איזה פרוטוקול יתאים לי?

מנהל הפורום

פרופ` יעקב (ג`קי) אשכנזי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
 
  • איזה פרוטוקול יתאים לי?
    חוצרחמית
    19/01/2009

    בת 35, 6 הזרעות מתרומה ללא הריון. ivf ראשון פרוטוקול ארוך - הריון כימי. החזרת מוקפאים מהטיפול הראשון - שלילי. יש לי מספר בעיות שבמהלך הדרך הצלחנו לפתור חלקית - מבייצת מוקדם מדי בזקיקים קטנים (מינון של 50 פוריגון הביא ל-8 זקיקים כשהגדול 14, ביוץ מוקדם וביטול הסבב) - נפתר על ידי הפחתת מינון פוריגון ל-25 והוספת צטרוטייד בהזרעות אך לא הושג הריון. פרוגסטרון גבוה בשלב הפוליקולרי - נפתר ע"י פרדניזון. רירית שנפגעת מטיפול הורמנלי. בטבעי (שזה אומר פרדניזון, מיקרטפירין, ויטמין E והרבה אכילת סלק) מצליחה להגיע ל-8.5 בשאיבה לקראת ה-ivf הרירית היתה תקועה על 6 מתחילת הסטימולציה ולא זזה משם. נטייה להעלות אסרדיול מהר מאוד וגירוי יתר בעבר. לשאיבה הראשונה הלכתי כשהיו 11 זקיקים בין הגדלים 12-15 ועוד קטנים. האסטרדיול היה 5900. הבחירה היתה בין שאיבה בזקיקים קטנים לבין קוסטינג. נשאבו 19 ביציות כשמתוכן 8 היו בשלות ו-5 המתוכן הופרו. כל העוברים היו טובים. גם הטריים גם המוקפאים היו בעלי 4 תאים ובדרגה 1. כעת אני לקראת ivf שני. אני מבינה שמבחינת הביציות הפרוטוקול התאים לי, אבל פגע מאוד ברירית. פרוטוקול עם צטרוטייד לא יתאים בשל הנטייה לביוץ מוקדם עם מינון הורמונים נמוך. מה עוד אפשר לנסות? האם דיכוי של חצי מזרק דכא אפשרי, או שבסיטואציה שלי והנטייה שלי לבייץ זה מסוכן? האם ניתן להוסיף תוספת פרוגינובה/אסטרופם בשלב הסטימולציה? האם משהו אחר? האם אולי התחלת דיכוי וסטימולציה במקביל (כלומר דקא מיום 1 למחזור) עשוייה להועיל? סליחה על האורך ותודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    איזה פרוטוקול יתאים לי?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תאיר שלום

    פרופ' שחר קול
    19/01/2009

    בנטייה לגירוי יתר - מעדיף פרוטוקול קצר, על בסיס אנטגוניסטים, שימוש ב - HMG שמקביל לאנטגוניסט, ביוץ עם דקפפטיל. הקפאת העוברים והחזרתם במחזורי הפשרה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ושאלות

    חוצרחמית
    19/01/2009

    לא כ"כ הבנתי מה הכוונה HMG? כ"כ כיצד ניתן לעשות פרוטוקול קצר ל- ivf כאשר תחת מינון כ"כ נמוך של סטימולציה בהזרעות אני מבייצת? האם כוונתן היא להתחיל דיכוי (של צטרטייד נניח) יחד עם הסטימולציה? כי במקרה אחר ולאור ניסייון העבר סביר שאני אבייץ קודם לכן, לא? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    פרופ' שחר קול
    19/01/2009

    HMG = מנוגון או מנופור.
    ניתן להתחיל ציטרוטייד במקביל לגירוי , אך זה לרוב מיותר בימים הראשונים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו