רמת הורמונים גבוהה לפני שאיבה

פרופ' יקר שלום רב,

בת 42. עומדת לפני שאיבה למטרת הקפאת ביציות.
כנראה שחלות פוליציסטיות לאור ריבוי זקיקים ורמה של AMH - 7 לפני כשנה.

מהיום השלישי למחזור ובמשך 10 ימים הזרקתי 375 פרגובריס. לאחר 3 ימים הוסף מזרק צטרוטייד. ביום השלישי מחזור נצפו 17 זקיקים קטנים בשחלה ימין ו10 זקיקים קטנים בשחלה שמאל.

אתמול בבדיקות:
רמת האסטדריול שנמדדה לאחר 10 ימים של פרגובריס 375 היא 14,500 אלף ורמת פרוגסטרון 4.7.
זקיקים בשחלה ימין: 20, 19, 18, 17, 16, 14*4 12*4 +קטנים
זקיקים בשחלה שמאל: 15*2 , 13*2, 12, 11*2, 10*4. +קטנים

לאור רמת ההורמונים הוחלט שהטיפול יסתיים עם שני מזרקים של דקאפפטיל היום (שבת) (ולא גירוי כפול שכולל גם אוביטרול מחשש לגירוי יתר). נקבעה שאיבה ליום שני.

האם לאור הנתונים הצפי הוא לכמות ביציות נמוכה או שסביר להניח ויהיו לפחות 5 ? האם ללכת לשאיבה או שהיית מציע לבטל את הסבב הנוכחי ולהתחיל סבב חדש?

[אציין כי בשאיבה קודמת גם היו רמות גבוהות של אסטרדיול תחת טיפול בפרוגבריס שהתחיל ב450 וירד בהמשך ל375.
באותה שאיבה נשאבו 25 זקיקים. מתוכם 12 ביציות. רק 7 בשלות שהוקפאו. מגורגרות בציטופלסה (מה שלהבנתי מעיד על איכות ירודה). לאור זאת המטרה הפעם ייתה לנסת למושך לזקיקים גדולים...]


תודה רבה,