בת 27

מנהל הפורום

פרופ` יעקב (ג`קי) אשכנזי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
 
  • בת 27
    אני
    23/09/2010

    לפני שלושה חודשים עברתי IVF ראשון בעקבות בעיית זרע, נשאבו 6 ביציות באיכות טובה מאוד , הוחזרו 2 והקפאו 4, לצערי ההריון התברר כהריון חוץ רחמי (עם עליות תקינות של בטא- פי 3 כל יומיים) ונגמר ב MTX ב1/8.
    בעבר היה הריון מבן זוג אחר עם TOP מפיג'ין בשבוע 7.
    בעוד כשבוע אני אמורה להתחיל מחזור חדש שבו יוחזרו מוקפאים ויש לי מספר שאלות:
    1. האם כדאי להפשיר את כל ה4 מחשש שאם יופשרו 2 לא כולם ישרדו?
    2.האם הצתרך לעשות בדיקות דם כל יומיים לאורך כל ה16 יום עד ההחזרה (אני שואלת כדי לדעת איך לתאם את המשמרות בעבודה).
    3.האם יש דרך כלשהי כדי להוריד את הסיכון להריון חוץ רחמי נוסף.
    4.האם עדיף לעשות את ההחזרה על מחזור טבעי ללא תמיכה (מחזורים סדירים של28 יום) או להוסיף נרות פרוגסטרון לאחר ההחזרה.
    סליחה על כמות השאלות ותודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בת 27

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מוקפאים

    פרופ' שחר קול
    23/09/2010

    1. לא, אם העוברים באיכות טובה, עדיף להפשיר 2 , להעריך מצבם ולהחליט אם להסתפק בכך או להפשיר עוד. הכל תלוי , כמובן, במספר האמפולות שהוקפאו.
    2. עדיף טיפול עם הכנה תרופתית של הרחם. בדרך זו יש צורך בשתי בדיקות דם בלבד לכל אורך הטיפול. אם את מעדיפה טיפול "טבעי" (מילת הקסם האוניברסלית), הרי זה יצריך בדיקות רבות יותר. להלן ההסבר:
    במחזור הפשרה "איבר המטרה" מבחינת הטיפול הוא הרחם, אין צורך בזריקות לגירוי השחלות, כך שהטיפול הופך לקל ופשוט יותר. אם המטופלת מבייצת באופן ספונטאני, ניתן לתזמן את החזרת העוברים לפי מועד הביוץ, ולהימנע ממתן תרופות כלשהן: טיפול טבעי. החיסרון בגישה זו: חוסר שליטה על מועד ההחזרה, העלול ליפול דווקא על שבת או חג. בגישה אחרת מכינים את רירית הרחם לקליטת עוברים ע"י תרופות המכילות אסטרוגן (כגון: אסטרופם, פרוגינובה), ובהמשך מוסיפים תרופות המכילות פרוגסטרון (כגון: אוטרוגסטן, קרינון, אנדומטרין, גסטון) תוך שליטה מדויקת על המועד שיתאים לגיל העוברים ביום ההקפאה. גישה זו מאפשרת שליטה מלאה תוך גמישות מרבית על מועד החזרת העוברים, ללא פגיעה בסיכוי להשיג הריון. ביום שנקבע להחזרה מופשרים העוברים בתהליך די מהיר, עוברים הערכה מיקרוסקופית לגבי איכותם, ומוחזרים לרחם. לעיתים לא כל העוברים שהוקפאו שורדים את התהליך, ונמצאים ראויים להחזרה לרחם. לאחר ההחזרה יש להתמיד וליטול התרופות לפי ההוראות, שכן המקור היחיד לאסטרוגן ולפרוגסטרון (החיוניים להשתרשות העוברים, ולקיום ההיריון) הוא התרופות הניתנות. חוסר הקפדה על נטילת התרופות במינון ובמועדים הנדרשים עלול לחבל בסיכוי להשיג הריון. אם מושג הריון יש להתמיד בנטילת התרופות למשך 7 שבועות מיום החזרת העוברים, תוך ביצוע מעקב של בדיקות דם ואולטרסאונד כמקובל. בשנים האחרונות חל שיפור ממשי באיכות התהליך, תוך עליה באחוזי ההיריון המושגים לאחר מחזורי הפשרה. תהליכי ההקפאה וההפשרה אומנם פוגמים באיכות העוברים, אך פגיעה זו היא מזערית, ולכן הסיכוי הטוב להשיג הריון.
    3. לא, אלא אם כן ידוע על חצוצרות מורחבות ("הידרוסלפינקס") שאז יש מקום להרחקתן בניתוח.
    4. ראי לעיל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו