פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד - יש לך שאלה?

ערב טוב
אבא שלי עבר ניתוח כריתת כבד חלקית עקב סרטן מלפני כשנתיים.
עד היום לא עבר שום טיפול, אך לפני 4 חודשים התגלו נגעים מרובים בכבד וסביב-אבחנה HCC
לפי מה שהבנתי יש טיפול בנקסוור , אבלציה RFA ,סירטקס...
בבקשה את ההמלצה שלכם-איך אפשר לדעת מה הטיפול האופטימלי במקרה שלו ?

בתודה מראש וחג שמח
ממתינה לתשובתכם
ק. יוליה

שלום, אמא שלי בת 84 אושפזה עם הבחנה של צהבת חסימתית כתוצאה מחסימה של דרכי המרה. בוצע לה ERCP ונתגלה כי החסימה לא נובעת מאבנים אלא מגידול. הוכנס סטנט ופתחו את דרכי המרה. בגלל גילה ומחלות הרקע שלה הוחלט לא לקחת ביופסיה מפני שהיא לא מועמדת לניתוח. מחלות הרקע שלה: סכרת, אחרי ארוע מוחי (לפני כשנה וחצי. האם הגידול הוא בלבלב? איך אנחנו יכולים לדעת אם זה גידול שפיר או ממאיר? כרגע היא מרגישה בטוב אבל אני חושש שמצבה עלול להתדרדר והיא תסבול. במכתב השחרור שלה מבית החולים נכתב "שב-ERCP נראתה היצרות כ-2 ס"מ כולדוכוס דיסטלי עם הרחבה מעל. הוחדר תותב פלסטי. לא נלקחה ביופסיה הוחדר צנתר לצינור הלבלב. בשל מצב החולה הבסיסי ומחלות הרקע אינה מועמדת לטיפול כירורגי." האם יש דרך לנסות לעזור לה שהיא לא תסבול? תודה בועז

פרופיסור אלי תעזור לנו בבקשה תסביר לי מה לעשות ולמי לפנות ואם יש לך מייל זה מאוד יעזור
הדודה שלי בת 55 נ+6.. אושפזה בבית חולים בשל הפרעה בתפקודי כבד בחודש אוגוסט עקב כאבים בבטן עליונה ובמותן ימין.
לפי סיכום מחלה יש לה צהבת חסימתית ואז חשבו שיש אבנים בכיס המרה ..במהלך אשפוזה עברה ERCP במטרת ניקוז דרכי המרה אך הודגם כולדוכוס צר הודגמו שינויים ב CBD ובאיזור ביפורקציה וחלק ימני של הכבד עקב SOL .. לא בוצעה פפילוטומיה ולא היה צורך בהכנת סטנט..בשאלה של ניקוז דרכי מרה על ידי PTC ברביזיה של CT דרכי המרה נראים צרים שלא ניתן לנקזם.עברה תחת השגחת CT ומאחד הממצאים באומנטום במהלך תקין.לציין נצפתה החמרה בפזור אומנטלי בבטן.
עם הטיפול אנזימי הכבד במגמת שיפור למעט בילרובין.
מה שרשום בסיכום:ממצאים בכיס המרה ובדרכי המרה שיכולים אומנם להיות דלקתיים אך לאור הפיזור הנרחב באומנטום המתאים לפיזור גידולי קייימת אפשרות של תהליק גידולי בדרכי המרה.השחלות נראות מוגדולת במקצת ואין סימני BUD CHIARI.
דודה שוחחרה מבית חולים הכרמל לפני כשבועיים ועדיין יש לה כאב וצהבת..אגב אני שואלת אותך ומתייעצת בך ולא יודעת מה לעשות..הבנים של דודה כולם חיילים שמשרתים רחוק מהבית ואני לבד איתה לא יודעת מה לעשות ואני מאוד דואגת.

מה הכוונה בגוש אומנטלי??
לדודה שלי יש צהבת חסימתית ואמרו לה שיש חשש לגוש אומנטלי מה זה?

בכניסה לעבודה (מסגרות) נמצאים לעיתים נרקומנים.לאחרונה כאשר ניסיתי להיכנס דיבר איתי אחד מהם ונשען עליי במשך מס' שניות. אנו משתמשים בבגדי עבודה מהמקום ויום למחרת (כ25 שעות אחרי )המשכתי לעבוד עם הבגדים מאתמול ושיפשפתי עם כמעין "ברזל כלים " (שמרטיבים מדיי פעם עם סבון נוזלי דליל )לאחר את הידיים ואף את הרגל לניקוי (במשך כ-20 דקות). זה יצר אצלי פציעה בעור בגודל של 3 ס"מ על 5 ס"מ(אומנם ללא טיפטוף דם אולם שיפשוף עמוק מאוד ושורף מאוד (כמעין כווייה מקולפת). לאחר מכן קראתי שדם עם הפטיטיס סי יכול לשרוד גם 4 ימים ועלה לי החשש שמה אותו נרקומן היה עם דם מההזרקות או מהזנחה ואני העברתי והחדרתי אותו ע"י השיפשוף מהבגדים ומברזל הכלים לגופי.
האם חששי מוצדק/מוגזם ?
האם אכן הדם עלול להדביק כ26 שעות אחרי ,לפי התיאור הנ"ל ?
אודה מאוד על תשובתך המהירה (אני מאוד מודאג).
בברכת חג שמח.

שלום , אני נערה בת 18 במשקל 88 , יש לי במשפחה נטייה למחלות כבד וביום חמישי אמרו לי שיש לי כבד שומני,
הרופאה שלי אמרה לי להפסיק עם פחמימות ולשנות את הרגלי התזונה שלי, תוך התחשבות יתרה בצריכת הפחמימות .
עוד לא הספקתי לקבוע תור לתזונאית ועד שזה יגיע אני תקועה, אין לי מושג מה מותר ומה אסור לי מהסיבה הפשוטה שכמעט בהכל יש פחמימות , לכן אני שואלת -
עד שאגיע לפגישה עם תזונאית על מה עדיף לי לבסס את הדיאטה שלי ? כמה פחמימות זה יותר מדי (לפי היחידות מדידה שמופיעות באריזות)
מקווה שזה הפורום הנכון לזה, תודה רבה מראש,
מאי.

שלום
אימי בת 60 ובשל תלונות על "בטן מתהפכת" בחילות וסחרחורות היא הופנתה לבדיקות דם. הבדיקות הראו ערכים מאד גבוהים של תפקודי כבד (GGT GOT LDH) ברמה של מעל 500 כ"א.
אולטרסאונמד בטן עליונה ותחתונה יצא תקין.
היא הופנתה שוב לבדיקות דם לאחר שבוע שכללו מרקרים (CEA, CA-19, ALPHA FETOPROTEIN TM, CA-35) שיצאו תקינים.
אבל תפקודי הכבד יצאו הפעם אף גבוהים יותר (600 ומעלה).
נשלחה בדיקה גם לצהבת אבל עדיין אין תשובה וכמו כן נקבע CT בטן חזה ואגן שבוע הבא.
אני יודעת שעלינו להמתין אבל מה זה יכול להיות? באיזה כיוון לחשוב?
אנחנו בחרדות כבר שבועיים...

תודה וחתימה טובה
מורן

שאלה שלי מה זה כבד מרקמו מגורגר העים יש טיפול לזה אודה לך על המלצתך

בת 32 היום גילו לי באולטראסונד בטן עליונה כבד אינו מוגדל מרקמו מגורגר אודה לך על המלצתך

שלום רב
האם אפיזיוטומי שנעשתה במהלך לידה מגביר את הסיכווים להדבקה של הילוד בHCV?
אני יודעת שהספרות מדווחת על הדבקה שהיא נמוכה יחסית בסביבות 4%.
אך האם 4% זה כולל ארועים או מהלכים כמו אלו?
האם ההדבקה אם וקורית , קורית במהלך ההריון עצמו או במהלך הלידה -כאשר ישנו דם ברקע?
תודה פרופ'

האם יש דרך כלשהיא להקל על גירודים בלתי נסבלים המתלווים לשחמת הכבד?
תכשירי אילחוש...משהוא אחר?
תודה

האם במצב של שחמת כבד בה מקבלים Fusid, Aldospirone, Laevolac ניתן גם לקחת תכשירי תמצית צמחים כמו "ליבר אפ" ?
האם הארטישוק או הגדילן אכן יכולים לסייע לרגנרציה (בנייה מחדש) של הכבד ע"י זירוז חלוקת תאים כפי שמפורסם.

אודה מאוד לתשובתכם.

שלום!

אבי כבן 58 מזה כ3 חודשים סובל מכאבי בטן באיזור בטן עליונה.
עבר סידרת בדיקות באולטרסואנד בטן שעשה (דרך קופ"ח) היה הכל תקין "כבד ברקם וגודל תקין" ואבן בכליה.
לאחר דימום שהחל בעיקבות בדיקת קולנסקופיה אבי אושפז בביה"ח והיום בוצע ct לבירור מקור הכאבים.

הרופאים אומרים שהסיטי מראה על אבן שחוסמת אל הכליה השמאלית וממצא חריג נוסף בכבד שאינם יודעים בברור מהו ולכן החליטו לבצע בדיקת אולטרסאונד בטן.(כרגע מחכים לבדיקה).

רציתי להבין אם אינני טועה, האם הסיטיי נחשב אמין יותר מאולטרסאונד? הגיוני שבסיטי לא יודעים באיזה ממצא מדובר ומפנים לאולטרסאונד על מנת לקבלל תשובה ברורה יותר?הגיוני שסיטי לא משקף את מאפייני הגוש או הממצא החריג שהובחן?

ודבר נוסף
האם אופיניי לכאבים בבטן עליונה להגיע מאיזור הכבד?
והאם יתכן שבאולטרסאונד הראשון האבי ביצע במסגרת הקופ"ח פיספסו ממצא כלשהו?

תודה!!

אני בת ששים. אבי ואחיה של אמי נפטרו שניהם מסרטן הלבלב בשנות השישים שלהם.
השאלה-האם אני בקבוצת סיכון ? והאם רלבנטי בסוג זה של סרטן ביצוע בדיקות לגילוי מוקדם? אם כן, מהן הבדיקות?

עברתי בדיקת אולטרה סאונד עקב דלקת בדרכי השתן וצויין שם שיש צ'יסטה 4.6 ס"מ
באונה הימנית של הכבד
וגם צ'יסטה כוליצאלית של 1.3 ס"מ עם מחצה עדינה בכיליה ימנית
האם תוכל להסביר לי מה זה? מה ההשלכות? ומה צריך לעשות
אני בן 51 בדרך כלל בריא

תודה