חוסר תגובה לגונאל

שירה שלום רב,
היות והגבת עם 2-3 זקיקים לגונאל 100, בהחלט היה ציפייה כי תגיבי עם זקיקים מרובים יותר להעלאת המינון. עם זאת, לעיתים יש מחזורי טיפול בהם הגוף מגיב פחות טוב והסיבה לכך אינה ברורה.
לפי הנתונים שאת מתארת, נראה כי השחלות שלך טרם התחילו להגיב במחזור הטיפול הזה. הייתי ממשיכה את הטיפול עוד מספר ימים תוך ציפייה לתשובה הן של מספר הזקיקים והן עלייה של רמות ההורמונים.
ניתן לעשות שאיבה גם על זקיק בודד אך הרושם שלי שאצלך עדיין לא ניתן לקבוע את מספר הזקיקים הצפויים היות ואת בתחילת התהליך מבחינת רמות ההורמונים והממצאים הסונוגרפים.

תודה רבה על תשובתך המהירה. מחר אני צפויה לעוד אולטרהסאונד ובדיקות דם וזאת לאחר עוד 3 ימים של 300 יחידות מנופור. במידה ויהיו רק שני זקיקים, האם את ממליצה על הזרעה ולא על שאיבה?
בתודה מראש

היות וגם רמות ההורמונים היו נמוכות, אני מאמינה שתתחיל תגובה גם מבחינת הזקיקים וגם מבחינת הרמות ההורמונליות. אם יש שני זקיקים בלבד, זה זהחלט שיקול לשוחח עם הרופא המטפל לגבי ביצוע הזרעה (כמוסן שוב בתלות בגודל הזקיקים וברמות ההורמונליות).

תודה רבה דוקטור!
אעדכן מחר

ד״ר דבר נוסף, עד למחזור זה, הביוץ התרחש אצלי באופן די קבוע ביום ה-12 למחזור. מחר כאמור זהו היום ה-12. האם ייתכן שמועד הביוץ ישתנה כל כך?

שוב שלום,
הבוקר מעקב זקיקים אחד 10 ואחד 13, רירית 5.5. זאת לאחר 4 ימי גונל 187.5 ולאחריהם מנופור 262 במשך יומיים ועוד מנופור 300 במשך 3 ימים. סה״כ 9 ימי הזרקות ותגובה דלה כזו. אציין שוב בשני סבבי ההזרעה האחרונים היו 2-3 זקיקים מובילים ורירית 7. הבוקר הפרוגסטרון היה 3.4 ו E-952.
הדילמה היא האם להמשיך ולהזריק בהוראת הרופא צטרוטייד ומנופור היום ומחר וללכת בכל זאת על IVF?
האם מומלץ לעצור בשלב זה, לעשות הזרעה במועד ואם זו לא תצלח לשנות את הפרוטוקול לקראת החודש הבא.
בחודש הבא אהיה בת 40..
בתודה מראש