כאבים בשרירים ובמפרקים ובעור

שלום ד"ר ותודה על המענה

1. האם בלוטות לימפה מוגדלות בחזה גורמות לכאבים?
2. כיצד ניתן להגיע ליעוץ ארומטולוגי כי כאשר אני פונה לרופאת משפחה
אני שם לב שלא ממהרים לכלום ואני כבר חודשיים מאז שפניתי ל:
1. רופא משפחה שנתן לי רק בדיקות דם
2. מיון שעשו לי שוב רק בדיקות דם ו- CRP
3. פניתי לרופא אאג שהפנה אותי לCT שיצא שיש בלוטות אחדות מוגדלות בצוואר
שהגדולת 0.9 ס"מ וגם ביצעתי US צווארי
4. פניתי באופן עצמי ושילמתי יעוץ יקר להמטולוג מומחה מביה"ח בלינסון
שמצא שאין בלוטות אחרות מוגדלות לא במפשעה (שUS אחרון לפני שבוע
אימת שאין הגדלה) ולא בבית השחי וביקש בדיקת LDH וכן כלורופלזמין שיצאו
תקינות
5. שוב רופא משפחה שעשה לי אקג ואמר לי שאני בלחץ נפשי עצום ונתן לי הפניה
לבריאות ונפש
6. הלכתי ליעוץ אירידיאולוגי ושילמתי הרבה כסף ששם נאמר לי גם שאני נמצא בלחץ
נפשי חזק שמשפיע לי על הגוף ולפי מה שהיא שמה לב כנראה מדובר בלופוס
7. ביקשתי מרופאת המשפחה לתת לי הפניה לצילום חזה ואני ממתין לאישורה


אז ד"ר כיצד אני מגיע ליעוץ ראומטולוגי? כיצד מגיעים אלייך אם ניתן?
האם צריך הפניה? האם אני צריך לשלם שוב ממיטב כספי ליעוץ?

תודה רבה על הכל
רועי

בלוטות לימפה מוגדלות עשויות לגרום לכאבים אם הן לוחצות על עצב או איבר מסוים, במצבים אחרים הן תגדלנה ללא כל כאב.
הבדיקות שעשית עד עתה מרגיעות למדי, יתכן ואתה באמת בלחץ נפשי מוגזם ומיותר.
העלה בפני רופא המשפחה את האפשרות כי מדובר בפיברומיילגיה אך קח בחשבון שיכול להיות שאתה סובל גם מבעיה נפשית משמעותית יותר ועל כן כדאי להבדק על ידי מומחה לבריאות הנפש.
ההפניה לראומטולוג היא דרך רופא משפחה.

שלום ד"ר

עשיתי צילום חזה שיצא תקין לאל גודש וללא ממצאים

תודה רבה
רועי

התיאור שלך, של שילוב בלוטות לימפה מוגדלות (אם אמנם זה כך), כאבי מפרקים, שרירים, עור רגיש וירידה במשקל - בהחלט מכוונות למחלה משמעותית שיש לבררה. עם זאת, התיאור גם מרגיע - הבלוטות קטנו, התיאבון חזר ובדיקות הדם תקינות. אני מניחה שאם אמנם כך הם פני הדברים - כדאי לחזור על בדיקות הדם כולל ספירה, משטח אם נדרש, CRP, LDH, רמות אימונוגלובולינים וכן הייתי משלימה בשלב ראשון צילום חזה ו- US בטן. אם הבירור הנ"ל תקין ניתן להמתין ולעקוב אחר הממצאים הקליניים. אם הבירור פתולוגי או מופיעות בלוטות נוספות יש להפנותך לבדיקת CT כלל גופי.

שלום ד"ר

הכאבים בשרירים באים והולכים ולא תמיד ממוקדים במקום אחד כעת קצת ירדו
לפעמים רגליים ולפעמים ידיים ולפעמים כתפיים אך יש כאבים באיזור החיבור של היד עם הכתף מקדימה שרופא ההמטולוג לפני חודש לא מצא בלוטות נפוחות שם
כל התחושה בבלוטות התחילו לפני חודשיים כאשר בלי קשר לבלוטות
לפני 4 חודשים עשיתי CT בטן שלא נמצאו ממצאים חריגים עקב בקשת גסטרולוג
הלכתי לרופאת שלא מרגישה משהו חריג בבלוטות ואמרה שהיא לא מוצאת ממצא חריג
ולדברי רופאת המשפחה הכל נובע ממתח נ]שי עשו לי גם א.ק.ג שיצא תקין
אני מרגיש שאם אני רוצה לבקש משהו למשל צילום חזה או משהו אני לא מקבל
ורופא המשפחה הקודם חשב שיש לי בעיה נפשית ושלח אותי לבדיקה אצל פסיכיאטר
אודה לעזרתך מה לעשות בנושא

המון תודה על התשובות
רועי

אם אכן הבלוטות לא מוגדלות (כולל סי טי תקין) ובדיקות הדם תקינות והרופאים אינם מתרשמים מנפיחות במפרקים אך אתה מתלונן על כאבים נודדים בשריר ובשלד - נשמע שאתה סובל מתסמונת הנקראת פיברומילגיה. מדובר בתסמונת של כאב ללא דלקת והטיפול בו משלב תרופות, פעילות גופנית ולעיתים גם תמיכה פסיכולוגית.
מדובר כמובן בהשערה בלבד המבוססת על תיאורך. עליך להבדק על ידי ראומטולוג לאישור האבחנה.

שלום ד"ר ותודה על המענה

1. האם בלוטות לימפה מוגדלות בחזה גורמות לכאבים?
2. כיצד ניתן להגיע ליעוץ ארומטולוגי כי כאשר אני פונה לרופאת משפחה
אני שם לב שלא ממהרים לכלום ואני כבר חודשיים מאז שפניתי ל:
1. רופא משפחה שנתן לי רק בדיקות דם
2. מיון שעשו לי שוב רק בדיקות דם ו- CRP
3. פניתי לרופא אאג שהפנה אותי לCT שיצא שיש בלוטות אחדות מוגדלות בצוואר
שהגדולת 0.9 ס"מ וגם ביצעתי US צווארי
4. פניתי באופן עצמי ושילמתי יעוץ יקר להמטולוג מומחה מביה"ח בלינסון
שמצא שאין בלוטות אחרות מוגדלות לא במפשעה (שUS אחרון לפני שבוע
אימת שאין הגדלה) ולא בבית השחי וביקש בדיקת LDH וכן כלורופלזמין שיצאו
תקינות
5. שוב רופא משפחה שעשה לי אקג ואמר לי שאני בלחץ נפשי עצום ונתן לי הפניה
לבריאות ונפש
6. הלכתי ליעוץ אירידיאולוגי ושילמתי הרבה כסף ששם נאמר לי גם שאני נמצא בלחץ
נפשי חזק שמשפיע לי על הגוף ולפי מה שהיא שמה לב כנראה מדובר בלופוס
7. ביקשתי מרופאת המשפחה לתת לי הפניה לצילום חזה ואני ממתין לאישורה


אז ד"ר כיצד אני מגיע ליעוץ ראומטולוגי? כיצד מגיעים אלייך אם ניתן?
האם צריך הפניה? האם אני צריך לשלם שוב ממיטב כספי ליעוץ?

תודה רבה על הכל
רועי