תינוק בן 7 חודשים נפטר משעלת

תינוק בן שבעה חודשים, מהמושב יונתן שברמת הגולן, נפטר ממחלת השעלת בבי"ח רמב"ם.

התינוק לא היה מחוסן עקב חולי לאחר ברית מילה, כאשר בבית היו חמישה אחים מחוסנים נגד שעלת וזוג הורים. למשפחה הומלץ טיפול אנטיביוטי מונע ע"י הרופא המטפל.

משרד הבריאות בדק ומצא שבמעון שבו שהה הילד היו 23 ילדים בשתי כיתות: בכיתה הראשונה היו 10 תינוקות מגיל 7 חודשים עד גיל שנה וחצי, להם הומלץ טיפול מונע על ידי רופא המטפל.

בכיתה השנייה ישנם 13 תינוקות מגיל שנתיים עד גיל 3.5 שמגעים. משרד הבריאות ממליץ לחסן תינוקות, אשר טרם חוסנו.

ד"ר אביהו בר-יוחאי, מומחה למחלות זיהומיות במרכז הרפואי אסף הרופא, מסביר על המחלה:

בתקופה האחרונה רואים רופאי משפחה, רופאי ילדים ומומחים למחלות זיהומיות יותר ויותר מקרים של מחלת השעלת בקרב תינוקות, מתבגרים ומבוגרים.

שעלת היא מחלה מידבקת, הנגרמת על ידי החיידק בורדטלה פרטוסיס. החיידק מחולל התקפי שיעול שעלולים להיות מלווים בתחושת חנק. זמן הדגירה של המחלה הינו בין שבוע לשלושה שבועות.

הסימפטומים של המחלה מופיעים לרוב שבוע עד עשרה ימים לאחר ההדבקה, כשהחיידקים חודרים לקנה הנשימה ולנתיבי האוויר וגורמים להפרשה רירית - תחילה דלילה ואחר כך סמיכה. הזיהום אורך, לרוב, כשישה שבועות ומתנהל בשלושה שלבים.

להתייעצות עם מומחה לרפואת ילדים ומחלות זיהומיות, היכנסו לפורום
למידע נוסף על מחלות ריאה, היכנסו לפורום

השלב הראשון של המחלה מתאפיין בהפרשת נזלת מרובה והפרשה מהעיניים, ולא פעם נראה שמדובר ב"הצטננות" או ב"שפעת". בשלב זה השיעול עדיין לא בולט, והוא מטריד ויבש - בעיקר בלילה.

השלב השני של המחלה, מאופיין בהתקפים פתאומיים של שיעול רצוף כמו "מכונת ירייה", המסתיימים בשאיפה שורקנית, כשהחולה שואף אוויר. התקפי השיעול נמשכים כל היום והם כוללים בין חמישה ל-15 שיעולים רצופים.

התקף ממושך עלול לגרום להקאה, להאדמת הפנים ובקרב תינוקות - אף לחנק. אצל תינוקות קטנים ההתקף לא תמיד אופיני. בשלב זה החולים סובלים גם מחוסר תיאבון.

בשלב השלישי, כחודש לאחר תחילת המחלה, נעשים התקפי השיעול פחות תדירים ופחות חמורים, אם כי השיעול הטורדני עלול להימשך שבועות רבים. את המחלה ניתן לאבחן סופית באמצעות בדיקת מעבדה של כיח ורוק הנלקחים מהלוע.

כדי להגן על התינוקות והפעוטות, יש למנוע את המחלה במתבגרים ובמבוגרים וזאת על ידי מתן מנות דחף נוספות כנגד שעלת. לאחרונה נוספה מנת דחף בגיל ביה"ס וייתכן שיהיה צורך לשקול מנה נוספת, בהמשך, אצל מבוגרים.

חשוב גם לזהות את המחלה בזמן ולתת אנטיביוטיקה למי שחלה בה, כדי שלא ימשיך להדביק את סביבתו. יש גם לטפל במגעים הקרובים של החולה. חיסון קבוצת סיכון אחת (מתבגרים ומבוגרים) תגן על בריאותה של קבוצת סיכון אחרת (תינוקות).

החיסון למחלה, שניתן במסגרת תוכנית החיסונים הארצית, מאבד מיעילותו במשך הזמן, כך שבגיל ההתבגרות ומעבר לו יכולים להידבק במחלה גם אנשים שחוסנו מפניה בעבר. מתבגרים ומבוגרים הסובלים משיעול ממושך (מעל שבועיים), סובלים, קרוב לוודאי, משעלת שלא אובחנה.

מתבגרים ומבוגרים, שחלו במחלה ולא אובחנו, משמשים לא פעם כמקור המחלה עבור תינוקות מתחת לגיל שנה, שעדיין לא סיימו את תוכנית החיסונים, ושעלת בקבוצת גיל צעירה זו עלולה להיות מחלה קשה מאוד עם סיבוכים משמעותיים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר