שימוש בבדיקה טרום השרשתי PGT-a לשיפור ההשתרשות ושיעור ההריונות

הערך המוסף של בדיקות גנטיות טרום-השרשה לאנאופלואידיות (PGT-A, Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy) הוא בעיקר בשיפור בחירת העוברים התקינים כרומוזומלית לפני החזרה לרחם במסגרת IVF.
אנאופלואידיה היא מצב שבו לעובר יש מספר לא תקין של כרומוזומים (לדוגמה טריזומיה 21 – תסמונת דאון). שכיחותה עולה עם גיל האם.
הערך המוסף האפשרי של PGT-A-העלאת שיעור ההשרשה לעובר מוחזר
כאשר מחזירים עובר אאופלואידי (מספר כרומוזומים תקין), שיעור ההשרשה גבוה יותר בהשוואה להחזרה אקראית של עובר לא נבדק, במיוחד בגיל אימהי מתקדם.
הפחתת שיעור ההפלות,רוב ההפלות המוקדמות נגרמות מאנאופלואידיה. סינון עוברים לא תקינים מפחית סיכון להפלה, בעיקר בנשים מעל גיל 35–37 או עם הפלות חוזרות.
קיצור זמן עד לידה חיה (Time to live birth).
בחלק מהאוכלוסיות (בעיקר גיל מתקדם), בחירת עובר תקין עשויה לקצר את מספר מחזורי ההחזרה הנדרשים.
האפשרות להחזרת עובר יחיד בביטחון
-יישום מדיניות של Single Embryo Transfer תוך שמירה על סיכוי טוב להיריון, וכך מפחית הריונות מרובי עוברים.
התועלת ברורה יותר בגיל אם מתקדם (≥38–40)
כאשר הרזרבה שחלתית טובה אך איכות כרומוזומלית ירודה עקב גיל.
במצבים של הפלות חוזרות בלתי מוסברות.
במצבים של כישלונות השרשה חוזרים
למרות כל האמור לא הוכח באופן חד משמעי ש-PGT-A מעלה שיעור לידות חי מצטבר לכל מחזור שאיבה בנשים צעירות.
בנוסף תיתכן תופעת מוזאיקה (תאים תקינים לצד לא תקינים), מה שמעלה דילמות פרשניות.
להליך הטיפולי יש עלות כספית משמעותית.
הביופסיה עצמה נחשבת בטוחה אך אינה נטולת סיכון תיאורטי.
הארגונים האמריקאים והאירופאים לפוריות מציינים כי השימוש צריך להיות מותאם אישית, עם יתרון ברור יותר בגיל מתקדם ופחות בנשים צעירות עם פרוגנוזה טובה