כישלון חוזר של השתרשות בהפריה חוץ גופית

השתרשות הינה הצעד הראשון ברבייה אנושית. השתרשות מוצלחת תלויה בהתאמה בין העובר לבין רירית הרחם. למרבה הצער מטופלות וזוגות רבים חווים כישלונות חוזרים בהשרשת עוברים במהלך טיפולי הפריה חוץ גופית.
מדובר באותם מקרים בהם לא אותר גורם מובהק כסיבה לתופעה ובהעדר גורם כזה שניתן לייחס לו את הסיבה,נדרש בירור מעמיק
כדי לאתר את הגורמים האפשריים העלולים לשבש את הליך ההשתרשות.
כשל חוזר בהשתרשות (RIF) הינו תופעה קלינית שכאמור מאופיינת בהעדר השתרשות לאחר מספר החזרות של עוברים,הבעיה מצויה אצל כ-10% מהזוגות שעוברים הפריה חוץ גופית והחזרת עוברים (IVF +ET)הפרוגנוזה לזוגות עם RIF קשורה לגיל האם. RIF יכול להיגרם על ידי גורמים אימונולוגים, תרומבופיליה, קליטה של רירית הרחם, מיקרוביום, מומים אנטומיים, גורמים זכריים ואנופלואידיה של העובר.
חשוב לקבוע את האטיולוגיות האפשריות ביותר, ונראה שטיפול פרטני המכוון לגורם הראשוני הוא שיטה יעילה להגברת קצב ההשתרשות אצל זוגות אלו.
השתרשות היא השלב הראשון של אינטראקציה בין העובר לבין רירית הרחם, שהיא נקודת המפתח להריון. השתרשות מוצלחת מתבטא בקיומו של שק הריון תוך רחמי שנצפה באולטרסאונד.
כישלון חוזר בהשתרשות (RIF) זוהי תופעה קלינית די נפוצה הגורמת למצוקה וסבל רב לזוגות הסובלים מהבעיה,עד כה ללא הגדרה מקובלת. הגורמים המרכזיים שיש לקחת בחשבון בעת קביעת ההגדרה של RIF הם מספר העוברים שהועברו או מספר מחזורי הפריה חוץ גופית -עוברים (IVF-ET) הלא מוצלחים.
ההגדרה המקובלת של RIF, כפי היא מקובלת כיום הנה ;מצב לאחר החזרה לפחות של ארבעה עוברים באיכות טובה במינימום שלושה מחזורים טריים או קפואים אצל אישה מתחת גיל 40 שבהם לא הושג היריון.
האיגוד האירופאי (ESHRE) הגדיר RIF כאשר מבוצעות יותר משלוש החזרות של עוברים באיכות טובה או עשרה עוברים במחזורי העברה מרובים ללא השגת הריון קליני.