תפקודי כבד והמשך טיפול תרופתי

הי נדב, התמונה ששלחת מאוד קטנה אבל לדעתי הצלחתי לראות שכל הבדיקות ששלחת תקינות, אם כי ישנה מגמת עליה בתוך טווח הנורמה.
אם כך, אין סיבה להפסיק MTX.
מפסיקים אותו אם יש עליה משמעותית של פי 2-3 מהנורמה של תפקודי כבד סינטטיים (AST/ALT).
מלבד זה, יש עוד סיבות להפרעה בתפקודי כבד, למשל וירוסים של הפטיטיס, כבד שומני וגם מחלות אוטואימוניות- צריך לחשוב על כל אלו כסיבה, ולפעמים צריך להשלים US בטן.
סטרואידים לא אמורים להשפיע על תפקודי כבד.