שאלה לבנות בפורום ולד"ר ישי הנכבד

עלייה במשקל בניסוחה היותר מדויק הוזכרה במסגרת התפרצות תופעה של גירוי יתר שחלתי במטופלות בגונדוטרופינים ואינה תופעה שמתרחשת אצל כלל המטופלות בגונאל אף.
בעלון לצרכן החדש כפי שאושר עי משרד הבריאות הישראלי תופעת העלייה במשקל כבר לא מצויינת בהקשר גירוי יתר שחלתי למטופלות פריון ולא בהקשר כללי אחר זאת לאחר איסוף נתונים לאורך שנים והערכה מחודשת של התופעה .
עלייה במשקל עודכנה לאחרונה בעלון לצרכן כתופעת לוואי רק בגברים המטופלים הן בגונאל אף והן בתכשיר HCG

אני מודע לדיון המאד סוער שהיה בפורום בעניין הטיפול ההורמונלי וההשמנה. מותר לאנשים לחשוב מה שהם רוצים ולהבין איך שהם רוצים את מה שכתוב , אבל בעיני הכי בעייתי ( ובעניין הזה גם את - כפי שניסחת את השאלה ) הוא התחושה של חלק מהנשים , שאנחנו הרופאים שותפים לאיזה שהיא מזימה להסתיר דברים או לכסות על עובדות. אנחנו לא משתתפים במזימה ואין לנו שום סיבה להסתיר תופעות לואי וסיבוכים של תרופות. אמרתי את זה בכל פעם שנשאלתי לגבי העניין ואומר זאת שוב. יש עליה במשקל כתוצאה מצבירת נוזלים ( בצורה הקיצונית - גירוי יתר ) אבל ככל שידוע לנו אין השפעה ישירה של התרופות על המטבוליזם בכוון של השמנה. אפשרי להוריד במשקל לאחר נטילת התרופות האלה כמו בכל מצב אחר.

1) אני מתקשה להוריד 2 ק"ג שעליתי החודש (מבלי שאכלתי גרם יותר, ומבלי שהיה לי גירוי יתר שחלתי אפילו לא קל שבקלים- וזאת אני יודעת על פי בדיקות דם ומעקב זקיקים צמוד מול הרופא) ? כפי שציינתי, רק לפני 4 חודשים להוריד 2 ק"ג בשבילי היה עניין של שבוע-שבועיים, וכעת כשאני אוכלת מעט ומבוקר ביותר לא יורד ממני גרם! אני החודש ללא זריקות והמשקל לא זז! למה אם כך? 2) האם ברגע שמפסיקים להזריק גונל מפסיקים להשמין ולצבור נוזלים, או שהתופעות האלה נמשכות תקופה ארוכה גם אחרי שמפסיקים להזריק גונל, כי הגוף כבר התרגל? 3) אני מוכרחה לציין שתופעת העליה במשקל אצלי באה לידי ביטוי בריכוז השומן באיזור המותניים והבטן עד כדי כך שנוצר "צמיג" ואני בחורה רזה ולכן זה מאד בולט, וזה בסך הכל 2 ק"ג !!! (זה נראה הרבה יותר מ-2 ק"ג ומכאן דאגתי) אשמח להתייחסותך לשלש השאלות. בתודה! נ.ב- אני סבורה שאפשר גם להיות אמא וגם לשמור על הפיגורה לאחר הלידה כמו שהייתה לפניה (אין סתירה בין השניים).

הגוף נפטר מצבירת הנוזלים תוך זמן קצר מהפסקת הטיפול. אין לי מושג למה קשה לך להוריד את המשקל של שני ק"ג . גם לי יש אותה בעיה. ובכלל אני לא מדבר על מקרים ספציפיים אלא על הכלל. תחפשי סיבות אחרות.