פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

היכן נמצאות המרפאות, האם יש מרפאות באיזור הצפון הרחוק?
אתם עובדים יחד עם קופות החולים? כללית לדוגמה?

גבר בן 41 בריא משקל תקין בדיקות דם תקינות,כולסטרול ושומנים טיפה גבוהים מעל הנורמה ובגלל נטייה גנטית נוטל סימבאסטאטין 20 מג באופן קבוע מזה שנה.
בדיקת הדם תקינות למעט בדיקת טסטוסטרון שנבדק כמה פעמים והיה מאוד נמוך.
נבדק MRI לבלוטת היפופיזה ויצאה תקינה.
רמות LH+FSH לא מוגבר,רמת פרולקטין לא מוגברת , bioavailable תקין,חלבון בשתן תקין.
בדיקת SHBG רמה נמוכה מאוד ומתחת לסף גילוי תוצאה קטנה מ-2 (התחום הוא בין 13-71)
טסטוסטרון כולל 4.5 (תחום בין 8.4-28.8)טסטוסטרון חופשי נמוך פחות מ-22.5 (התחום הוא בין 28.0-80.0).
קימות זקפות בוקר קצרות אבל לא משהו.
הבעיה היא שבזמן האחרון יש ירידה קלה בחשק המיני,זקפה חלשה ולא ממושכת שמקשה על קיום יחסי המין שמסתיימים במהירות האור, נוסה גם ויאגרה שלא ממש עזרה לא בחוזק הזקפה ולא באורך הזמן של יחסי המין.
הבעיה של זקפה חלשה ואורכה מאוד מפריעה בחדירה ובחיים הזוגיים.
מה יכולה להיות הבעיה?
האם כדאי/מותר לקחת טסטוסטרון תחת מעקב רפואי ואיזה סוג וכמה?
האם יש רעיון לבדיקות נוספות?
לאיזה סוג רופא לפנות?
תודה

שלום, אבא שלי בן 64, עשה בדיקת US בכליות ודרכי השתן, עקב שתן בתדירות של חצי שעה בלילה/ שינה.
כליה ימנית 10 ס"מ, פרנכימה שמורה, הידרונפרוזיס קל מאוד במערכת המאספת ואין עדות לאבנים.
כליה שמאלית כ- 10.7 ס"מ, פרנכימה שורה, אין עדות להידרונפרוזיס ואין עדות לאבנים.
שלפוחית השתן עם קיבולת טובה, דופןמעט מעובה ומעט טרבקולרי.
הערמונית מוגדלת בנפח של כ- 46 סמ"ק, עם לחץ על רצפת השלפוחית.
לאחר התרוקנות, שארית שתן כ- 7 סמ"ק.
האם הבדיקה תקינה?
מזה הידרונפרוזיס קל מאוד במערכת המאספת?
וזה שנישאר 7 סמ"ק שתן לאחר התרוקנות זה נורמלי?
ממתינה לתשובתך, תודה

גבר בן 41 בריא משקל תקין בדיקות דם תקינות,כולסטרול ושומנים טיפה גבוהים מעל הנורמה ובגלל נטייה גנטית נוטל סימבאסטאטין 20 מג באופן קבוע מזה שנה.
בדיקת הדם תקינות למעט בדיקת טסטוסטרון שנבדק כמה פעמים והיה מאוד נמוך.
נבדק MRI לבלוטת היפופיזה ויצאה תקינה.
רמות LH+FSH לא מוגבר,רמת פרולקטין לא מוגברת , bioavailable תקין,חלבון בשתן תקין.
בדיקת SHBG רמה נמוכה מאוד ומתחת לסף גילוי תוצאה קטנה מ-2 (התחום הוא בין 13-71)
טסטוסטרון כולל 4.5 (תחום בין 8.4-28.8)טסטוסטרון חופשי נמוך פחות מ-22.5 (התחום הוא בין 28.0-80.0).
קימות זקפות בוקר קצרות אבל לא משהו.
הבעיה היא שבזמן האחרון יש ירידה קלה בחשק המיני,זקפה חלשה ולא ממושכת שמקשה על קיום יחסי המין שמסתיימים במהירות האור, נוסה גם ויאגרה שלא ממש עזרה לא בחוזק הזקפה ולא באורך הזמן של יחסי המין.
הבעיה של זקפה חלשה ואורכה מאוד מפריעה בחדירה ובחיים הזוגיים.
מה יכולה להיות הבעיה?
האם כדאי/מותר לקחת טסטוסטרון תחת מעקב רפואי ואיזה סוג וכמה?
האם יש רעיון לבדיקות נוספות?
לאיזה סוג רופא לפנות?
תודה

נפרוסטום בבדיקת אולטרסונד רואים כנקודות לבנות?

והאם נפרוסטנט ונפרוסטום זה אותו הדבר?

אני בן 53 עברתי צינתור לפני כחצי שנה, התרופות שאני לוקח הינם: סטטור,פלויקס,טריטייס,קרדילוק,ואספרין, מאז חלה ירידה בתפקוד המיני וכיום איני מצליח להגיע לזיקפה כלל, בראשונה מבקש שתעזרו לי איך חוזרים לפעילות רגילה,והאם יש השפעה של התרופות והורדת מינון תעזור

שלום, אני כבן 60, עם PSA 4.03 נשלחתי לבדיקת ביופסיה . (אגב כל שאר הבדיקות תקינות)
בבדיקת ביופסיה קיבלתי מכתב של סיכום בדיקת TRUS עם ביופסיה נכתב: בדיקה רקטלית נוקשות :ללא
בדיקת TRUS : גובה (ממ) 39 ת 3 רוחב (ממ) 56 אורך (ממ) 51 נפח (ממ) 57ץ4 ת 4
בלוטת זרע: אבנורמלי
פירוט:ת 2
שלפוחית שתן : שארית שתן - מינימלית ת 1
נלקחו ביופסות
כמות :12
סיכום ביקור: ציסטה בכניסת שלפוחית הזרע הימנית ת5
אונה מרכזית בולטת ת 6
נמשיך ביופסיות מונחות סונר לשלילת שאת.

מה אומר הסיכום?
אני יודע שאני צריך לקבל תשובות לגבי הביופסיה אבל לא הבנתי גם את מה שכתוב כאן , האם זה רומז על כיוון כלשהו בתוצאות הביופסיה?
האם יש קשר בין זה לבין מתן שתן מרובה ?
אשמח לדעת מה זה אומר כי להיות עכשיו במתח כחודש זה קשה.
לתשובתך המנומקת - אודה

בן 34 (חי בארהב) ללא בעיות בריאותיות לא מזמן אובחן אצלי venous leakge רציתי לדעת האים ישנו ניתוח שיוכל לפתור את הבעיה -מה עלי לעשות

שלום שמי דן אני בן 26 בבדיקות דם שערכתי לאחר התלוננות על בעיות זקפה קיבלתי את הערכים הנ"ל טוסטרון טוטל 11.6 שהנורמנה זה בין 8.4 ל28 בהתחלה הרופא משפחה שלי אמר לי שיש לי דלקת בפרוסטטה למרות ש2 תרביות שתן שעשיתי יצאו שליליות ושאר בדיקות הדם יצאו תקינות לאחר התיעצות עם פרופסר לקניקולוגיה שעבר על הבדיקות הוא אמר לי שלדעתו אין לי כלום והוא חושב שכל בעיות הזיקפה הם עניין נפשי ....לאחר שבוע נכנסתי לעוד אורולוג שנתן לי משחה טוסטרון למריחה ל3 חודשים ....שאלתי היא האם ערך הטוסטרון שלי לפי מה שצינתי הוא בעיתי.....??שכחתי לציין שאתמול נכנסתי למנהלת המרפאה שלי שאמרה לי שלדעת אין לי בעיה בטוסטרון ....מצטער על השאלה הארוכה חשוב לי לשמוע את הדעה שלכם

האם קיים פתרון לבעיה של דליפה ורידית בפין הפוגעת בזיקפה ומקצרת את זמן הזיקפה ?

תוכלו לפרט מעט בבקשה ?
תודה מראש ,

לפני מספר חודשים אובחנו לי אבנים בדרכי השתן, הרופאים הסבירו לי שתוך מספר ימים יצאו החוצה לבד. עד היום לא הרגשתי שיצאו אבל כן הרגשתי הקלה משמעותית בכאבים. מצד שני ריח השתן הפך לחריף במיוחד ואני מפחד שזה קשור לתפקוד הכליאות שלי, אני צודק?

שלום,
אני בן 28. מזה מספר חודשים לוקח היטרין 5 מ"ג.
בנוסף, אחרי ניסיון של חודש וחצי עם Vesicare לטיפול בתכיפות במתן שתן שעזר אך לא לגמרי, אני מנסה כבר מספר ימים Spasmex 30 מ"ג כל בוקר.
כמה זמן לוקח לתרופה להשפיע? עד כה ההרגשה היא שהיא לא עוזרת כלל והתכיפות קשה לי מאוד. האם עליי לפנות כבר לרופא (שאמר לי כ-6 שבועות נסיון) לנסות משהו אחר או להמתין עוד?
תודה.

שלום רב,

הנני בן 49. עוסק בספורט (אופניים, קרטה) ובריא בד"כ. לאחרונה התגלתה אצלי עצירת שתן חריפה אשר בעקבותיה אני נוטל את התרופה אומניק אוקאס 0.4 מ"ג מזה כשלושה שבועות.

במהלך התקופה ביצעתי סדרת בדיקות הכוללת אולטרסאונד כליות ושלפוחית השתן, CT של המערכות ובדיקות דם ושתן נלוות. לא נמצאו ממצאים פתולוגיים (ערמונית בגודל תקין 26 סמ"ק, אין עדות לאבנים בכליות, הידרונפרוזיס והפרנכימה שמורה).

מצד שני אני סובל מתופעות חריפות הכוללות: מתח נפשי, נדודי שינה, אי יכולת
להגיע לאורגזמה ושפיכה (הסיבה למתחים?). רגישות ונימולות ברגליים במיוחד ברגל שמאל ורגישות לעיתים באיבר המין.

התור החוזר שלי לאורולוג הינו בעוד כשבוע. רציתי לשאול האם אוכל לנסות להפסיק את נטילת התרופה על דעת עצמי כדי לחזור לפעילות נורמלית. כמובן שאנהל מעקב אחר דפוסי הטלת השתן ובמידה ואאתר שינוי אחזור לקחת את התרופה?


תודה.

שלום,

אני בן 31 (נשוי)

מיום שבת בערב יש לי כאבים באשכים (לא כאב חד ודוקר)

הכאבים הולכים וחוזרים.(במיוחד בישיבה) שאני שוכב לא כואב.

ראוי לציין שביום שישי ובשבת קיימתי יחסי מין מעל הרגיל.

האשכים לא נפולים וגם לא נפוחים.

האם הפיעלות המינית מעל הרגיל קשורה לכאבים?


תודה,

סובל מערמונית מוגדלת מאוד ולפני מספר ימים אף חויתי עצירות שתן.טרם עברתי בדיקת פי.אס.אי אך להערכת הבודקים עד כה כנראה שהערמונית שפירה.מטופל בכדורי פרומניקס 0.4 ואבודרט 0.5 מאז העצירות.לפני כן טופלתי בכדורים אחרים שגם הם די עזרו עד למקרה האחרון.כרגע המצב יחסית סביר.הומלצתי לניתוח אך אני בחשש מפגיעה בזיקפה.היש המלצות כלשהן בנושא.אני בן 61,בריא בכל השאר ומתפקד מינית מלא לשביעות רצון הממונה.