מה כדאי לעשות?

מנהל הפורום

פרופ` יעקב (ג`קי) אשכנזי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
 
  • מה כדאי לעשות?
    מירה
    05/09/2009

    בת 34, לאחר שתי גרידות בהריונות ספונטניים האחד לאחר 10 חודשים של ניסיונות והשני כחודשיים לאחר הגרידה הראשונה. הגרידה הראשונה בשבוע 15 לאחר אבחון של אקרניה בשבוע 13, והשניה בשבוע 9 לאחר דימומים לפני 4 חודשים. עברתי בדיקות קרישיות יתר (לאחר שאימי עברה את הבדיקות בעקבות ארוע מוחי ונמצא כי ערכו של ההומוציסטאין אצלה גבוה)
    בבדיקות שערכתי acpa התוצאה חיובית. הטרוזיגוטית לmthfr, כל יתר הבדיקות במסגרת הטווחים הנורמליים או שליליות. לאחר שרופא הנשים שלי התייעץ עם רופא מהיחידה להיריון בסיכון גבוה הוחלט על טיפול בקלאקסן לכשאקלט שוב.
    אציין כי בבדיקת זרע שנערכה לבעלי לפני כשנה וחצי בעקבות וריקוצלה קלה עד בינונית נמצא כי המורפולוגיה 2%, צמיגות- נורמלית,
    volume-4.8 , count-30 mil/ml', motility ~50, grade 2-3,
    הן רופא המשפחה, והן רופא הנשים טענו שלמרות הערכים הנמוכים של המורפולוגיה ניתן להיכנס להיריון באופן טבעי , ועובדה שפעמיים הצלחנו. שאלתי היא האם מורפולוגיה נמוכה משפיע גם על התפתחות העובר? האם בנוסף לעובדה שיש בעיה של קרישיות יתר ייתכן שהמורפולוגיה גם קשורה להריונות הלא תקינים?
    מצד אחד לא רוצה להיכנס ללחץ ולחפש בעיות במקום שאין, ומצד שני נראה לי מוזר שרופאת הנשים בבית החולים אומרת שאין קשר בין שני ההיריונות הלא תקינים, כשכתוב לה שחור על גבי לבן שקיימת בעית קרישיות.
    האם לנסות ולהמשיך להכנס להיריון או שדרושות בדיקות נוספות או טיפולים. האם כדאי לפנות למומחה? אם כן מומחה באיזה תחום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מה כדאי לעשות?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה לעשות

    פרופ' שחר קול
    05/09/2009

    ההגדרה של בעיית קרישיות היא מאוד לא ברורה.
    אין קשר בין קרישיות יתר לבין אקרניה.
    קרישיות יתר גורמת להלה מעבר לשבוע 9 כך שגם ההפלה בעקבות הדימומים לא במיוחד מתאימה למצב זה.
    לא ברור מה זה ACPA
    מניסיוני, 99% מהמטופלות עם 2 הפלות בעברן יימצאו סובלות ב"קרישיות" ויטופלו בקלקסאן.
    אם צריך, ואם לא ממש צריך...
    רצוי מאוד להרות ומוקדם ככל האפשר.
    איני רואה סיבה טובה למעורבות טיפולית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו