הריון: מה מעלה את הסיכון לילד עם אוטיזם

בקרב נשים עם סוכרת, לחץ דם גבוה או השמנת יתר לפני הריון, יש סיכון גבוה יותר לילד עם אוטיזם, על פי מחקר חדש. "כאשר אחד מהמצבים האלה מתקיים אצל האמהות הסיכון לילד עם אוטיזם עולה ב-60% אצל הצאצאים", אומרת ד"ר אירווה הרץ-פיקיוטו, חוקרת אוטיזם באוניברסיטת קליפורניה. הרץ-פיקיוטו הציגה את הממצאים בכנס הבינלאומי לחקר האוטיזם בסן דייגו.

אוטיזם והספקטרום האוטיסטי (ASD – Autism Spectrum Disorder) הן קבוצה של הפרעות התפתחותיות שיכולות לגרום לבעיות חברתיות, תקשורתיות והתנהגותיות. תסמונת אספרגר ו-PDD למשל נכללות בספקטרום האוטיסטי. בישראל אחד מכל מאתים ילדים מאובחן כאוטיסט, כאשר 80% מהם בנים.

למידע נוסף בנושא הריון, אוטיזם ועוד היכנסו לפורומים:
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום הריון ולידה
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
פורום התפתחות תינוקות
פורום תזונה בהריון

לצורך המחקר הרץ-פיקיוטו וצוות החוקרים בדקו 1,001 ילדים, מתוכם ל-508 היה אוטיזם או שהוגדרו כשייכים לספקטרום האוטיסטי, ל-178 היה עיכוב התפתחותי ו-308 היו ילדים עם התפתחות רגילה. כל הילדים השתתפו במחקר CHARGE שמטרתו למצוא את הקשר בין סביבה וגנטיקה לאוטיזם. החוקרים אספו את המידע על מצבן הבריאותי של האימהות באמצעות ראיונות טלפוניים ורישומים רפואיים.

החוקרים מצאו שבקרב אמהות לילדים עם הספקטרום האוטיסטי היה סיכוי גבוה ב-60% לאחד מהמצבים (סוכרת, לחץ דם גבוה או השמנת יתר). לאמהות לילדים עם עיכוב התפתחותי היה סיכוי של 150% להשמנת יתר לפני ההריון, סוכרת או לחץ דם גבוה.

החוקרים החליטו לחקור את הקשר עקב סטטיסטיקות שנאספו לאחרונה, שמראות עליה בסוכרת, השמנת יתר ולחץ דם גבוה ועליה מקבילה בשיעור האוטיזם. גם בישראל חל זינוק משמעותי במספר הילדים האוטיסטים בעשור האחרון (אם כי יש הסוברים כי הנתונים הם כתוצאה מאבחון יתר).

"הממצאים החדשים עולים בקנה אחד עם מחקרים קודמים", אומרת ד"ר ג'רלדין דוסון, מדענית בקבוצת Autism Speaks, שנתנה חסות לכנס. "ידוע לנו ממחקרים קודמים שהיסטוריה משפחתית של מחלות אוטואימוניות כמו סוכרת סוג 1 מעלה את הסיכוי לאוטיזם".

סוכרת סוג 1, שנקראת גם סוכרת נעורים, בדרך כלל מופיעה אצל אנשים מתחת לגיל 30. סוכרת הריונית מופיעה אצל כ-3% מהנשים ועשויה לגרום למומים אצל העובר. גורמי סיכון לסוכרת הריונית הם סוכרת במשפחה, הפלות בעבר והשמנת יתר.

"מה שמעניין במחקר הזה, זה שהוא הרחיב את טווח המצבים שמעלים סיכון - השמנת יתר ולחץ דם גבוה בנוסף לסוכרת". בעוד שאף אחד לא יודע להסביר את המנגנון האחראי לקשר בין הגורמים, דוסון אומרת שזו עוד הוכחה לכך שהסביבה הטרום-לידתית חשובה למניעת אוטיזם.

"רמות לא יציבות של גלוקוז, כפי שקורה בסוכרת, יכולות להשפיע על התינוק שטרם נולד", אומרת ד"ר אליסיה הלדיי, גם היא חוקרת ב-Autism Speaks. הרץ-פיקיוטו והלדיי לא יכולות לומר אם שמירה על רמת הגלוקוז יכולה להפחית את הסיכוי לילד עם אוטיזם.

למאמרים נוספים בנושא הריון, אוטיזם ועוד:
גיל האב מביא לאוטיזם אצל ילדו?
בדיקת דם פשוטה תוכל לחזות לידה מוקדמת
אוטיזם אצל ילדים: אבחון וטיפול
אוטיזם - על חשיבות האבחון המוקדם
עיכוב התפתחותי לאחים לאוטיסטים

הלדיי אומרת כי העצה הטובה ביותר לנשים שסובלות מהשמנת יתר לפני ההריון, לחץ דם גבוה או סוכרת, וכן לנשים שמפתחות לחץ דם גבוה במהלך ההריון, היא לגשת לרופא מומחה להריון בסיכון גבוה.

אבחון אוטיזם יכול להעשות כבר מגיל חצי שנה, כאשר יש חשיבות רבה לאבחון מוקדם. סימנים שיכולים להעיד על אוטיזם אצל ילדים הם פסיביות יתר שמתבטאת בחוסר בכי או חוסר עניין בסביבה, רתיעה ממגע, העדר קשר עין, פעילות שחוזרת על עצמה, צמיחה מואצת של היקף הראש ואיחור התפתחותי מוטורי.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר