רירית דקה וטיפולי ivf

מנהל הפורום

פרופ` יעקב (ג`קי) אשכנזי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
 
  • רירית דקה וטיפולי ivf
    דריה
    24/11/2019

    שלום רב
    מתנצלת ממש על האורך, אני די על סף ייאוש.
    אני בת 31 עם ילד בן 1.4 (הריון עם גונאל ואוביטרל).
    עברתי גרידה לפני 4 חודשים בשבוע 15 (גם כן הריון עם גונאל ואוביטרל)
    אינני מקבלת מחזור כלל וכעת התחלתי טיפול ivf בגלל בעיה בזרע.
    בשני ההריונות שהיו הייתה לי רירית של כ6.5 לפני אוביטרל.
    לאחר ההפלה, ניסיתי להיכנס להריון עם הזרעה (רירית הייתה כ6.5 לפני אוביטל)
    לאחר מכן ניסיון נוסף רירית לא עברה את 4.5 ובטיפול ivf רירית גם הגיעה ל4.5 (הקפיאו עוברים בשל חשש לגירוי יתר).
    אני מנסה לעבות את הרירית לקראת החזרת עוברים (לקחתי בהתחלה 3 אסטרופם רגיל שלא השפיע, ומזה 5 ימים לוקחת פעמיים ביום אסטרופם וגינלי). האסטרדיול נסק ל6000 עם רירית 3.6.
    הרופא לא יודע מה להציע לי. אמר שאולי ננסה מדבקות או שננסה גונאל (למרות שבivf גונאל במינון גבוה לא הצליח לעבות את הרירית)
    אשמח לשמוע מה דעתך ומה כדאי לנסות.
    מתנצלת שוב על האורך, זה ממש ממש חשוב לי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רירית דקה וטיפולי ivf

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית דקה וטיפולי ivf

    דריה
    24/11/2019

    בנוסף, האם כדאי לעשות הפסקה או שניתן להמשיך טיפול כלשהו?
    תודה רבה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפולים מקובלים וחדשניים בבעיית הרירית

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    25/11/2019

    בשיטות הטיפול המקובלות לשיפור רירית רחם דקה מטרת הטיפול הינה הגברת זרימת הדם לרירית הרחם באופן ישיר או עקיף, במטרה להביא לשיפור איכות רירית הרחם ועובייה. הדבר נעשה בעזרת חומרים הבאים:
    1. אספירין במינון נמוך (אם כי סקירת מחקרים עדכניים מצאה כי לשיטה זו אין עדיפות מבחינת שיעור ההשתרשות).
    2. פנטוקסיפילין שמשפר את זרימת הדם, עם או בלי ויטמין E, עשוי לשפר את הצמיחה של רירית הרחם ואת שיעור ההשתרשות.
    3. סילדנפיל (כן, החומר הפעיל של ויאגרה!), תרופה המרחיבה כלי דם וכך משפרת את אספקת הדם לאברי הרבייה והרחם. טיפול זה יעיל גם לאחר ניתוח להפרדת הידבקויות תוך רחמיות.
    4. הוספת ויטמין E (עם או בלי ארגינין) משפרת את תגובת האפיתל הבלותי של רירית הרחם ומעודדת יצירת כלי הדם המזינים את הרירית.
    השיטות החדישות לשיפור רירית הרחם
    מחקרים עדכניים מצביעים על אמצעים חדישים לשיפור התפקוד של רירית הרחם, שלא הגיבה לטיפולים הקודמים:
    עירויים חוזרים לרירית הרחם עם G-CSF - Granulocyte colony-stimulating factor: מדי?ובר בחומר שיכול לגייס תאי אב לאזור הפגוע ברירית הרחם ולעבות אותה. הוא ניתן ביום מתן זריקת הביוץ (HCG) ויומיים מאוחר יותר, לפני החזרת העוברים לרחם. הזלפה איטית של החומר לרחם עשויה לשפר את התגובה של רירית הרחם ולסייע להליך ההשתרשות.
    בנוסף שימוש בתאי אב (stem cells): שימוש בתאי אב ממקור עוברי או מרקמה כלשהי בגוף עשוי להביא להתמיינות תאי האב המושתלים ברירית הרחם לתאי רירית רחם. טיפול זה עשוי להצמיח רירית תקינה באזור הפגוע, למשל לאחר גרידה או ניתוחים, ובכך לאפשר עיבוי טוב יותר של רירית הרחם ולשפר את שיעור ההריונות המתקבלים במצבים של רירית פגועה ודקה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית

    פרופ` דוד בידר
    24/11/2019

    לא יעזור מתן יתר של אסטרוגן.
    הרושם שהייתה פגיעה רחם עקב הגרידה.
    צריכה לבצע היסטרוסקופיה כדי לראות מה קורה ומה כדאי לעשות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית דקה וטיפולי ivf

    דריה
    24/11/2019

    שלום,
    ביצעתי היסטרוסקופיה 3 שבועות אחרי הגרידה. הכל היה תקין. האם נדרשת היסטרוסקופיה נוספת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית

    פרופ` דוד בידר
    25/11/2019

    אם במחזור טבעי הרירית יותר טובה כדאי להחזיר עוברים במחזור טבעי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית דקה וטיפולי ivf

    דריה
    25/11/2019

    תודה. אין לי מחזור בכלל. רק עם תוספת הורמונים.
    השאלה אם כדאי לעשות איזשהי בדיקה נוספת/לנסות עם זריקות
    /לנסות עם מדבקות..
    ושוב תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית דקה וטיפולי ivf

    דריה
    25/11/2019

    ובמצב רגיל הרירית שלי היא 2.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית

    פרופ` דוד בידר
    25/11/2019

    איזה קופת חולים את?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית דקה וטיפולי ivf

    דריה
    25/11/2019

    הי אני בקופח כללית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית

    פרופ` דוד בידר
    25/11/2019

    תפני לדר. חן גולדשמיט, שעובד עם הכללית, שייעץ לך על ערוגות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית דקה וטיפולי ivf

    דריה
    25/11/2019

    תןדה רבה. אבל האם יש דרך אחרת לפני ניתוח? כדאי אולי לנסות שוב עם גונאל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיטות לטיפול בבעיית רירית הרחם

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    25/11/2019

    שיטות הטיפול המקובלות לשיפור רירית רחם דקה
    מטרת הטיפול הינה הגברת זרימת הדם לרירית הרחם באופן ישיר או עקיף, במטרה להביא לשיפור איכות רירית הרחם ועובייה. הדבר נעשה בעזרת חומרים הבאים:
    1. אספירין במינון נמוך (אם כי סקירת מחקרים עדכניים מצאה כי לשיטה זו אין עדיפות מבחינת שיעור ההשתרשות).
    2. פנטוקסיפילין שמשפר את זרימת הדם, עם או בלי ויטמין E, עשוי לשפר את הצמיחה של רירית הרחם ואת שיעור ההשתרשות.
    3. סילדנפיל (כן, החומר הפעיל של ויאגרה!), תרופה המרחיבה כלי דם וכך משפרת את אספקת הדם לאברי הרבייה והרחם. טיפול זה יעיל גם לאחר ניתוח להפרדת הידבקויות תוך רחמיות.
    4. הוספת ויטמין E (עם או בלי ארגינין) משפרת את תגובת האפיתל הבלותי של רירית הרחם ומעודדת יצירת כלי הדם המזינים את הרירית.
    השיטות החדישות לשיפור רירית הרחם
    מחקרים עדכניים מצביעים על אמצעים חדישים לשיפור התפקוד של רירית הרחם, שלא הגיבה לטיפולים הקודמים:
    1. עירויים חוזרים לרירית הרחם עם G-CSF - Granulocyte colony-stimulating factor: מדי?ובר בחומר שיכול לגייס תאי אב לאזור הפגוע ברירית הרחם ולעבות אותה. הוא ניתן ביום מתן זריקת הביוץ (HCG) ויומיים מאוחר יותר, לפני החזרת העוברים לרחם. הזלפה איטית של החומר לרחם עשויה לשפר את התגובה של רירית הרחם ולסייע להליך ההשתרשות.
    2. שימוש בתאי אב (stem cells): שימוש בתאי אב ממקור עוברי או מרקמה כלשהי בגוף עשוי להביא להתמיינות תאי האב המושתלים ברירית הרחם לתאי רירית רחם. טיפול זה עשוי להצמיח רירית תקינה באזור הפגוע, למשל לאחר גרידה או ניתוחים, ובכך לאפשר עיבוי טוב יותר של רירית הרחם ולשפר את שיעור ההריונות המתקבלים במצבים של רירית פגועה ודקה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית

    פרופ` דוד בידר
    25/11/2019

    גונל פ צריך לתת רירית יפה וטובה וזה טיפול טוב לבעיות רירית היות והוא גורם להפרשת האסטרוגן הפנימי.
    אם תחת גונל פ אין גדילת רירית סימן שיש בעיה עקב
    מלקות שנגרמו מנזקי הגרידה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו