החמרה בדלקת פרקים

שלום לכם
אבקש את עזרתכם הדחופה

מזה כ - 6 שנים לוקה PA (בעור נמצא ברמה שולית).
עד לפני שנה וחצי טופלתי בהתחלה במטוטקסט ולאחר שהדבר לא עזר
לקחתי יומירה במשך שלושה חודשים (עד נובמבר 2012) עם הטבה משמעותית.
במשך כשנה וחודשיים הייתה רגיעה משמעותית ללא שימוש בשום תרופה.
בתחילת דצמבר האחרון במעקב שוטף אין סימנים של דלקת מלבד crp ברמה של 1.2(הטווח הנו אפס עד חצי) והרגשה טובה.
לפני כשבועיים התפרצות של דלקת בקרסול עד קושי לדרוך עליו ,בדיקת דם מלפני שבועיים הראתה crp של 4.5 ,שקיעה של 44, ברזל 41 (הסקאלה הנה בין 70 ל 180)בנוסף ההמוגלובין מעט נמוך,alkp 137(טווח בין 30 - 120).
כרגע סובל מכאבים עד חוסר יכולת לדרוך על הרגל וכאבים שהתפשטו לתוך העצם והגב התחתון.
הראמטולוג נתן זריקה בקרסול ללא הועיל ולכן המליץ להתחיל מיד יומירה ובירור נושא הברזל לעומק.
האם מומלץ להתחיל מיד,יש לציין שקיימת נפיחות משמעותית ברגל.
כיצד מפחיתים כאבים?
תודה על תשובתכם