה.
מה הסיבה לתופעה זו ? .. האם זאת מעידה על מחלה מסויימת ?
מה עלי לעשות ?

תודה רבה

האם אשה שסובלת משחמת כבד וטרומבוציטופניה לא תינזק במידה ותיקח אקלסטה בעירוי למחלת אוסטיאופרוזיס.

שלום, קיבלתי את תוצאות הMRI ואני אשמח להסבר כדי להבין איפה אני עומדת מבחינת המצב הבריאותי.

אינדיקציה לבדיקה: ברקע שחמת ביליארית על רקע FMF. בבדיקות הדמיה אחרונות נראו
סימנים החשודים ל- PSC. בדיקת מעקב.

בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מה- 3/1/2012.

ממצאים:

הכבד מוגדל, משרעתו 21 ס"מ.
מבנה מאורך בסגמנט 6 של הכבד באורך 4.5 ס"מ ורוחב 1.6 ס"מ המשתרע לאורך המהלך
של הוריד הפורטלי לסגמנטים 5 ו- 6, מראה אות גבוה בשקלול T1 ונמוך הטרוגני בשקלול
T2 ולא מקבל האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. נראית האדרה בולטת דקה בכבד סביב
התהליך המתואר. תהליך דומה קטן יותר נראה בסגמנט 2 של הכבד באורך 1.3 ס"מ.
התהליך הגדול מבין השניים נראה בבדיקה הקודמת עם מאפיינים דומים אך גדל משמעותית
מאז והתהליך בסגמנט 2 לא היה בבדיקה הקודמת. שני התהליכים מתאימים לדרכי מרה
מורחבות עם תוכן היכול לייצג אבנים.
אות גבוה פרי פורטלי דיפוזי בשתי אונות הכבד בשקלול T2 והאדרה בולטת באותו פיזור
בעיקר בשלב העורקי ובמידה קלה יותר בשלב המאוחר לאחר הזרקת גדוליניום. ממצאים
אלו הודגמו בבדיקה הקודמת, יתכן מגמה של החמרה קלה.
פרט להרחבה של דרכי המרה בסגמנטים 5, 6 ו- 2 שתוארו בסעיף קודם, שאר דרכי המרה
ברוחב תקין. היצרויות והתרחבויות עוקבות המערבות את כל דרכי המרה התוך כבדיות
בשתי האונות. החמרה ניכרת בהשוואה לבדיקה הקודמת.
ה- CBD ברוחב 0.8 ס"מ. היצרות סדירה ארוכה בכולדוכוס הדיסטלי באורך כ- 2.3 ס"מ,
נראתה בבדיקה הקודמת.
כיס המרה ברוחב תקין ללא עדות לאבנים.
הטחול בגודל גבולי, משרעתו 12 ס"מ, מרקמו תקין.
הלבלב, הכליות והאדרנלים בגדר הנורמה.

שלום
בת 55
נשאית מלידה של הפטיטיסb.
כל השנים הנגיף היה רדום.
לפני כ4 שנים החלו בעיות בפרקים. טופלתי הרבה בפרדניזון ובגלל זה התחלתי לקבל זפיקס 100מ"ג 1 ביום.
מזה כ3 חודשים מטופלת בזריקת "אנברל" 50מ"ג פעם בשבוע.
בבדיקות (בכללית) נמצא HBV QUNTITATIVE PCR >20 ועוד בדיקת
u/l hdl 788
האם ישנה התפרצות של הנגיף?
מותר להמשיך עם ה "אנברל" שלא כל כך עוזק לכאבים ולנוקשות?
ישנה בכלל תרופה ביולוגית שלא תסכן את הכבד ושלא יתרבה הנגיף?
תודה!

שלום למומחים הנכבדים,
אבי בן 72 חולה בשחמת הכבד ומבצע כל כ- 3 שבועות ניקור מיימת. לאחר בדיקות תקינות, נמצא מוכן לביצוע TIPS . בנוסף לשחמת יש לאבי בקע מפשעתי גדול מאוד שאינו כלוא. הרופאים המליצו לא לנתח אותו בכדי לתקן את הבקע היות וחששו להרדימו דבר שלדעתם מסוכן בשלב בו הוא סובל מהשחמת. שמעתי שישנה תרופה חדשה / ישנה שממעטים להשתמש בה לצורך הרדמה לניתוחים מסיבה כלכלית ..? שמה של התרופה "אולטיבה" והבנתי שבעזרת תרופה זו קל לנתח חולים במצבו של אבי. אני מבין את דאגת הרופאים אולם חייבת להיות דרך לפתור את בעיית הבקע של אבי. הבקע המפשעתי שלו גדול מאוד מאוד ! ומאוד מפריע לו בתפקוד .
מה עלינו לעשות ?
שאלה נוספת, מה היתרונות / חסרונות של TIPS ? האם זה מסוכן ? האם יש דרך אחרת להקל על מצבו של אבי ?
תודה על תשובתכם,

שלום רב.
בעלי צרך כדורי מוסקול בכמות גדולה יחסית עקב כאבים בגב ובצוואר. האם יש לכך קשר לעלייה חדה באנזימי הכבד?

שלום רב, אני בת 18,והשבוע אושפזתי עקב חמצת מטאבולית-סוכרת ידועה מגיל 9 וחצי שנים אצלי, וכן גם תת פעילות בלוטת התריס(השימוטו), ולפני ששוחררתי-הרופאה אמרה שאנזימי הכבד שלי קצת גבוהים ואם ידועה בעיה בכך. השבתי שלא.. ואלו הן התוצאות החריגות: ______________________ *Ast(got) 94 הטווח הינו-- 5-32 *alt(gpt) -64. טווח: -4-31 *crp- 6.13 טווח:- 0.3-5.0 *alp-161. טווח: - 39-117 מה התוצאות הנ״ל אומרות.. האם יש צורך לגשת לרופא,או למעקב כלשהו? האם זה כתוצאה מהחמצת ? אודה על תשובתך.

שלום רב,

בן 27, מושתל כבד מ-2006 על רקע היפטיטיס ב', תרופות: CELLCEPT-1000MG, FK-2MG, ספיבו-10MG.

בתקופה האחרונה בודק את לחץ הדם באופן יומיומי ולחץ הדם אצלי נע בין 130\70 עד 140\80, האם לחץ דם זה נורמלי ? או שיש התפתחות של יתר לחץ דם ?

מה צריך לעשות כדי להוריד יתר לחץ דם אם זה גבוה ?, האם זה מסוכן ?

תודה

שבת שלום,
בתי התגלחה בבית השחי עם סכין גילוח של נשא וודאי של נגיף ההיפטיטיס C.
בדקתי לה את בית השחי ולא ראיתי שיש איזו חתך.
1. האם עדיין קיים חשש להידבקות?
2. האם בכל מקרה של מגע בין דם של נשא לפצע זעיר של נחשף המשמעות היא הדבקות?
3. כמה זמן שורד הנגיף מחוץ לגוף האנושי ע"ג סכין גילוח שמאוכסן בארון סגור (אני יודעת שלא היה שימוש של 24 שעות בסכין)?
4. האם שטיפת סכין הגילוח במים לאחר השימוש מקטינה את סיכויי הישרדותו של הנגיף ע"ג סכין?
מתנצלת מראש על מבול השאלות
אך אני מודאגת
תודה ושוב שבת שלום

שלום, זה למעלה מחודש אני בתהליך אבחון לבירור הסיבות של התסמינים הבאים: ירידה חדשה במשקל (למעלה מ-10%), אובדן מוחלט של מסת שריר, חולשה ותחושת מחלה - ללא חום, צואה בגוון בהיר-צהבהב, כאבים עמומים במרכז החזה - בטן עליונה, לא נרדם כלל זה חודש וחצי (לא מתפקד מחוסר שינה) וגם עם כדורי שינה לא מצליח להגיע לשינה נורמלית ועמוקה - ואובדן תחושת הרעב והצמא. בפענוח-MRI בטן ואולטראסאונד בטן אין ממצאים. בבדיקת הורמונים PTH נמוך מהנורמה (10). רופאת המשפחה לא יודעת מה לעשות איתי. שאלתי - לאיזה רופא כדאי שאפנה להמשך הבירור - האם לאונקולוג או לפנימאי? אילו בדיקות נוספות ניתן לעשות כדי לשלול סרטן בלבלב או באיבר אחר?

תודה

האם ניתן לקבל הסבר תמציתי לתוצאות בדיקת MRI של הכבד:
"הכבד בגודל תקין עם הפחתת אות ביון פאזה ושלא בפאזה מתאים לכבד שומני.
נצפים כשישה מוקדים המתאימים להמאנגחיומות בשתי אונות הכבד. הגדול, גם
אקסופיטי מסגמנט 2 כ 2*4*4 ס"מ. קיים מוקד נוסף על גבול סגמנטים 2
ו 4 כ 1.1 ס"מ המתאים ל FNH."
תודה
רם